تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای نواحی حرکتی مکمل بر روی عملکرد حرکتی ضربه زدن متوالی پس از ایجاد خستگی ذهنی: کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده

The effect of the supplementary motor cortex (SMA) transcranial photobiomodulation on charachteristics of motor performance during sequential finger tapping task: a randomized controlled trial


چاپ صفحه
پژوهان
صفحه نخست سامانه
مجری و همکاران
مجری و همکاران
اطلاعات تفضیلی
اطلاعات تفضیلی
دانلود
دانلود
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
دانشگاه علوم پزشکی تبریز

مجریان: مریم مقدم سلیمی , علی جهان

خلاصه روش اجرا: 36 شرکت کننده (18 شرکت کننده زن و 18شرکت کننده مرد) در بازه سنی 18 تا 30 سال در این مطالعه شرکت خواهند کرد. پس از اخذ فرم رضایتمندی آگاهانه، افراد با استفاده از روش تصادفی سازی ساده در دو گروه مداخله و کنترل قرار خواهند گرفت. تمامی مشارکت کنندگان از نظر میزان حس خستگی و عملکرد حرکتی مورد ارزیابی قرار خواهند گرفت. در این مطالعه برای القا خستگی ذهنی ازStroop test ، ارزیابی خستگی از VASخستگی و تکلیف توجهی Go/No-goو میزان عملکرد حرکتی فرد از تکلیف " Sequential Finger tapping " استفاده خواهد شد. از شرکت کننده ها خواسته می شود تا 30 دقیقه تکلیف استروپ را انجام دهند. . گروه اول یا مداخله واقعی، به مدت 10 دقیقه تحت تابش توسط پرژکتور امواج نزدیک مادون قرمز، با طول موج خاص850 نانومتر، بصورت ممتد و با توان mW/cm2 400 دانسیته انرژی J/cm2 4 بر روی ناحیه حرکتی مکمل از ناحیه برودمن 6 جمجمه قرار خواهند گرفت، با این تفاوت که نیمی دیگر از شرکت کنندگان تحت عنوان گروه شم مقدار ناچیزی از جریان را دریافت می¬کنند. به این صورت که تابش تنها 5 ثانیه در هر دقیقه برروی ناحیه مورد نظر اعمال خواهد شد پس از تابش نور افراد مجددا از نظر میزان خستگی، عملکرد توجهی و عملکرد حرکتی مورد مطالعه قرار میگیرند تا اثرات تابش تراجمجمه ای بر عملکرد حرکتی مورد بررسی قرار بگیرد.

اطلاعات کلی طرح
hide/show

مرحله جاری طرح خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز
کد طرح 70402
عنوان فارسی طرح تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای نواحی حرکتی مکمل بر روی عملکرد حرکتی ضربه زدن متوالی پس از ایجاد خستگی ذهنی: کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده
عنوان لاتین طرح The effect of the supplementary motor cortex (SMA) transcranial photobiomodulation on charachteristics of motor performance during sequential finger tapping task: a randomized controlled trial
نوع طرح طرح - پایان نامه
اولویت طرح --- غیر اولویت دار (جزو اولویت های دانشگاه نمی باشد)
نوع مطالعه کارآزمایی بالینی (Clinical Trial)
تحقیق در نظام سلامت بلی
آیا طرح پایان‌نامه دانشجویی است؟ بله
مقطع پایان نامه کارشناسی ارشد
مدت اجرا - ماه 9
نوآوری و ضرورت انجام تحقیق خستگی ذهنی یک ویژگی روانی-زیستی است که می¬تواند بر عملکرد های حرکتی و شناختی فرد تاثیر بگذارد. این پدیده در اثر انجام طولانی مدت یک تکلیف شناختی و یا حرکتی طولانی مدت و بی تغییر رخ می¬دهد. مطالعات زیادی به بررسی تاثیر خستگی ذهنی بر ویژگی های حرکتی صورت گرفته است. بیشتر این مطالعات نشان می¬دهندکه خستگی ذهنی، ویژگی های عملکرد حرکتی مانند سرعت، دقت واستقامت را مختل می کند. از علل ایجاد خستگی ذهنی میتوان به تغییرات نوروترانسمیتری متعاقب کاهش خونرسانی، متابولیسم و اکسیژن رسانی در بخش های مغز بویژه نواحی قدامی قشر پیشانی اشاره کرد. لذا به نظر می¬رسدکه استفاده از هر روشی که بتواند باعث بهبود متابولیسم و خون رسانی به نواحی مربوطه شود، می¬تواند بر کاهش عوارض ناشی از خستگی ذهنی موثر واقع شود. نور درمانی تراجمجمه ای یک روش نوین در توانبخشی عصبی به شمار می ¬رود که می تواند با ایجاد تغییر و ارتقاء متابولیسم مغز و جمعیت های نورونی در بهبود عملکرد مغزی مربوط به ناحیه مورد نظر موثر واقع شود. این روش باعث تحریک سیتوکروم سی اکسیداز در دیواره داخلی میتوکندری می¬تواند باعث افزایش اکسیژن¬رسانی موضعی و ﺑﻬﺑود متابولیسم و جریان خون مغزی شود. به نظر می¬رسد این روش درمانی می تواند در بهبود عملکرد مغز و کاهش اثرات خستگی ذهنی موثر واقع شود. لذا هدف طرح پیشنهادی حاضر استفاده از این مدالیته درمانی بر روی نواحی مکمل کورتکس حرکتی مغز پس از القاء خستگی ذهنی می باشد. از آنجایی که این ناحیه مسئول اعمال حرکتی دوطرفه و متوالی می¬باشد، در مطالعه حاضر اثرات نور درمانی تراجمجمه ای بر نواحی SMA بر ویژگی های تکلیف حرکتی ضربه زدن متوالی با انگشت صورت خواهد پذیرفت.
اهداف اختصاصی

هدف اختصاصی 1

تعیین تاثیر تکلیف شناختی Stroop روی ادراک خستگی ذهنی بر اساسVAS  در افراد سالم

از تمامی افراد شرکت کننده در این مطالعه (36 نفر) خواسته می شود 30 دقیقه تکلیف شناختی Stroop را انجام دهند برای بررسی این هدف از مقیاس آنالوگ دیداری استفاده میشود.

 

هدف اختصاصی 2

تعیین تاثیر تکلیف شناختی Stroop روی ادراک خستگی ذهنی بر اساس نمره کفایت عملکرد توجهی در تکلیف شناختیGo/No-go در افراد سالم

تمامی افراد شرکت کننده در این مطالعه (36 نفر) با استفاده از تکلیف سایکوموتور Go/No-go ارزیابی می شوند.

هدف اختصاصی 3

تعیین تاثیر اجرای تکلیف  Stroop  بر فاصله زمانی بین ضربه های انگشتان در تکلیف حرکتی sFTT

 

از تمامی افراد شرکت کننده در این مطالعه (36 نفر) خواسته می شود تا به محض مشاهده محرک بینایی بصورت یک توالی مشخص و به ترتیب حرکت فشار دادن کلیدها شستی به کمک انگشتان دست ( شست با انگشت اشاره، میانی، حلقه و کوچک) را بصورت توالی رفت و برگشت انجام دهند . این کار پنج مرتبه برای هر دست تکرار می شود. زمان انجام تکلیف وهمچنین صحت رعایت ترتیب در توالی و فاصله زمانی هر حرکت بیانگرتوانایی افراد در انجام توالی حرکتی می باشد.

هدف اختصاصی5

 

 

تعیین تاثیر اجرای تکلیف Stroop  بر ترتیب و صحت توالی ضربه ها بصورت تکی در هر دست و همچنین هر دو دست

از تمامی افراد شرکت کننده در این مطالعه (36 نفر) خواسته می شود تا به محض مشاهده محرک بینایی بصورت یک توالی مشخص و به ترتیب حرکت فشار دادن کلیدها شستی به کمک انگشتان دست ( شست با انگشت اشاره، میانی، حلقه و کوچک) را بصورت توالی رفت و برگشت انجام دهند . این کار پنج مرتبه برای هر دست تکرار می شود. زمان انجام تکلیف وهمچنین صحت رعایت ترتیب در توالی و فاصله زمانی هر حرکت بیانگرتوانایی افراد در انجام توالی حرکتی می باشد.

 

هدف اختصاصی6 

 

تعیین تاثیر اجرای تکلیف Stroop  ، برRT در تکلیف حرکت     sFTT

از تمامی افراد شرکت کننده در این مطالعه (36 نفر) خواسته می شود تا به محض مشاهده محرک بینایی بصورت یک توالی مشخص و به ترتیب حرکت فشار دادن کلیدها شستی به کمک انگشتان دست ( شست با انگشت اشاره، میانی، حلقه و کوچک) را بصورت توالی رفت و برگشت انجام دهند . این کار پنج مرتبه برای هر دست تکرار می شود. زمان انجام تکلیف وهمچنین صحت رعایت ترتیب در توالی و فاصله زمانی هر حرکت بیانگرتوانایی افراد در انجام توالی حرکتی می باشد.

 

هدف اختصاصی7 

 

تعیین تاثیر استفاده از نوردرمانی تراجمجمه ای(tPBM)  در ناحیه حرکتی مکمل بر نمره کفایت عملکرد توجهی براساس تکلیف شناختی Go/No-goدرافراد سالم خسته شده نسبت به گروه کنترل

نورتراجمجمه ای تنها برروی نیمی از شرکت کنندگان(18 نفر) بر ناحیه حرکتی مکمل اعمال خواهد شد، در حالی که نیمی دیگر از شرکت کنندگان یعنی گروه شم، به صورت کاذب در معرض تابش قرار خواهند گرفت؛ به این صورت که تابش تنها به مدت 5 ثانیه در هر دقیقه برروی ناحیه مورد نظر اعمال خواهد شد. سپس از تمامی شرکت کنندگان خواسته می شود تکلیف  ضربه زدن متوالی را پنج مرتبه برای هر دست تکرار کنند.

 

هدف اختصاصی 8

تعیین تاثیر نوردرمانی به روش تراجمجمه ای (tPBM) در ناحیه حرکتی مکمل افراد خسته شده بر فاصله زمانی بین ضربه ها براساس تکلیف حرکتی sFTT  نسبت به گروه کنترل

نورتراجمجمه ای تنها برروی نیمی از شرکت کنندگان(18نفر) بر ناحیه حرکتی مکمل اعمال خواهد شد، در حالی که نیمی دیگر از شرکت کنندگان یعنی گروه شم، به صورت کاذب در معرض تابش قرار خواهند گرفت؛ به این صورت که تابش تنها به مدت 5 ثانیه در هر دقیقه برروی ناحیه مورد نظر اعمال خواهد شد. سپس از تمامی شرکت کنندگان خواسته می شود تکلیف ضربه زدن متوالی را پنج مرتبه برای هر دست تکرار کنند.

 

هدف اختصاصی 9

تعیین تاثیر نوردرمانی به روش تراجمجمه ای (tPBM) در ناحیه حرکتی مکمل افراد خسته شده بر زمان رفت و برگشت انگشتان براساس تکلیف حرکتی sFTT نسبت به گروه کنترل

نورتراجمجمه ای تنها برروی نیمی از شرکت کنندگان(18نفر) بر ناحیه حرکتی مکمل اعمال خواهد شد، در حالی که نیمی دیگر از شرکت کنندگان یعنی گروه شم، به صورت کاذب در معرض تابش قرار خواهند گرفت؛ به این صورت که تابش تنها به مدت 5 ثانیه در هر دقیقه برروی ناحیه مورد نظر اعمال خواهد شد. سپس از تمامی شرکت کنندگان خواسته می شود تکلیف ضربه زدن متوالی را پنج مرتبه برای هر دست تکرار کنند.

 

هدف اختصاصی 10

تعیین تاثیر نوردرمانی به روش تراجمجمه ای (tPBM) در ناحیه حرکتی مکمل افراد خسته شده بر ترتیب و صحت توالی ضربه­های انگشتان براساس تکلیف حرکتی sFTT  نسبت به گروه کنترل

نورتراجمجمه ای تنها برروی نیمی از شرکت کنندگان (18 نفر) بر ناحیه حرکتی مکمل اعمال خواهد شد، در حالی که نیمی دیگر از شرکت کنندگان یعنی گروه شم، به صورت کاذب در معرض تابش قرار خواهند گرفت؛ به این صورت که تابش تنها به مدت 5 ثانیه در هر دقیقه برروی ناحیه مورد نظر اعمال خواهد شد. سپس از تمامی شرکت کنندگان خواسته می شود تکلیف  ضربه زدن متوالی را پنج مرتبه برای هر دست تکرار کنند.

 

هدف اختصاصی 11

تعیین تاثیر نوردرمانی به روش تراجمجمه ای (tPBM) در ناحیه حرکتی مکمل افراد خسته شده بر RT براساس تکلیف حرکتی sFTT  نسبت به گروه کنترل

نورتراجمجمه ای تنها برروی نیمی از شرکت کنندگان (18 نفر) بر ناحیه حرکتی مکمل اعمال خواهد شد، در حالی که نیمی دیگر از شرکت کنندگان یعنی گروه شم، به صورت کاذب در معرض تابش قرار خواهند گرفت؛ به این صورت که تابش تنها به مدت 5 ثانیه در هر دقیقه برروی ناحیه مورد نظر اعمال خواهد شد. سپس از تمامی شرکت کنندگان خواسته می شود تکلیف  ضربه زدن متوالی را پنج مرتبه برای هر دست تکرار کنند.

 

چکیده انگلیسی طرح 36 participants (18 female participants and 18 male participants) in the age range of 18 to 30 years will participate in this study. After obtaining the informed consent form, people will be placed in two intervention and control groups using a simple randomization method. All participants will be evaluated for fatigue and motor performance. In this study, to induce mental fatigue from Stroop test, evaluate fatigue from VAS fatigue and attention task Go/No-go and the person's motor performance will be used from the "Sequential Finger tapping" task. Participants are asked to complete the Stroop task for 30 minutes. . The first group or the real intervention, for 10 minutes under irradiation by a near-infrared wave projector, with a specific wavelength of 850 nm, continuously and with a power of 400 mW/cm2 and an energy density of 4 J/cm2 on the complementary motor area of Brodmann area 6 will be placed in the skull, with the difference that the other half of the participants in the sham group will receive a small amount of current. In this way, the radiation will be applied to the desired area for only 5 seconds per minute. After the light irradiation, the people will be studied again in terms of fatigue, attention performance and motor performance in order to investigate the effects of transcranial radiation on motor performance. .
کلمات کلیدی 1. نور درمانی تراجمجمه ای: تعریف شرحی: استفاده از امواج الکترومغناطیس با نور تک رنگ یا شبه تک رنگ با توان کم و اثربخشی زیاد و در طول موج طیف نور قرمز و و مادون قرمز نزدیک (nm1100-600) که بصورت تراجمجمه ای و با هدف تغییر در عملکرد موضع تابش مورد استفاده قرار می¬گیرد(27). تعریف کاربردی: در این مطالعه جهت اعمال تعدیل تراجمجمه ای مغز از یک کلاه تعدیل نوری تراجمجمه ای حاوی LEDs های 10 وات با سایز 1 در 3 سانتی متر استفاده خواهد شد. این کلاه حاوی LEDs در نواحی شناختی و حرکتی جمجمه (معادل با Fp1, Fp2, F3, F4, C3, C4 بر اساس سیستم استاندارد20-10 EEG ) می¬باشد. 2. خستگی ذهنی: تعریف شرحی: خستگی ذهنی یک پاسخ طبیعی به فعالیت زیاد جسمانی، استرس روانی طولانی مدت و بی خوابی است،که می تواند با حس خستگی یا ضعف در اندام خاص ،کمبود انرژی و نیاز به احساس تلاش بیشتر جهت انجام فعالیت های روزمره بروز پیدا کند(39). تعریف کاربردی: در این مطالعه خستگی ذهنی توسط اجرای تکلیف شناختی Stroop test ایجاد خواهد شد(40) و توسط مقیاس آنالوگ چشمی و نمره کفایت عملکرد توجهی بر اساس تکلیف توجهی Go/No-go ارزیابی می¬شود. 3. عملکرد حرکتی: تعریف شرحی: عملکرد حرکتی به توانایی فرد دراجرای بسیاری از فعالیتها از جمله فعالیتهای روزمره زندگی، مراقبت از خود، تحرک و ارتباطات اجتماعی اطلاق می شود (41). تعریف کاربردی: در این مطالعه از تکلیف Sequential finger tapping برای بررسی عملکرد حرکتی استفاده می شود. 4. ناحیه SMA: تعریف شرحی: ناحیه SMA در قسمت داخلی منطقه 6 برودمن و نواحی حرکتی سینگولیت و در امتداد خلفی- قدامی شکنج سینگولیت قرار گرفته است این قسمت در برنامه ریزی حرکتی و ایجاد توالی صحیح حرکتی، از نقطه شروع تا رسیدن به انتهای حرکت، در تشخیص اولیه خطاهای حرکتی نقش دارد(42, 43). تعریف کاربردی: در این مطالعه نور درمانی ترا جمجه ای بر روی ناحیه SMA اعمال خواهد شد.
ذینفعان نتایج طرح در صورت تایید تاثیر روش نوردرمانی بصورت تراجمجمه ای بر روی بهبود میزان خستگی: 1- یک روش درمانی جدید، موثر، دردسترس، غیرتهاجمی و بدون عوارض جانبی برای توانبخشی و درمان بیماران با خستگی های مرکزی از قبیل مشکلات نورولوژیکال، ماسکولار، کاردیووسکولار، تنفسی و افزایش سن معرفی میشود. 2- نتیجه این تحقیق به پیشرفت و ارتقای سیستم نظام سلامت کمک خواهد نمود. 3- با توجه به کم هزینه بودن این روش درمانی، احتمالا از تحمیل هزینه های سنگین به نظام سلامت و بیماران کاسته خواهد شد. 4- از آن جایی که تحریک تراجمجمه ای مغز بویژه تحریک با نور، یک رویکرد درمانی جدید است و قابلیت ها و کاربردهای کشف نشده زیادی دارد، نتایج حاصل از این مطالعه می¬تواند زمینه ای برای پژوهش های بیشتر در خصوص تعدیل نورونی باشد.

اطلاعات مجری و همکاران
hide/show

نام و نام‌خانوادگی سمت در طرح
مریم مقدم سلیمیاستاد راهنمای اول (آموزشی )
علی جهاناستاد راهنما دوم (آموزشی )
میر علی اعتراف اسکوئیمشاور
زهرا حیدریدانشجوی مالک پایان نامه

اطلاعات تفضیلی
hide/show

حوزه خبر خبر
رسانه ها و مردم
عنوان خبر
متن خبر
متخصصان و پژوهشگران
عنوان خبر
تعدیل نوری تراجمجمه ای نواحی حرکتی می تواند با ایجاد تغییر و ارتقاء متابولیسم مغز موجب بهبود خستگی مرکزی، عملکرد توجهی و عملکرد حرکتی گردد.
متن خبر
خستگی ذهنی یک ویژگی روانی-زیستی است که بر عملکردهای حرکتی و شناختی فرد تاثیر می گذارد. خستگی ذهنی، ویژگیهای عملکرد حرکتی مانند، سرعت، دقت و استقامت را مختل می کند. از علل ایجاد خستگی ذهنی می توان به تغییرات نوروترانسمیتری متعاقب کاهش خونرسانی، متابولیسم و اکسیژن رسانی در بخش های مغز به ویژه نواحی قدامی قشر پیشانی اشاره کرد. نوردرمانی تراجمجمه ای بعنوان یک توانبخشی عصبی موجب تحریک سیتوکروم سی اکسیداز در دیواره داخلی میتوکندری، افزایش اکسیژن رسانی و بهبود متابولیسم و جریان خون مغزی می شود. نتایج مطالعه حاضر نشان داد که استفاده از مدالیته نوری تراجمجمه ای پس از القاء خستگی ذهنی موجب بهبود خستگی، عملکردهای توجهی و حرکتی مورد نظر می گردد.
سیاستگذاران درمانی
عنوان خبر
متن خبر
سیاستگذاران پژوهشی
عنوان خبر
متن خبر
لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1