چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  نویسندگان |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود مقاله | دانشگاه علوم پزشکی تبریز |
| نویسنده ثبت کننده مقاله | پروین رحمانی |
| مرحله جاری مقاله | تایید نهایی |
| دانشکده/مرکز مربوطه | دانشکده پرستاری و مامائی |
| کد مقاله | 76136 |
| عنوان فارسی مقاله | تعهد نداشتن به مسئولیت حرفه¬ای در ارائه خدمات درمانی به بیماران مبتلا به کرونا |
| عنوان لاتین مقاله | Lack of professional responsibility in providing medical care to patients with coronary heart disease |
| نوع ارائه | سخنرانی |
| عنوان کنگره / همایش | اولین جشنواره اشتراک گذاری تجارب اخلاق حرفه ای دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی |
| نوع کنگره / همایش | ملی |
| کشور محل برگزاری کنگره/ همایش | Iran (Islamic Republic) |
| شهر محل برگزاری کنگره/ همایش | خراسان شمالی |
| سال انتشار/ ارائه شمسی | 1400 |
| سال انتشار/ارائه میلادی | 2021 |
| تاریخ شمسی شروع و خاتمه کنگره/همایش | 1400/03/22 الی 1400/03/23 |
| آدرس لینک مقاله/ همایش در شبکه اینترنت | آدرس وبسایت جشنواره: Etex.nkums.ac.ir |
| آدرس علمی (Affiliation) نویسنده متقاضی | دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، ایران |
| نویسنده | نفر چندم مقاله |
|---|---|
| پروین رحمانی | اول |
| مژگان بهشید | دوم |
| زهرا شیخ علیپور | سوم |
| امید زادی آخوله | چهارم |
| فاطمه ملائی توانی | پنجم |
| عنوان | متن |
|---|---|
| کلمات کلیدی | اخلاق پزشکی، پاندمی، کووید-19، مسئولیت حرفه¬ای |
| خلاصه مقاله | شرح تجربه اخلاقی بیمار آقای 59 ساله با سابقه HTN و DM با شکایت درد قفسه سینه، تنگی نفس، تعریق، ضعف و بی¬حالی به بیمارستان تخصصی قلب مراجعه می¬کند که با انجام آنژیوگرافی مشخص می¬شود یکی از عروق اصلی قلب انسداد دارد. همچنین به دلیل وجود علائم مشابه با علائم بیماری کووید-19 در بیمار، سی تی اسکن ریه انجام شده و نمونه PCR ارسال می¬گردد که با درگیری60 درصد ریه نتیجه مثبت اعلام می¬شود. بیمار حین آنژیوگرافی ماده حاجب وریدی دریافت می¬کند ولی به دلیل عدم توجه کافی پرستار به مراقبت¬های بعد از انجام آنژیوگرافی بخصوص سرم تراپی برای دفع ماده حاجب، بیمار دچار کنتراست نفروپاتی (CIN) و نارسایی¬کبدی شده و با حال عمومی بدتر به بیمارستان جنرال دیگری منتقل می¬گردد. بیمار بعد از 4 روز بستری و مراقبت در بخش مراقبت¬های ویژه کرونا، کارکرد کلیوی داشته و با توجه به نتایج آزمایشات مقادیر BUN، Cr و آنزیم¬های¬کبدی نزدیک به محدوده نرمال بوده ولی به دلیل داشتن تنگی نفس و افت O2 Sat، اکسیژن کمکی از طریق ماسک اکسیژن رزروبگ دریافت می¬کند. در شیفت شبکاری ساعت 1 بامداد بیمار دچار افت سچوریشن در حد 65 درصد و برادیکاردی شده و پرستار بلافاصله به پزشک مقیم اطلاع می¬دهد. پزشک بدون پوشیدن وسایل حفاظت فردی بر بالین بیمار حاضر شده ولی با اعلام اینکه ترس از انتقال ویروس کرونا دارد اقدام به انتوباسیون بیمار نمی¬کند و در مقابل اعتراض پرستار مسئول شیفت به جهت علت عدم انتوباسیون و احیای بیمار، با گفتن اینکه بیمار به شوک کاردیوژنیک رفته و انتوباسیون و احیا موثر واقع نمی¬شود بخش را ترک می¬کند و متاسفانه بیمار ساعت1:20 بامداد بدنبال ایست قلبی تنفسی فوت می¬کند. اقدامات انجام شده 1- بررسی وضعیت سلامتی بیمار 2- انجام سی تی اسکن ریه و ارسال آزمایش pcr برای تشخیص کرونا 3- ارسال آزمایشات برای ارزیابی عملکرد کلیوی و کبدی بعد از انجام آنژیوگرافی 4- انتقال بیمار به بیمارستانی دیگر با امکانات بیشتر 5- مراقبت و مانیتورینگ مداوم قلبی ریوی بیمار در بخش مراقبت¬های ویژه کرونا 6- گزارش علایم حیاتی غیرطبیعی بیمار به پزشک مقیم 7- اعتراض پرستار مسئول شیفت به پزشک مقیم به جهت عدم انتوباسیون و احیای بیمار راه کارها و پیشنهادات جهت جلوگیری از رخداد مجدد 1- آموزش دقیق مراقبت¬های قبل و بعد از آنژیوگرافی به پرستاران و به کارگیری پرستاران با تجربه در این زمینه 2- کنترل و ثبت دقیق علایم حیاتی و برون ده ادراری بیماران بعد از آنژیوگرافی 3- ارسال آزمایشات برای ارزیابی کارکرد کلیوی و کبدی بیماران بعد از انجام آنژیوگرافی 4- اطلاع هرگونه علامت غیرمعمول در بیماران بعد از انجام آنژیوگرافی به پزشک معالج 5- تاکید بر رعایت منشور حقوق بیمار مبنی بر دریافت خدمات ایمن و با کیفیت مطلوب 6- عدم تبعیض قائل شدن برای بیماران مبتلا به کووید-19 در ارائه خدمات درمانی 7- لزوم ارائه خدمات درمانی به بهترین شکل به بیماران مبتلا به کووید-19 با پوشیدن لباس¬های حفاظت فردی 8- ابلاغ پروتکل تفاوت احیای بیماران مبتلا به کووید-19 نسبت به سایر بیماران به همه کادر درمان 9- اطلاع به سوپروایزرکشیک جهت حاضر شدن در بخش مربوطه موقع احیای بیماران 10- ارسال گزارش خطای پزشکی مبنی بر عدم مسئولیت پذیر بودن پزشک 11 - لزوم آموزش اخلاق پزشکی در دوره¬های آموزش ضمن خدمت برای کلیه پرسنل درمان بخصوص پرستاران و پزشکان 12- حساس شدن مدیران بیمارستان¬ها به علت و اقدامات انجام نگرفته قبل فوت بیماران مبتلا به کووید-19 13- طرح موضوع در کمیته بررسی مرگ و میر و کمیته بالینی اخلاق پزشکی 14- اقدامات در خصوص فراهم سازی و مجاب کردن پرسنل و دانشجویان به استفاده از پوشش مناسب و رعایت اصول و پروتکل¬های بهداشتی دوران پاندمی کووید-19 |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| ethic- govahi-rahmani.pdf | 1400/04/02 | 643938 | دانلود |
| ethic-corona-rahmani.docx | 1400/04/02 | 487561 | دانلود |
