مکمل سلنیوم و روی در بیماران مبتلا به HIV: مروری بر مطالعات سیستماتیک
Selenium and Zinc Supplementation in HIV- Infected Patients: An Umbrella Review of Systematic Reviews
مجریان: علیرضا استاد رحیمی
خلاصه روش اجرا: پایگاه های Embase،ISI Web of Science، PubMed, Scopus, Google Scholar تا مارس 2022 برای یافتن مطالعات مرتبط منتشر شده به زبان انگلیسی و غیرانگلیسی مورد جستجو قرار خوهد گرفت. همچنین، منابع مقالات انتخاب شده، مقالات مروری و متاآنالیزها در این زمینه نیز مورد بررسی قرار خواهند گرفت تا مقاله ای از قلم نیافتد. جهت ارزیابی کیفیت مطالعات وارد شده از مقیاس Newcastle-Ottawa استفاده می شود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری STATA ویرایش 14 (Stata Crop, College Station, TX) انجام می شود. مقادیر P-value کمتر از 05/0 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 71102 |
| عنوان فارسی طرح | مکمل سلنیوم و روی در بیماران مبتلا به HIV: مروری بر مطالعات سیستماتیک |
| عنوان لاتین طرح | Selenium and Zinc Supplementation in HIV- Infected Patients: An Umbrella Review of Systematic Reviews |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | غربالگری، اپیدمیولوژی، پیشگیری و مراقبت در عفونتهای مرتبط با رفتاریهای پرخطر با تاکید بر HIV |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 6 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | اپیدمی ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) هنوز یک مشکل بهداشتی مهم است و درمان قطعی برای آن وجود ندارد (1، 2). ایدز باعث عوارض متعددی از جمله افزایش سرعت متابولیسم در حالت استراحت، مشکلات گوارشی، افزایش استرس اکسیداتیو و همچنین اختلال در سیستم ایمنی می شود که به نوبه خود منجر به افزایش تعداد لنفوسیت های CD4+ T می شود (3). در سال 2020، 37.7 میلیون نفر در سراسر جهان با HIV زندگی می کردند و 1.5 میلیون نفر به تازگی به HIV مبتلا شدند (4). ریزمغذی ها به عنوان مداخلات احتمالی برای جلوگیری از پیشرفت HIV مورد توجه گسترده قرار گرفته اند (3). با این حال، نشان داده شده است که خطر کمبود ریزمغذیها مهم است و به عوارض و مرگومیر بیماران HIV+/AIDS کمک میکند (5).برخی از ریزمغذی ها از جمله روی و سلنیوم بر سیستم ایمنی و دفاع آنتی اکسیدانی در سندرم نقص ایمنی اکتسابی تأثیر دارند (6، 7). بنابراین، کمبود ریز مغذیها میتواند پیشرفت این سندرم را تسریع کند. در نتیجه عفونت HIV کمبود ریزمغذی ها را تشدید می کند و منجر به چرخه معیوب می شود . (8) علاوه بر این، سلنیوم و روی عناصر کمیاب ضروری هستند که فعالیت های آنتی اکسیدانی و ضد التهابی در بیماری های HIV اعمال می کنند (3، 9). علاوه بر این، چندین نشانگر آزمایشگاهی از جمله تعداد سلول های CD4 و تعداد بار ویروسی در نظارت بر پیشرفت HIV و/یا نتایج درمان استفاده شده است (10). شواهدی وجود دارد که نشان میدهد کمبود روی و سلنیوم در افراد مبتلا به HIV شایع است که ممکن است در بلوغ نامناسب سلولهای CD4 نقش داشته باشد. این امرممکن است پاسخ ایمنی را ضعیف کرده و بار ویروسی را افزایش دهد (3).درمان های ضد رتروویروسی (ART) درمان های معمول در HIV هستند. با این حال، این درمان تنها زمانی شروع می شود که تعداد سلول های CD4 به دلیل اثرات سمی و اختلال متابولیک ART کمتر از 350 سلول در میکرولیتر باشد. بنابراین، رژیم غذایی متعادل و کافی در این افراد بسیار مهم است (3). اگرچه مداخلات ریزمغذیها برای افراد مبتلا به HIV به طور سیستماتیک مورد بررسی قرار گرفته است، تا آنجا که میدانیم، هیچ مقاله مروری در این زمینه وجود ندارد. بر این اساس، بررسی اجمالی حاضر با هدف ارزیابی دانش فعلی حاصل از بررسیهای سیستماتیک اثرات مکملهای سلنیوم و روی در بیماران HIV برای نشان دادن بهروزترین و جامعترین خلاصه مرورهای سیستماتیک قبلی است. |
| اهداف اختصاصی | اثر مکملیاری سلنیوم و روی در بیماران مبتلا به HIV |
| چکیده انگلیسی طرح | Background The Human Immunodeficiency Virus (HIV) epidemic is still an important health problem. Micronutrient deficiencies can fasten the progression of this syndrome. Selenium and zinc are essential trace elements which exert antioxidant and antiinflammatory activities in HIV diseases. The present overview aims to evaluate the current knowledge from systematic reviews of the effects of selenium and zinc supplementation in HIV patients to show the most updated and comprehensive summary of previous systematic reviews. Methods The current study was performed according to the guidelines of the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis) statements. We used the Measurement Tool to Checklist Assess Systematic Reviews (AMSTAR) to assess articles for quality. PubMed/Medline, Web of Science, Scopus, EMBASE, and Google Scholar databases were searched up until March 2022 using relevant keywords. Results Of 3731 articles assessed, five studies met the inclusion criteria. Most of the reviewed studies found that selenium supplementation can be effective to delay CD4 decline in HIV-infected patients. Moreover, supplementation of selenium could significantly suppress or reduce HIV viral load. However, zinc supplementation did not have a significant effect on CD4 cell counts as well as HIV viral load in most of the included studies. Conclusion In summary, the present study found some clinical evidence of a potential beneficial effect of selenium supplementation in HIV-infected patients. |
| کلمات کلیدی | HIV: ویروس های نقص ایمنی انسانی (HIV) دو گونه از لنتی ویروس (زیرگروهی از رتروویروس ها) هستند که انسان را آلوده می کنند. با گذشت زمان، آنها باعث سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) می شوند، وضعیتی که در آن نارسایی پیشرونده سیستم ایمنی اجازه می دهد تا عفونت های فرصت طلب و سرطان های تهدید کننده زندگی رشد کنند. |
| ذینفعان نتایج طرح |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| علیرضا استاد رحیمی | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| سمیرا پورمرادیان | همکار اصلی |
| محمد ناعمی کرمانشاهی | همکار اصلی |
| لیلا رضازاده | همکار اصلی |
| هلدا توتونچی | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر مداخله ریزمغذی هایی مانند روی میتواند برای جلوگیری از پیشرفت HIV موثر باشد.متن خبر کمبود ریز مغذیها میتواند پیشرفت این سندرم را تسریع کند. همچنین عفونت HIV کمبود ریزمغذی ها را تشدید می کند و منجر به چرخه معیوب می شود. سلنیوم و روی عناصر کمیاب ضروری هستند که در عفونت HIV فعالیت آنتی اکسیدانی و ضد التهابی دارند. هدف از بررسی اجمالی حاضر ارزیابی دانش فعلی از بررسیهای سیستماتیک در مورد اثرات مکملهای سلنیوم و روی در بیماران HIV برای نشان دادن بهروزترین و جامعترین خلاصه SRهای قبلی است. از بین 3731 مقاله ارزیابیشده، پنج مطالعه مربوط به اثر مکمل سلنیوم و چهار مطالعه مربوط به اثر مکمل روی بر HIV حائز شرایط ورود به مطالعه بودند. مرور مطالعات صورت گرفته بر مکمل سلنیوم نشان داد که 200 میکروگرم در روز سلنیوم می تواند در به تاخیر انداختن کاهش CD4 در بیماران مبتلا به HIV موثر باشد. ولی مطالعات مربوط به مکمل یاری روی هیچ اثر قابل توجهی بر تعداد سلولهای CD4 و بار ویروسی HIV گزارش نکردند. پیشنهاد می گردد مطالعات بالینی با دوزهای مختلف مکمل روی وسلنیوم در افراد مبتلا به HIV برای رسیدن به نتایج قطعی در این زمینه صورت گیرد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
