مقایسه دقت تصویر برداری توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی با دو وکسل سایز متفاوت در تشخیص ضایعات فورکا: یک مطالعه آزمایشگاهی
Comparison of the Accuracy of Cone-Beam Computed Tomography with Two Different Voxel Sizes In Detection of Furcation Defects: An In-Vitro Study
مجریان: صدیقه رازی
خلاصه روش اجرا: در این مطالعه آزمایشگاهی، پس از تهیهی سه جفت فک گوسفندی همراه دندان های طبیعی و بافت های نرم، فلپ بافت نرم از خلف انتهایی ترین دندان تا قدام قدامی ترین دندان خلفی حاضر، از روی استخوان کاملا بلند شده و در محل فورکای دندان های خلفی، با استفاده از ابزار (فرزها) برنده ی سوار شده بر وسایل چرخنده با سرعت بالا، به ارامی مقداری استخوان برداشته خواهد شد تا ضایعات پریودونتال درگیر کننده فورکا شبیه سازی شود. سپس بافت نرم سر جای خود برگشته، و بافت نرم با توجه به میزان و درجه ضایعه ایجاد شده، در محل صحیح خود به دور دندان بخیه خواهد شد. در مجموع 65 دندان بررسی خواهند شد که از هر گرید ضایعه 16 عدد دندان و 17 دندان به عنوان شاهد (بدون ضایعه) استفاده خواهد شد. گرید ضایعه های ایجاد شده به تایید یک متخصص پریودانتیکس خارج از مطالعه خواهد رسید تا مطالعه به صورت کور (blinded) انجام پذیرد. سپس توموگرافی مخروطی کامپیوتری (Cone-Beam Computed Tomography) (CBCT) با دو وکسل سایز مختلف، گرفته خواهند شد. تصاویر حاصل، تحت نظر یک متخصص رادیولوژی فک و صورت تهیه ودسته بندی شده و سپس به طور تصادفی توسط دو ناظر دیگر (یک متخصص رادیولوژی دهان و فک و صورت و یک متخصص پریودانتیکس دیگر که در مراحل قبلی داخل مطالعه نبوده اند) مشاهده و از مقاطع آگزیال، کرونال و ساجیتال بررسی شده و حضور و یا عدم حضور و نیز درجه ی ضایعه ثبت خواهند شد. نتایج در قالب شاخصهای آمار توصیفی به صورت تعداد و درصد گزارش خواهد شد. برای هر دو روش وکسل سایز شاخص کاپا، حساسیت، و ویژگی و دقت محاسبه خواهد شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 19 استفاده خواهد شد. مقدار احتمال کمتر از 5 صدم به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 70851 |
| عنوان فارسی طرح | مقایسه دقت تصویر برداری توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی با دو وکسل سایز متفاوت در تشخیص ضایعات فورکا: یک مطالعه آزمایشگاهی |
| عنوان لاتین طرح | Comparison of the Accuracy of Cone-Beam Computed Tomography with Two Different Voxel Sizes In Detection of Furcation Defects: An In-Vitro Study |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | فناوریهای نوین در دندانپزشکی با تاکید بر فناوری نانو، نانوذرات، بایومتریالها و اپلیانسهای داخل دهانی |
| نوع مطالعه | مطالعات علوم پایه (Experimental) |
| تحقیق در نظام سلامت | خیر |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | به منظور انتخاب وکسل سایز مناسب برای تشخیص و بررسی ضایعات فورکا را به گونه ای که کمترین اشعه را بدون از دست دادن مقدار معنی داری از داده ها بر بیمار تحمیل گردد، ضایعات ایجاد شده بر دندان های فکین گوسفندی که به همراه بافت نرم طبیعی اطراف هستند ، با دو وکسل سایزی که قبلا بررسی نشده اند، بررسی شده و نتایج گزارش خواهد شد. مطالعات پیشین آزمایشگاهی، عمدتا برروی بافت های دندان و استخوانی فاقد بافت نرم بوده (مانند دندان های مانت شده برروی استخوان دنده ی گاوی) و یا برروی حیوانات کوچکتر انجام گرفته (مانند موش و خوک) و شبیه سازی کافی از محیط نهایی تصویربرداری کلینیکی (اندازه فکین، حضور بافت نرم و ضخامت استخوان) حاصل نشده بود. اندازه مورد مطالعه (فکین گوسفندی) و نیز شکل فورکاها به محیط بالینی نهایی نزدیک تر است. همچنین وکسل سایزهای مورد بررسی در این مطالعه، با در چند مطالعه حیوانی پیشین که برروی فکین گوسفندی انجام شده بود متفاوت است. در این مطالعه نسبت به مطالعات گوسفندی پیشین حجم نمونه بزرگتر بوده و نیز دستگاه تصویربرداری نیز متفاوت است. بدیهی است که بررسی مشابه برروی شرکت کننده های انسانی و انجام مطالعه بالینی ممکن نبوده، و دوز اشعه اضافی تحمیل شده بر بیمار غیر قابل توجیه است. |
| اهداف اختصاصی | تعیین دقت تصاویر تهیه شده از با وکسل سایز 0.3 در تصویر برداری توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی (CBCT) در تشخیص ضایعات فورکا -تعیین دقت تصاویر تهیه شده از با وکسل سایز 0.15 در تصویر برداری توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی (CBCT) در تشخیص ضایعات فورکا -مقایسه دقت های تصاویر تهیه شده از با وکسل سایزهای 0.15 و 0.3در تصویر برداری توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی (CBCT) در تشخیص ضایعات فورکا |
| چکیده انگلیسی طرح | In this In-Vitro study, sheep jaws with natural teeth and soft tissues, will undergo Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) after the following preparations: a soft tissue flap from the back of the rearest tooth to the mesial of the most anterior posterior, will be completely lifted from the bone and at the furcation of the posterior teeth, by using burs mounted on high-speed rotating instruments, some bone will be gently removed to simulate periodontal lesions involving the furca. Then the flap is returned to its place, and the soft tissue will be sutured around the tooth in its correct place according to the degree of the lesion. A total of 65 teeth will be examined. Then cone-beam computed tomography (CBCT) with two voxels of different sizes will be taken. The resulting images will be prepared and categorized under the supervision of a maxillofacial radiologist and then randomly viewed by two observers (an oral and maxillofacial radiologist and a periodontics specialist) and examined from axial, coronal and sagittal sections. Presence or absence as well as the degree of lesion will be recorded. The results will be reported in the form of descriptive statistics indicators in the form of numbers and percentages. For both voxel size, kappa index, sensitivity, and specificity and accuracy will be calculated. SPSS version 19 software will be used for data analysis. A probability value of less than 5 percent will be considered as a significant level. |
| کلمات کلیدی | توموگرافی مخروطی کامپیوتری(Cone-Beam Computed Tomography) (CBCT): ابزاری در تصویربرداریهای رادیوگرافیک بر پایه اشعه X است که به صورت دسته پرتو مخروطی برروی دتکتور دو بعدی متمرکز می گردند. پرتوها به صورت 360 درجه تابانیده شده و تصاویر متعدد حول نقطه تمرکز تهیه گشته و سپس این داده ها توسط الگوریتم های تعریف شده به صورت تصاویر سه بعدی، اطلاعات را ارائه می کنند(21) وکسل(Voxel): حجم بافت مطابق هر پیکسل، وکسل (واحد حجمی) نامیده می شود و با حاصل ضرب ابعاد پیکسل در ضخامت برش تصویر سی تی اسکن به دست می آید.(22) |
| ذینفعان نتایج طرح | نظام سلامت و جامعه : با توجه به تاثیر تجمعی اشعه بر بیماری های جمعیت های انسانی، با پیدا کردن وکسل سایز بهینه و کاهش دوز دریافتی بیمار، می توان از این اثر تجمعی در جامعه کاست و از بار اقتصادی بالایی که این قبیل بیماری ها برای جامعه دارند، جلوگیری به عمل آورد. بیمار: با کاهش دوز دریافتی اشعه توسط بیمار، می توان از احتمال ابتلای بیمار به بیماری های ناشی از اشعه کاست. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| فرزاد اسماعیلی گاوگانی | مشاور |
| صدیقه رازی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| معصومه فرامرزی | مشاور |
| پریسا خیری | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر در تصویربرداری کامپیوتری اشعه مخروطی با دو وکسل سایز 0/3 و 0/15 تفاوت قابل ملاحظه ای درتشخیص ضایعات فورکای نمونه های آزمایشگاهی حیوانی وجود نداردمتن خبر به دنبال دلایل متنوع از جمله عدم رعایت بهداشت و بیماری های لثه، از دست رفتن اتصالات پریودنتال ممکن است در هر سنی رخ داده و منجر به درگیر شدن انشعاب ریشه های دندانی (فورکا) در دندان های خلفی شود. در این دندان ها به دلیل احتمال گیر غذایی و پلاک دندانی و عدم امکان رعایت بهینه ی بهداشت، ضایعه تشدید شده و در صورت عدم کنترل درمان، حیات دندان به مخاطره جدی می افتد. حال آن که در صورت تشخیص در مراحل اولیه و انجام درمان های ترمیمی و پیش گیرانه، این ضایعات قابل کنترل و بهبودی می باشند. در صورت استفاده مناسب از تصویربرداری های رادیوژی با دقت و اشعه بهینه، می توان بدون افزایش مخاطره بیمار، مانعِ از دست رفتن دندان ها شد. تصویربرداری کامپیوتری با اشعه مخروطی در هر دو کیفیت مختلف مورد بررسی (0/15 و 0/3 میلی متر مکعب) از دقت و حساسیت بهینه برای تشخیص برخوردار است. با توجه به بیشتر بودن اشعه در وکسل سایز کوچکتر، نیازی به استفاده از این وکسل سایز در مقایسه با وکسل سایز بزرگتر، مگر در موارد تشخیص نیاز بالینی لازم نیست. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
