وضعیت درمان آنتی ویرال در پیشگیری از پیامدهای نامطلوب بارداری و نوزادی در زنان باردار مبتلا به ایدز در ایران: یک مطالعه مرور نظام مند و متاآنالیز
Antiviral therapy in prevention of adverse pregnancy and neonatal outcomes among pregnant women with HIV in Iran: a systematic review and meta-analysis
مجریان: شمسی عباسعلیزاده
خلاصه روش اجرا: یک جستجوی منظم برای یافتن مرتبط ترین شواهد (مطالعات) در ارتباط با اثربخشی درمان آنتی ویرال در پیشگیری از پیامدهای نامطلوب بارداری و زایمان در زنان باردار HIV مثبت انجام خواهیم داد. پایگاههای Medline ، ISI و Scopus, و پایگاههای فارسی sid ایران داک، مدلیب و سرچ گوگل در بین مطالعات منتشر شده بدون محدودیت زمانی و به روز شده تا 30 نوامبر 2023 انجام خواهد شد. منابع استخراج شده توسط دو نفر مرورگر به طور مستقل مطالعه خواهد شد و در صـورت رد شـدن، دلیـل مربوطه ذکر مـی گردد در صـورت اخـتلاف نظـر بـین افـراد، مرورگر سوم داوری خواهد کرد. میزان توافق agreement با استفاده از شاخص یا آماره Kappa محاسبه خواهد شد. در نهایت، تمامی مقالات Include شده توسط یک نفر صاحب نظرو Expert ، کنترل و تاییـد خواهد شد. منـابع بـه صـورتی در اختیار "مرورگرها" قرار می گیرنـد کـه نـام مؤلـف، مؤسـسه و مجله مربوطه پوشانده Masking شده باشد. پیامد مطالعه شامل پیامدهای نامطلوب بارداری، درصد دریافت درمان آنتی ویرال، و درصد موفقیت درمان در نظر گرفته خواهد شد. از مدل تصادفی random effects model برای برآورد اندازه اثر کلی (تجمیعی) و از شاخص I2 برای برآورد مقدار هتروژنیتی استفاده خواهد شد. از subgroup analysis برای یافتن علت هتروژنیتی استفاده خواهد شد. در صورت باقی ماندن هتروژنیتی پس از subgroup analysis از متارگرسیون استفاده خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 73543 |
| عنوان فارسی طرح | وضعیت درمان آنتی ویرال در پیشگیری از پیامدهای نامطلوب بارداری و نوزادی در زنان باردار مبتلا به ایدز در ایران: یک مطالعه مرور نظام مند و متاآنالیز |
| عنوان لاتین طرح | Antiviral therapy in prevention of adverse pregnancy and neonatal outcomes among pregnant women with HIV in Iran: a systematic review and meta-analysis |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | غربالگری، اپیدمیولوژی، پیشگیری و مراقبت در بیماریهای نوپدید و بازپدید |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | خیر |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 24 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | تضمین و بهبود سلامت زنان باردار یک موضوع بسیار مهم و حیاتی است. هر گونه عامل خطر در زنان باردار می تواند سلامت مادر و جنین را تهدید کند. ابتلا به ایدز در مادران باردار علاوه بر اینکه خطرات جسمی و انتقال به نوزاد موجب ایجاد عوارض و پیامدهای جبران ناپذیری برای مادر و نوزاد ایجاد خواهد کرد. در ایران مطالعه متاآنالیزی در خصوص وضعیت درمان و پیامدهای نامطلوب مرتبط با بارداری در زنان باردار مبتلا به ایدز مطالعات محدود و شواهد متناقضی وجود دارد. |
| اهداف اختصاصی |
2. برآورد نسبت شانس ابتلا به پیامدهای نامطلوب جنینی در زنان مبتلا به ایدز در ایران -3. برآورد نسبت شانس ابتلا به پیامدهای نامطلوب بارداری در زنان مبتلا به ایدز در ایران |
| چکیده انگلیسی طرح | A comprehensive electronic systematic search by 30 November 2023 will be used to find out relevant records from MEDLINE, Scopus, Cochrane and Iranian databases including SID, Irandoc, Medlib, and handle search for grey literature. Extracted records will be studied by two reviewers independently. The rejected records will be explained by relevant reasons. The third review will be used for disagreement records. The agreement percent will be calculated using the Kappa index or statistic. Finally, all included records will be verified, controlled, and approved by a person with expertise in the field of meta-analysis. Records are provided to the "reviewers" in a way which the authors, institutions and journal names masked. Effect size values will be extracted from the OR, RR for each study and forest plot will be drawn to estimate the effect sizes in HIV positive pregnant women. Subgroup analysis will be used to find out the cause of heterogeneity. Meta-regression will be used if heterogeneity remains after subgroup analysis. |
| کلمات کلیدی | ایدز: سندرم نقص ایمنی اکتسابی یا AIDS سومین مرحله از مراحل عفونت با ویروس HIV میباشد که با ابتلا به یک یا چند عفونت فرصتطلب یا براساس سطح لنفوسیتهای T CD4+ مشخص میشود. جواني جمعيت - مخاطرات باروري |
| ذینفعان نتایج طرح | مادران باردار و خانواده های آنها سیستم سلامت و درمان |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| شمسی عباسعلیزاده | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| حسین عزیزی | همکار اصلی |
| ژاله بهروزی | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر تمامی زنان باردار آلوده به ویروس HIV پروفیلاکسی دارویی جهت جلوگیری از انتقال ویروس به نوزاد دریافت کردند.متن خبر ایدز یک ویروس آسیب رسان به سیستم ایمنی بدن است، که سلول های CD4 که از نوع سلول های ایمنی دسته T هستند را تحت تاثیر قرار داده و از بین می برد. از بین بردن سلول های T فرد مبتلا، با گذشت زمان افزایش پیدا می کند و بدن فرد بیمار، مستعد ابتلا به انواع بیماری های از جمله، انواع سرطان ها، می شود. ویروس HIV در دوران بارداری، هنگام زایمان یا شروع شیردهی میتواند جنین و کودک را آلوده کند. عفونت با این ویروس قابل کنترل است، اما قابل درمان کامل نیست. مصرف داروهای ضداچآیوی میتواند به افراد مبتلا به عفونت کمک کند تا برای مدت طولانی سالم بمانند و احتمال انتقال ویروس به دیگران وئ جنین را کاهش دهند.در این مطالعه بصورت متا انالیز عوارض نوزادی زنان باردار مبتلا به HIV مورد بررسی قرار گرفت در بررسی 7 مقاله شامل 497 خانم باردار مبتلا به HIV یافت شد در بررسی به عمل امده در این حاملگیها ، سقط بالاترین عارضه بود. میزان تولد نوزاد زنده 95% بود . میزان IUGR افزایش نیافته بود. برای تمام نوزادان پروفیلاکسی انجام شده بود و میزان ابتلا نوزاد در محدوده 0 تا 25% بود.این بررسی نشان داد که عوارض نوزادی در زنان باردار مبتلا با ایدز کم بوده و بیشتر انان رسیدگی و درمان مناسب را در بارداری دریافت کرده اند. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
