| نویسنده | نفر چندم مقاله |
|---|---|
| امیر حسین جعفری روحی | اول |
| عنوان | متن |
|---|---|
| کلمات کلیدی | آسم، ویزینگ قبل از سن مدرسه، کورتیکواسترویید استنشاقی، مونته لوکاست |
| خلاصه مقاله | چگونگی تمایز Episodic Viral Wheeze (EVW) و Multiple Trigger Wheeze (MTW) در همه بیماران مشخص نیست. بعضی کودکان با پترن EVW و یا MTW همخوانی دارند، ولی علائم بعضی از آنها در طی زمان تغییر می کند و پاتولوژی راه هوایی آنها نا معلوم می ماند. بنظر می رسد شدت و دفعات تکرار ویزینگ برای تشخیص بین کودکان مبتلا به EVW و MTW اهمیت داشته باشد. EVW با ویزینگ در یک پرید زمانی مجزا که اغلب همراه با رخداد کلینیکی بدنبال سرماخوردگی ویروسی است مشخص می شود و در بین حملات ویزینگ وجود ندارد. در MTW ویزینگ، علاوه بر زمانهای تشدید مجزا (مانند حالت قبل) در بین اپیزودها هم وجود دارد. در گاید لاین 2008 انجمن تنفس اروپا، انتخاب اول درمان controller پبشنهادی برای دو حالت فوق بترتیب مونته لوکاست و کورتیکو استروئید استنشاقی ذکر شده بود. در update های اخیر تکرار (Frequency) و شدت (severity) نیاز به درمان controller (مونته لوکاست و یا کورتیکواستروئید استنشاقی) را تعیین می کند. در کودکان با MTW انتخاب اول درمان controller روزانه ICS می باشد. در کودکان با EVW در صورت حملات شدید، حملات مکرر و یا در صورتیکه پزشک حدس بزند علائم بین حملات کمتر گزارش می شود، مونته لوکاست و یا ICS درمان روزانه را تشکیل خواهد داد. درمان ICS در ویزینگ کودکان قبل از مدرسه، تاثیر بر سیر طبیعی بیماری ندارد ولی در کنترل آسم سن قبل از مدرسه موثر است. اعتماد والدین و پذیرش طولانی مدت درمان در صورت ازمان بیماری را افزایش می دهد. |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| 91140019.pdf | 1399/05/08 | 577591 | دانلود |
| Ped congress tehran 96 mehr.pdf | 1399/05/08 | 60935 | دانلود |