مقابله با کاشکسی مرتبط با بیماری مزمن کلیه: مروری بر رویکردهای درمانی اخیر
Coping with Chronic Kidney Disease-Associated Cachexia: An Overview of Recent Therapeutic Approaches
مجریان: یلدا رهبرسعادت
خلاصه روش اجرا: انجمن سارکوپنی ، کاشکسی و اختلالات wasting یک تعریف عمومی برای همه انواع کاشکسی ارائه کرد: «یک سندرم متابولیک پیچیده مرتبط با بیماری زمینهای که با از دست دادن عضله، با یا بدون کاهش چربی مشخص میشود». مشخص شده که وجود التهاب در بیمارانESRD ممکن است منجر به ایجاد کاشکسی شود. از آنجایی که علت کاشکسی در بیماری مزمن کلیوی (CKD) چند عاملی است، بنابراین درمان موفقیت آمیز شامل چندین اقدام همزمان (مداخلات تغذیه ای، محرک های اشتها و عوامل دارویی ضد التهابی) می باشد تا روش های درمانی موثر برای مبارزه با عوامل ایجاد کننده و کاهش کاشکسی ارائه شود. با توجه به نرخ بالای مرگ و میر مرتبط با کاشکسی، توسعه روشهای درمانی جدید پیشنیاز بهبود بیماران مبتلا به CKD در سراسر جهان است. هدف از این تحقیق بررسی برخی استراتژی های درمانی و ارائه به روز رسانی در مورد پیشرفت در رویکردهای تغذیه ای برای مقابله با کاشکسی است. پایگاههای اطلاعاتی Science direct، Google Scholar، PubMed، Scopus و Web of Science برای جستجوی مقالات انگلیسی با استفاده از کلمات کلیدی زیر مورد استفاده قرار خواهند گرفت: "cachexia", "chronic kidney disease", "end-stage renal disease", "wasting", "pro-cachectic factors in CKD", "nutritional interventions", "therapeutic interventions", and "appetite stimulants".
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 75568 |
| عنوان فارسی طرح | مقابله با کاشکسی مرتبط با بیماری مزمن کلیه: مروری بر رویکردهای درمانی اخیر |
| عنوان لاتین طرح | Coping with Chronic Kidney Disease-Associated Cachexia: An Overview of Recent Therapeutic Approaches |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | غربالگری و پایش روند بیماریهای غیرواگیر با تاکید بر بیماریهای کلیوی |
| نوع مطالعه | مطالعات مروری |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 18 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | کاشکسی یک سندرم شدید در بیماران مبتلا به CKD است که اغلب به عنوان یک مشکل شناخته نشده و درمان نشده در نظر گرفته می شود. کاشکسی سبب بالاتر رفتن احتمال بستری شدن در بیمارستان، افزایش افسردگی، کیفیت زندگی پایین تر و افزایش مرگ و میر می شود. از آنجایی که کاشکسی چند عاملی است، رویکردهای درمانی منفرد تاثیر چندانی نداشته و سایر روش های درمانی نظیر درمان ضد سیتوکین (ضد IL-6، ضد IL-1 و ضد TNF-α)، مهارکنندههای پروتئازوم یوبیکوئیتین، آنتاگونیستهای ملانوکورتین و آگونیستهای گرلین ممکن است رویکردهای امیدوارکنندهای برای بهبود کاشکسی مرتبط با CKD در نظر گرفته شوند. تحقیقات بیشتری برای روشن شدن راهکارهای درمانی موثر جهت مقابله با کاشکسی در بیماران CKD مورد نیاز است. این مقاله مروری، بر معرفی راهکارهای درمانی که سبب افزایش مصرف غذا به همراه راهکارهای درمانی دارویی که میتوانند سبب بهبود بی اشتهایی در بیماران مبتلا به کاشکسی شود، تاکید خواهد داشت. شناسایی روش های درمانی موثر برای مبارزه با عوامل ایجاد کننده و کاهش کاشکسی و می تواند به طور بالقوه منجر به توسعه رویکردهای تشخیصی و درمانی و نیز بهبود کیفیت زندگی مبتلایان شود. |
| اهداف اختصاصی | تعیین استراتژی ها و مداخلات درمانی-تغذیه ای در مقابله با کاشکسی مرتبط با بیماری های مزمن کلیه |
| چکیده انگلیسی طرح | چکیده انگلیسی طرح: The Society on Sarcopenia, Cachexia, and Wasting Disorders introduced a generic definition for all types of cachexia: “a complex metabolic syndrome associated with the underlying illness characterized by a loss of muscle, with or without fat loss”. It is well-known that the presence of inflammatory burden in end-stage renal disease (ESRD) patients, may lead to the evolution of cachexia. Since the etiology of cachexia in chronic kidney disease (CKD) is multifactorial, thus the successful treatment must involve several concomitant measures (nutritional interventions, appetite stimulants, and anti-inflammatory pharmacologic agents) to provide integrated effective therapeutic modalities to combat causative factors and alleviate the outcomes of patients. Given the high mortality rate associated with cachexia, developing new therapeutic modalities are prerequisite for ameliorating patients with CKD worldwide. The aim of this investigation is to review some therapeutic strategies and provide an update on advances in nutritional approaches to counteract cachexia. The databases Science direct, Google Scholar, PubMed, Scopus and Web of Science will be searched for English language articles using the following keywords: "cachexia", "chronic kidney disease", "end-stage renal disease", "wasting", "pro-cachectic factors in CKD", "nutritional interventions", "therapeutic interventions", and "appetite stimulants". |
| کلمات کلیدی | کاشکسی (Cachexia): از دست دادن وزن بدن به همراه کاهش حجم عضلات و ضعف که در بیماران مبتلا به سرطان، ایدز و یا مبتلایان به بیماری های مزمن دیده می شود. سندرم wasting: نام دیگری برای کاشکسی می باشد. بیماری مزمن کلیه (chronic kidney disease): بیماری مزمن کلیه که با از دست دادن تدریجی عملکرد کلیه ها ظاهر می شود. |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماران و پزشکان |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| یلدا رهبرسعادت | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| سپیده زنونی واحد | همکار اصلی |
| امین عباسی | همکار اصلی |
| سیدسینا حجازیان | همکار اصلی |
| محمد رضا اردلان | همکار اصلی |
| فرهنوش فرنود | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر درمان کاشکسی در بیماران کلیوی، شامل یک رویکرد چندوجهی است که بر بهبود کیفیت زندگی و کنترل علائم متمرکز است.متن خبر کاشکسی (به انگلیسی: Cachexia) یک سندرم متابولیک پیچیده است که با کاهش شدید وزن، تحلیل رفتن عضلات و ضعف عمومی مشخص می شود. این وضعیت معمولاً در مراحل پیشرفته بیماریهای مزمن مانند نارسایی مزمن کلیوی، سرطان، ایدز (سندرم نقص ایمنی اکتسابی) و سایر بیماریهای جدی رخ میدهد. علل بروز کاشکسی در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه، چند وجهی است و میتواند بر کیفیت زندگی و افزایش مرگ و میر ناشی از بیماریهای کلیوی تاثیر بگذارد. به همین دلیل، ارائه روشهای درمانی موثر برای مقابله با کاشکسی و کاهش پیامدهای بیماران مبتلا، مستلزم استفاده از چندین اقدام همزمان (از جمله مداخلات تغذیهای و دارویی) است. این رویکرد شامل مداخلات تغذیهای مانند افزایش کالری و پروتئین، استفاده از مکملهای غذایی و همچنین مداخلات دارویی مانند محرکهای اشتها و عوامل ضد التهابی است. ورزش و فیزیوتراپی نیز با تمرینات مقاومتی و برنامههای متناسب با هر بیمار، به حفظ توده عضلانی و بهبود عملکرد فیزیکی کمک میکنند. مدیریت بیماری زمینهای با کنترل بیماری کلیه و عوامل مرتبط مانند فشار خون و دیابت نیز ضروری است. علاوه بر این، حمایت روانشناختی و اجتماعی از طریق مشاوره روانشناختی و حمایت اجتماعی به بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک میکند. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
