چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  نویسندگان |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود مقاله | دانشگاه علوم پزشکی تبریز |
| نویسنده | نفر چندم مقاله |
|---|---|
| بهرام امیرشاکری | اول |
| سکینه گلجاریان | پنجم |
| جلال احدی | سوم |
| عباس سلطانی صومعه | چهارم |
| عنوان | متن |
|---|---|
| کلمات کلیدی | سندرم جراحی ناموفق کمر، فیزیوتراپی، نورودینامیک، تمرینات مکنزی، ثمرینات ثبات دهنده |
| خلاصه مقاله | مقدمه: سندرم جراحی ناموفق کمر یک اصطلاح کلی برای توصیف حالتی است که در آن درد و علائم بیمار پس از جراحی کمر از بین نرفته یا مجدداً ایجاد می شود و الزاماً به معنی مشکل در جراحی نیست. مورد مطالعه: بیمار مرد 39 ساله ای است که در شهریور ماه 98 به کلینیک امام خمینی (ره) تبریز مراجعه کرده بود. 5 سال پیش از مراجعه دچار کمر درد اختصاصی و فتق دیسک بین L5-S1 در سمت چپ شده بود که پس از 4 سال (یک سال قبل از مراجعه به فیزیوتراپی) تحت جراحی لامینکتومی و هرنیکتومی قرار گرفت. 4 ماه بعد از جراحی و بهبود نسبی درد، علایم درد بیمار مخصوصا در اندام تحتانی بدون دلیل و اقدام خاصی مجدداً شروع شد که در تصاویر MRI اکستروژن شدید در همان سطح مشخص شد. با توجه به اثر درد برکیفیت زندگی و فعالیتهای روزمره و مصرف دارو، بیمار کاندید جراحی مجدد همراه با فیکساسیون شد. با تجویز پزشک، درمان فیزیوتراپی به منظور کاهش علایم و احتمال جلوگیری از جراحی مجدد شروع گردید. روش کار: برنامه درمانی 4 مرحله ای بصورت ترکیبی از الکتروتراپی، تکنیکهای نورودینامیک، آزادسازی بافت نرم، موبیلیزاسیون مهره ای، تمرینات مکنزی، تمرینات ثبات دهنده و همچنین تقویت عضلات گلوتئال، عرضی، مایل داخلی و خارجی شکمی بود که در ابتدا سه بار در هفته به مدت 8 هفته انجام شد. سپس یک جلسه در هفته به مدت 4 ماه و در نهایت هر دو هفته یک جلسه به مدت 2 ماه ادامه یافت. نتایج: در پایان جلسات درمان، شاخص ناتوانی ازوستری از 32 به 3 و مقیاس درد از 8 به 2 کاهش یافت. بیمار در حین نشستن، ایستادن و راه رفتن دردی گزارش نمی کرد. درجه رفلکس آشیل از صفر به 2 تبدیل شد و تستهای تشخیصی فتق دیسک منفی شدند. همچنین کاهش 95 در صدی اکستروژن دیسک در تصاویر MRI قابل مشاهده بود. |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| Amirshakeri.jpg | 1400/06/15 | 110006 | دانلود |
| A Physical therapy approach for Failed Back Surgery Syndrome.docx | 1400/06/16 | 14515 | دانلود |
