مقایسه میزان برداشت اسمیرلایر توسط هیپوکلریت سدیم و ژل اوزون فعالسازی شده با اولتراسونیک بعنوان ماده شستشو دهنده کانال ریشه دندانی
Comparison of removal rate of smear layer by sodium hypochlorite and ozone gel activated with ultrasonic as cleaning agent of dental root canal.
مجریان: هادی مختاری زنوز
خلاصه روش اجرا: شستوشودهندههای متفاوتی هنگام آمادهسازی کانال ریشه دندان برای حذف دبریهای باقیمانده، بافتهای نکروزه و باکتریها و همین طور حذف لایه اسمیر عاجی که طی آمادهسازی مکانیکی تشکیل میشود، استفاده میشود. در مطالعه حاضر با هدف مقایسه میزان برداشت اسمیرلایر با میکروسکوپ الکترونی بعد از استفاده از هیپوکلریت سدیم و ژل ازون فعالسازی شده با اولتراسونیک بعنوان ماده شستشو دهنده کانال ریشه دندانی، تعداد 130 دندان تک کانال مندیبولار که شرایط ورود به مطالعه را داشته باشند انتخاب خواهند شد. دندان ها بلافاصله پس از کشیدن، تمیز و دبریدمان و ضد عفونی شدن ، در محلول نرمال سالین 9/0 درصد نگهداری خواهند شد. جهت یکسان سازی طول ریشه ها و به منظور دست یابی به طول استاندارد ۱۵ میلیمتر، تاج دندان ها از زیر ناحیه ی CEJ به طور عمود بر محور طولی قطع خواهند شد. کانال ها تا فایل 20 دستی K مورد پاک سازی تا طول کارکرد قرار خواهند گرفت. آماده سازی نمونه های دندانی با استفاده از سیستم روتاری BioRaCe با تکنیک crown-down در 5 گروه صورت خواهد گرفت. گروه یک (شستشو با هیپوکلریت سدیم 5/2 درصد و سپس شستشو با (EDTA 17%، گروه دو (شستشو با هیپوکلریت سدیم 25/5درصد و فعال کردن با اولتراسونیک و سپس شستشو با EDTA 17%)، گروه سه(شستشو با ژل ازون و سپس شستشو با EDTA 17% ,)، گروه چهار ( شستشو با ژل ازون و فعال کردن با اولتراسونیک و سپس شستشو با EDTA 17%)، گروه پنجم (شستشو با EDTA 17%) در نظر گرفته خواهد شد. در همه گروهها، شستشو به طور مساوی بین هر اینسترومنت در طول و بعد از اینسترومنت تقسیم شده و یک فایل #10 K در فاصله 1 میلیمتری فراتر ازطول کارکرد (WL) قرار داده خواهد شد تا باز بودن آپیکال بین اینسترومنتها حفظ شود. محلول های شستشو از طریق یک سوزن استریل ProRinse با گیج 30 که در 1 تا 2 میلی متر از WL نفوذ می کرد، استفاده خواهدشد. سپس تمام کانال های ریشه با 5 میلی لیتر آب مقطر شستشوی نهایی خواهند شد . دو شیار در سمت باکال و لینگوال ریشه ها ایجاد شده و در ناحیة شیار های ایجاد شده به دو نیمة تقسیم خواهندشد. در مرحلة بعدی یکی از نیمه ها به صورت تصادفی جهت آبگیری و مطالعة SEM انتخاب خواهند شد. در مرحله بعد با استفاده از کامپیوتر و میکروسکوپ الکترونی SEM وجود لایه اسمیر در مقاطع کرونال، میانی و اپیکال بررسی خواهد شد. آمادهسازی کانال ریشه توسط یک اپراتور و ارزیابیهای SEM توسط سه آزمایشکننده دیگر که نسبت به گروههای آزمایشی blind بودند، انجام خواهد شدو میانگین نمرات در نظر گرفته خواهد شد . برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار spss استفاده خواهد شد .جهت مقایسه میزان لایه حذف شده بین دو گروه از آزمون nonparametric کروسکال والیس(Kruskal Wallis) استفاده خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 71035 |
| عنوان فارسی طرح | مقایسه میزان برداشت اسمیرلایر توسط هیپوکلریت سدیم و ژل اوزون فعالسازی شده با اولتراسونیک بعنوان ماده شستشو دهنده کانال ریشه دندانی |
| عنوان لاتین طرح | Comparison of removal rate of smear layer by sodium hypochlorite and ozone gel activated with ultrasonic as cleaning agent of dental root canal. |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بهداشت دهان و دندان و اقدامات پیشگیری از پوسیدگی های دندانی |
| نوع مطالعه | مطالعات علوم پایه (Experimental) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 10 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | با توجه به اینکه ماده شیمیایی استفادهشده برای شستوشوی کانال ریشه باید خاصیت ضدمیکروبی داشته و حلکننده بافتهای ارگانیک باشد و برای بافتهای پری اپیکال سمی نباشد و با در نظر گرفتن معایب هیپوکلریت سدیم همچون اثرات سمی برای بافت های اطراف، طعم ناخوشایند، خوردگی وسایل، کاهش مدولوس الاستیسیته و قدرت خمشی عاجی، بر آن شدیم از ازون که یک ماده ضد میکروبی است استفاده کنیم. از طرفی چون فعال سازی شستشو دهنده های کانال با انرژی اولتراسوند می تواند کارایی آنها را افزایش دهد، و مطالعه ایی که به بررسی امکان برداشت اسمیر لایر توسط ژل ازون فعال سازی شده با اولتراسوند و مقایسه آن با هیپوکلریت سدیم پرداخته باشد مشاهده نشد در مطالعه حاضر به این مقایسه خواهیم پرداخت. |
| اهداف اختصاصی | مقایسه میزان حذف لایه اسمیر توسط محلول هیپوکلریت سدیم و هیپوکلریت سدیم فعالسازی شده با اولتراسونیک بعنوان شوینده های کانال ریشه دندانی -مقایسه میزان حذف لایه اسمیر توسط ژل ازون و ژل ازون فعالسازی شده با اولتراسونیک بعنوان شستشو دهنده کانال ریشه دندانی -مقایسه میزان حذف لایه اسمیر توسط 4 گروه مورد مطالعه |
| چکیده انگلیسی طرح | Different irrigants are used during root canal preparation to remove residual debris, necrotic tissue, and bacteria, as well as to remove the dentine smear layer that forms during mechanical preparation. In this study, with the aim of comparing the amount of smear layer removal with electron microscope after using sodium hypochlorite and ultrasonically activated ozone gel as root canal cleaning agent, 130 mandibular single canal teeth will be selected to be included in the study. . Immediately after extraction, cleaning, debridement and disinfection, the teeth will be kept in 0.9% normal saline solution. In order to equalize the length of the roots and to achieve the standard length of 15 mm, the crowns of the teeth will be cut from below the CEJ area, perpendicular to the longitudinal axis. Channels up to 20 K manual files will be cleared until the length of the function. Dental samples will be prepared using the BioRaCe rotary system with the crown-down technique in 5 groups. Group one (washing with sodium hypochlorite 2.5% and then washing with EDTA 17%, group two (washing with sodium hypochlorite 5.5% and activating with ultrasonic and then washing with EDTA 17%), group three (washing with gel ozone and then washing with 17% EDTA), group four (washing with ozone gel and activating with ultrasonic and then washing with 17% EDTA), fifth group (washing with 17% EDTA) , will be considered. In all groups, lavage will be divided equally between each instrument during and after the instrument, and a #10 K file will be placed 1 mm beyond the working length (WL) to apical opening. maintained between instruments. Rinsing solutions will be administered through a sterile 30-gauge ProRinse needle penetrating 1 to 2 mm from the WL. All root canals will then be rinsed with 5 mL of distilled water. Two Grooves are created on the buccal and lingual sides of the roots and they will be divided into two halves in the direction of the created grooves. In the next stage, one of the halves will be randomly selected for water extraction and SEM study. In the next stage, using a computer and The presence of smear layer in coronal, middle and apical sections will be checked by SEM electron microscope. Root canal preparation will be done by one operator and SEM evaluations will be done by three other testers who were blinded to the experimental groups, and the average scores will be considered. spss software will be used to analyze the data. Kruskal Wallis nonparametric test will be used to compare the amount of the removed layer between the two groups. |
| کلمات کلیدی | Ozon gel : ازون یک ترکیب طبیعی است که متشکل از سه اتم اکسیژن است که در طبیعت یافت می شود و به شکل گاز در استراتوسفر در غلظت 1-10 ppm، به طور مداوم از تجزیه مولکولی O2 طی واکنش های شیمیایی در حضور نور ماوراء بنفش خورشید ایجاد می شود که در 4 فرم گاز و محلول در آب و به شکل ژل و آب ازونه شده وجود دارد. برای ایجاد ژل ازون محلول ازون را ازعصاره یک گیاه عبور می دهند تا یک ژل ضخیم حاوی ازونوئید ایجاد شود(29). اسمیر لایر: لایه ای است که پس از استفاده از ابزارهای آماده سازی کانال ریشه در دیواره کانال ریشه یافت می شود و ترکیبی از میکروکریستال های غیرارگانیک و ذرات دبری ارگانیک است(2و3). اولتراسونیک(Ultrasonic): اولتراسونیک به معنای مافوق صوت است. محدوده فرکانس شنوایی انسان 20 هرتز تا 20 هزار هرتز است و محدوده فرکانس امواج مافوق صوت 40 هزار هرتز تا چندین مگا هرتز میباشد. امواج اولتراسونیک ، کاربردهای فراوانی از جمله در دندانپزشکی دارند(25). |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماران |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| هادی مختاری زنوز | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| امین سالم میلانی | مشاور |
| محسن نبوی | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر ژل ازون و ژل ازون فعالسازی شده با اولتراسونیک نمی توانند به عنوان جایگزینی برای هیپوکلریت سدیم باشند.متن خبر ژل ازون و ژل ازون فعالسازی شده با اولتراسونیک نمی توانند به عنوان جایگزینی برای هیپوکلریت سدیم باشند. شستشوی کانال سبب حذف بافت ها و دبریهایی میشوند که نمیتوانند با اینسترومنتیشن به تنهایی، حذف شوند. شستوشودهندههای متفاوتی برای حذف دبریهای باقیمانده و لایه اسمیر عاجی که طی آمادهسازی مکانیکی تشکیل میشود، استفاده میشود. طبق نتایج این مطالعه ژل ازون و ژل ازون فعالسازی شده با اولتراسونیک نمی توانند به عنوان جایگزینی برای هیپوکلریت سدیم باشند. پیشنهاد می گردد مطالعه با حجم نمونه بیشتر انجام گیرد و مقایسه با سایر مواد شستشو دهنده کانال انجام گیرد، همچنین از سایر اشکال ازون استفاده شود. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
