مقایسه ی دقت وکسل سایز های مختلف توموگرافی کامپیوتری با اشعه ی مخروطی در تشخیص گپ مارژینال موجود در پروتزهای ثابت تمام سرامیک و متال سرامیک
Comparing the accuracy of voxel sizes of different sizes of computed tomography with cone beam in the detection of marginal gaps in all-ceramic and metal-ceramic fixed prostheses.
مجریان: فرزاد اسماعیلی گاوگانی
خلاصه روش اجرا: در این مطالعه ی آزمایشگاهی، 36دندان سالم یا دارای پوسیدگی جزئی (36 مولر فک پایین) کشیده شده ی انسانی در یک قالب مومی فیکس شده و مورد بررسی قرار خواهند گرفت. 36 نمونه در دو گروه (هر گروه 18 نمونه) قرار خواهند گرفت و در یک گروه از روکش های metal-ceramics و در گروه بعدی از روکش های full-ceramics استفاده خواهد شد. سپس هرگروه بسته به نوع gap ایجاد شده بین روکش و دندان اباتمنت در سه گروه 6 تایی (گپ های 5/0 و 1 و 1.5 میلی متری ) قرار خواهند گرفت. تصاویر CBCT(Cone Beam Computed Tomography) (توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی) از نمونه های ترمیم شده در دو ابعاد وکسل 15/0 و 3/0 میلی متر تهیه خواهد شد. اندازه گیری gap های مشاهده شده در تصاویر CBCT توسط نرم افزار و در یک اتاق بدون آلودگی نوری انجام خواهد گرفت. برای مقایسه دقت اندازه بین دو ابعاد 15/0 و 3/0 میلی متر در صورت برقراری نرمالیتی از آزمون تی مستقل و در صورت عدم برقراری نرمالیتی از من ویتنی استفاده خواهد شد. برای مقایسه دقت اندازه گیری ها در دو ابعاد (30/0 و 15/0) در مقایسه با زیرگروهها (گپ ها) متال سرامیکی و تمام سرامیکی بشرط برقرای نرمالیتی از آنالیز واریانس دو طرفه و آزمون های تعقیبی مقتضی استفاده خواهد شد. در صورت عدم برقراری نرمالیتی از آزمون Kruska-wallis استفاده خواهد شد. سطح معنی داری در تمامی آزمون ها کمتر از 05/0 در نظر گرفته خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 71615 |
| عنوان فارسی طرح | مقایسه ی دقت وکسل سایز های مختلف توموگرافی کامپیوتری با اشعه ی مخروطی در تشخیص گپ مارژینال موجود در پروتزهای ثابت تمام سرامیک و متال سرامیک |
| عنوان لاتین طرح | Comparing the accuracy of voxel sizes of different sizes of computed tomography with cone beam in the detection of marginal gaps in all-ceramic and metal-ceramic fixed prostheses. |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | فناوریهای نوین در دندانپزشکی با تاکید بر فناوری نانو، نانوذرات، بایومتریالها و اپلیانسهای داخل دهانی |
| نوع مطالعه | مطالعات علوم پایه (Experimental) |
| تحقیق در نظام سلامت | خیر |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 24 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | با توجه به این که روکش های تمام سرامیک و متال سرامیک امروزه کاربرد زیادی دارند. در این مطالعه سعی داریم به بررسی دقت CBCT به عنوان یک روش غیرتهاجمی در اندازه گیری گپ مارژینال بپردازیم با توجه به این که ابعاد وکسل در دقت اندازه گیری تاثیر می گذارد ، پروتکل استانداردی برای تعیین voxel size براساس نوع روکش و میزان گپ در دسترس نیست و نتایج شواهد در دسترس در این زمینه متناقض می باشد. کم بودن تعداد نمونه ها و تصاویر تهیه شده در مطالعات قبلی و کمبود مطالعات در زمینه تغییر و امتحان وکسل سایزهای مختلف تصاویر CBCT جهت افزایش وضوح و دقت تصاویر مارا برای مطالعه حاضر مشتاق تر نمود. مطالعات در دسترس روی ابعاد روتین وکسل مانند 3/0 و 15/0 میلی متر محدود هستند. همچنین ملاحظات اخلاقی مربوط به تصویر برداری CBCT در بیماران باعث شده مطالعات زیادی در زمینه بررسی عدم تطابق رستوریشن ها و کراون ها در ابعاد وکسل و ضخامت های وکسل مختلف تصاویر CBCT در دسترس نباشد. با توجه به موارد ذکر شده و کاربرد روزافزون CBCT در درمان های دندان پزشکی، مطالعه ی حاضر را با این هدف طراحی کردیم. |
| اهداف اختصاصی | تعیین دقت تصاویر CBCT در ابعاد وکسل 15/0 میلی متر در اندازه گیری مارژینال گپ روکش های متال سرامیکی -تعیین دقت تصاویر CBCT در ابعاد وکسل 3/0 میلی متر در اندازه گیری مارژینال گپ روکش های متال سرامیکی -تعیین دقت تصاویر CBCT در ابعاد وکسل 15/0 میلی متر در اندازه گیری مارژینال گپ روکش های تمام سرامیکی -تعیین دقت تصاویر CBCT در ابعاد وکسل 3/0 میلی متر در اندازه گیری مارژینال گپ روکش های تمام سرامیکی -مقایسه دقت تصاویر CBCT با ابعاد وکسل 15/0 و 3/0 میلی متر در اندازه گیری مارژینال گپ متال سرامیکی -مقایسه دقت تصاویر CBCT با ابعاد وکسل 15/0 و 3/0 میلی متر در اندازه گیری مارژینال گپ تمام سرامیکی |
| چکیده انگلیسی طرح | In this laboratory study, 36 healthy or partially decayed human teeth (36 mandibular molars) extracted in a wax mold will be fixed and examined. 36 samples will be placed in two groups (18 samples in each group) and metal-ceramic veneers will be used in one group and full-ceramic veneers will be used in the next group. Then, each group will be divided into three groups of 6 (gaps of 0.5, 1, and 1.5 mm) depending on the type of gap created between the veneer and the abutment tooth. CBCT (Cone Beam Computed Tomography) images will be prepared from the restored samples in two voxel dimensions of 0.15 and 0.3 mm. Gaps observed in CBCT images will be measured by software in a room without light pollution. To compare the size accuracy between two dimensions of 0.15 and 0.3 mm, independent t-test will be used if normality is established and Mann-Whitney test will be used if normality is not established. To compare the accuracy of the measurements in two dimensions (0.30 and 0.15) in comparison with metal-ceramic and all-ceramic subgroups (gaps) provided normality is assumed, two-way analysis of variance and appropriate post hoc tests will be used. If normality is not established, the Kruska-Wallis test will be used. The significance level in all tests will be considered less than 0.05. |
| کلمات کلیدی | توموگرافی کامپیوتری با اشعه ی مخروطی(Cone-Beam Computed Tomography(CBCT)): یک ابزار تصویربرداری مبتنی بر پرتو ایکس می باشد که در آن تصاویر در سه پلن کرونال، ساژیتال و اگزیال تهیه می شوند. این ابزار رادیوگرافی کاربرد وسیعی در ناحیه ی دهان، فک و صورت دارد که دلیل اصلی آن امکان مطالعه ی ناحیه ی مورد بررسی در سه بعد اشاره کرد. با این حال استفاده از آن با یک سری محدودیت ها مانند دوز اشعه ی بالا و امکانات سخت افزاری و هزینه ی بالا را به دنبال دارد (14). ابعاد وکسل(Voxel size): کوچک ترین واحد یک سیستم سه بعدی است که معمولا به شکل یک مکعب دارای طول و عرض و عمق است. مکعب های وکسل، ایزوتروپیک هستند یعنی در تمام ابعاد یکی هستند و به همین دلیل تصویر یکنواخت و با رزولوشن یکسانی ارئه می دهد. سایز وکسل بسته به ابعاد این مکعب متفاوت بوده و از 1/0 تا 7/0 میلی متر می تواند متغیر باشد (15). مارژینال گپ(Marginal gap): تخریب حد فاصل پروتز – دندان در نتیجه سایش ، شکست یا تهیه حفره دندانی نا مناسب ، به کمک چشمی یا با سوندی که هنگام عبور از مارجینال ریج ها به مدخل فرو می افتد ، قابل تشخیص است (16). |
| ذینفعان نتایج طرح | نتایج این مطالعه می تواند به دندان پزشکان و رادیولوژیست های محترم در تعیین پروتکل استاندارد تصویربرداری CBCT در تشخیص گپ های مارژینال و تعیین وسعت آن کمک کننده باشد. همجنین براساس یافته های مطالعه ی حاضر می توان در مورد پروتکل استاندارد تصویربرداری CBCT در روکش های مختلف متال سرامیک و تمام سرامیک نیز اظهار نظر کرد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| فرزاد اسماعیلی گاوگانی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| علی تراب | مشاور |
| لیلا اسدپور استیار | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر وکسل سایز های کوچکتر مارژینال گپ های کوچک را بهتر نشان می دهند و بهتر است برای اندازه گیری مارژینال گپ های کوچک از ووکسل سایزهای کوچک تر استفاده شود.متن خبر تشخیص گپ مارژینال موجود در پروتزهای ثابت سرامیک و متال سرامیک اهمیت زیادی در پیشگیری از بروز عوارض بعد از درمان دارد. توموگرافی کامپیوتری با اشعه ی مخروطی، از جمله مهم ترین ابزارها در تشخیص این گپ ها می باشد. با این حال تنظیمات و نحوه ی راه اندازی CBCT می تواند در دقت تشخیصی آن موثر باشد.. نتایج مطالعه ما نشان می دهد که دقت ووکسل سایزهای مختلف CBCT در اندازه گیری گپ های مارژینال روکش های تمام سرامیکی و متال سرامیکی با هم متفاوت است و این تفاوت مخصوصا در مورد گپ های 5/0 میلی متری صادق است. لذا توصیه می شود که در بررسی این گپ ها، اندازه گیری گپ های مارژینال کوچک تر، از ووکسل سایزهای کمتر جهت دقت بیشتر استفاده شود. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
