چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  نویسندگان |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود مقاله | دانشگاه علوم پزشکی تبریز |
| نویسنده | نفر چندم مقاله |
|---|---|
| میکائیل ملازاده | اول |
| عنوان | متن |
|---|---|
| کلمات کلیدی | طرح درمان کانفرمال، سیستم طراحی درمان، شاخص انطباق، شاخص همگنی |
| خلاصه مقاله | مقدمه: این مطالعه جهت بررســی پارامترهای فیزیکی سیســتم طراحی درمــان Physical based Treatment) (Planning System Evaluation با طرحهای مختلف درمانی کانفرمال بر روی بیماران و بهینه ساختن طرح درمان و انتخاب پلان درمانی مناســب بر اســاس نتایج حاصله از این پارامترها انجام میپذیرد. طرح درمانهای D-CRT٣ (Conformal RadioTherapy) مــورد نظــر بــرای ٢ناحیه درمانــی رکتوم در لگن و مری در توراکس با اســتفاده از فوتونهای MV٦ وMV١٥ طراحی شــده و پارامترهایی مثل شــاخص انطباق (CI=Conformity Index)، شــاخص همگنــی (HI=Homogeneous Index)، منحنیهای آیزودوز و منحنیهــای DVH(Dose-Volume Histogram) استخراج و ارزیابی شدند. مواد و روشها: طرح درمان کانفرمال ١٠ بیمار مری با میانگین ســنی ٦٩/١٠±٥٨/٦٠ ســال با ٣ فیلد در زوایای گانتری ٠، ١٢٠ و ٢٤٠ درجه با ٣٠ جلســه درمانی Gy) ٢ در هر جلســه) با در نظر گرفتن نخاع بعنوان ارگان حساس (OAR=Organ At Risk( و نیز به همین تعداد بیمار رکتوم با میانگین سنی ٤٨ /١٠±٧/٦٠ سال با ٤ فیلد در زوایای گانتری ٠، ٩٠، ١٨٠ و ٢٧٠ درجه با ٢٨ جلســه درمانی Gy) ٨ /١ در هر جلســه) با در نظر گرفتن ســر فمورها و مثانه بعنوان OARs توسط (٥.٣ TPS (CorePLAN version با فوتونهای کم و پر انرژی انجام شدند. علاوه بر میزان دوز دریافتی OARs، کلیهی پارامترهای فیزیکی مد نظر در ناحیهPTV مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج: نتایج بررسی نشان میدهد که در ناحیه مری، میانگین HI برای فوتونهای کم و پر انرژی بترتیب ٠٣/٠±١٢/١ و ٠٣/٠±١/١ میباشد و شاخص CI بترتیب ٠٤/٠±٠٢/١ و ٠٥/٠±١٢/١ میباشد. همچنین مشخص شد که در این ناحیه NTID(Normal Tissue Integrated Doses) در طرح درمان با فوتون MV٦ نسبت به MV١٥ بطور متوسط ٤٥/٥% کمتر میباشد. مطابق یافتههای حاصل از منحنیهای آیزودوز و منحنیهای DVH، پوشش دوز روی تارگت در طرح درمان با انرژی بالا بهتر میباشد اما از لحاظ دوز دریافتی نخاع مسئله برعکس است. در ناحیه لگن میانگین HI برای فوتونهای کم و پر انرژی بترتیب ٠٢/٠±٠٨/١ و ٠٢/٠±٠٧/١ میباشــد و شــاخص CI نیز بترتیب ٠٢/٠±١٤/١ و ٠٠/٠±٠١/١ میباشد. علاوه بر این ملاحظه میشود که در این قسمت NTID در پلان با فوتون پر انرژی بطور متوسط ٧٦/٤% کمتر از پلان دیگر میباشــد. نتایج منحنیهای آیزودوز و منحنیهای DVH، حکایت از پوشــش دوز مناسب روی تارگت در طرح درمان با انرژی بالا دارند و همچنین دوز دریافتی سر فمورها و مثانه در این حالت کمترین است. بحث و نتیجهگیری:این مطالعه اســتفاده از پارامترهای فیزیکی را بعنوان ابزاری کمی در ارزیابی و انتخاب پلان مناسب درمانی بر اساس معیارهای مورد نظر در رادیوتراپی بیماران سودمند و مفید میداند. |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| Certificate.jpg | 1404/01/14 | 572016 | دانلود |
| Page-195.pdf | 1404/01/14 | 1447806 | دانلود |
| Booklet.pdf | 1404/01/14 | 5919091 | دانلود |
