چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  نویسندگان |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود مقاله | دانشگاه علوم پزشکی تبریز |
| نویسنده | نفر چندم مقاله |
|---|---|
| شهرام صادق وند | اول |
| عنوان | متن |
|---|---|
| کلمات کلیدی | تشنج، نوزاد، شبه تشنج |
| خلاصه مقاله | تشنج نوزادی به فعالیت الکتریکی غیرطبیعی و بیش از حد مغز در نوزادان گفته میشود که معمولاً در 28 روز اول زندگی رخ میدهد. این اختلال میتواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله آسیب هنگام تولد، عفونت، اختلالات متابولیک و کمبود اکسیژن باشد. علائم تشنج در نوزادان میتواند شامل حرکات غیرارادی دست و پا، سفتی عضلات، تغییر در تنفس و کاهش سطح هوشیاری باشد. تشنج نوزادی میتواند خطرناک باشد و در صورت عدم درمان به موقع، ممکن است منجر به آسیب دائمی مغزی شود. تشنج نوزاد نیاز به اقدامات فوری تشخیصی و درمانی دارد، افزود: اقدامات درمانی شامل اقدامات ضروری اولیه ، باز نگهداشتن راههای هوایی، دادن اکسیژن، تخلیه ترشحات، تهویه مناسب و قطع تغذیه دهانی و در صورت امکان نمونه گیری قند و کلسیم خون است. تشنج نوزاد معمولا علامت یکبیماری زمینه ای است و نیاز به ارزیابی فوری نوزاد را مطرح می کند. درمان با داروی ضد تشنج معمولا با طبیعی شدن سیر حال نوزاد قطع می شود. در صورت غیرطبیعی بودن معاینه عصبی هنگام ترخیص ، مشاوره اعصاب و پیگیری چند رشته ای توصیه می شود. طبقه بندی انواع تشنج ها و اینکه تشنج نوزادان از نظر بالینی نیز با تشنج کودکان بزرگتر و بزرگسالان متفاوت است، افزود: نوع Subtle بصورت حرکاتی مانند انحراف افقی چشم ها، خیره شدن، حرکات مکیدن ، پازدن و یا آپنه بروز می کند. نوع Tonicبصورت کانونی یا منتشر اغلب در نوزادان نارس بیشتر دیده می شود، افزود: این نوع شامل اکستانسیون تونیکاندامها و گاهی فلکسیون اندامهای فوقانی و اکستانسیون اندام های تحتانی است. تشنج نوع Clonicشامل حرکات کلونیکیکیا چند اندام است که بصورت نامنظم به اندام های دیگر سرایت می کند. نوع دیگری از تشنج Focal Clonicاست که شامل حرکات کلونیکموضعی بوده و معمولا همراه با عدم هوشیاری نیست که اغلب در اثر درگیری موضعی مغز و غالبا در نوزاد رسیده دیده می شود. همه حرکات غیرطبیعی نوزاد تشنج نیست و ارزیابی نوزاد برای تشخیص قطعی تشنج ضروری است. وی افزود: ارزیابی بیمار شامل گرفتن شرح حال دقیق بیمار، معاینه کامل و سپس آزمایشات تکمیلی (آزمایشهای بیولوژیک، رادیولوژیکو الکتروانسفالو گرافی) است. علل این بیماری: صدمات حوالی زایمان، خونریزی، سکته مغزی نوزادان،اختلالات متابولیکی، عفونت، سندرم محرومیت دارویی یا مواد مخدر از جمله علت های بروز تشنج می باشد. هر نوزاد مشکوکبه تشنج نیاز به ارزیابی فوری دارد و درمان تشنج نوزاد (ماه اول عمر) در محیط بیمارستانی باید انجام شود |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| Govahi.jpg | 1404/05/06 | 83065 | دانلود |
| Seizure.pdf | 1404/05/06 | 1948169 | دانلود |
