چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  چکیده مقاله |  نویسندگان |  دانلود مقاله | دانشگاه علوم پزشکی تبریز |
| چکیده زمینه و اهداف: کسورات بیمارستانی یکی از دغدغههای اصلی مدیران بیمارستانی در مدیریت هزینهها و نیز یکی از موارد اختلافبرانگیز بین سازمانهای بیمهگر و بیمارستانهاست. مطالعه ی حاضر با هدف تحلیل علل کسورات پروندههای بستری بیمارستانی انجام گرفته است.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع چند روشی است که طی 4 مرحله در سال ۱۳۹۶ به انجام رسید. در مرحله ی اول با مرور نظاممند متون، علل کسورات در صورتحسابهای بستری شناسایی شد. در مرحله ی دوم و سوم از علل بهدستآمده، پرسش نامهای جهت مصاحبه با کارشناسان و صاحبنظران در این زمینه طراحی و سپس مصاحبه انجام گردید. در گام آخر پس از جمعبندی نتایج 3 مرحله ی قبل، علل نهایی کسورات با فن دلفی تعیین گردید.یافته ها: اضافه درخواستی پزشکان جراح و بیهوشی در کدگذاری، ارسال مستندات با امضای کمک جراح بدون حضورش در عمل، نبود تعامل با بیمهها و جلسات پیگیری و اصلاح کسورات، به کارگیری افراد با تخصص نامرتبط در واحد مربوطه، نبود آموزش مداوم و جامع کادر، اضافه درخواستی در قیمت دارو و لوازم، ارسال ناقص مستندات، عدم ارائه ی مستندات مربوط به پزشکان تماموقت جغرافیایی و تفاوت در اجرای شیوهنامهها از طرف بیمهها از مهمترین علل کسورات بودند.نتیجه گیری: با توجه به اینکه دلیل عمده ی کسورات ناشی از خطاهای انسانی است؛ لذا توجیه اصولی پزشکان، آموزش کادر مسئول تکمیل پروندهها در رابطه با اصول مستندسازی صحیح و چگونگی ثبت اطلاعات و یکسانسازی شیوهنامهها و اجرای هماهنگ بخش نامهها توسط بیمهها ضروری به نظر میرسد. |
| نویسنده | نفر چندم مقاله |
|---|---|
| محمدتقی موسی الرضائی | سوم |
| علی ایمانی | اول |
| لیلا دشمنگیر | دوم |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| doh-11-172.pdf | 1399/04/08 | 798335 | دانلود |
