تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای بر تعادل افراد سالم پس از ایجاد خستگی ذهنی: کارآزمایی بالینی-یک سویه کور
The effect of transcranial-photobiomodulation on balance after mental fatigue induction in healthy subjects: a single blind clinical trial
مجریان: مریم مقدم سلیمی , زهرا صلاح زاده
خلاصه روش اجرا: خلاصه روش اجرا: 34 فرد سالم با توجه به معیارهای ورود به مطالعه در محدوده سنی 18 تا 30 سال از دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی تبریز انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه شم و مداخله تقسیم می¬شوند. ابتدا از داوطلبان فرم رضایت نامه آگاهانه گرفته می¬شود. به هرکدام از افراد پرسشنامه های مربوط به اطلاعات شخصی داده می¬شود. ویژگی های دموگرافیک مانند قد، وزن افراد اندازه¬گیری خواهد شد. شرکت کنندگان با اهداف مطالعه، ایمن بودن مداخلات، نحوه ی انجام تکالیف آشنا می¬شوند. سپس شرکت کنندگان از نظر تعادلی و عملکرد شناختی-توجهی (تکلیف Go/No-Go) ارزیابی می¬شوند. بعد از آن جهت اندازه¬گیری میزان خستگی ذهنی از پرسشنامه تغییر یافته شدت خستگی به عنوان ابزاری برای بررسی میزان خستگی افراد استفاده خواهد شد. همچنین برای ایجاد خستگی تکلیف شناختی استروپ بصری بکارگرفته می¬شود. بر اساس مطالعات بکارگیری30 دقیقه از این تکلیف قادر به ایجاد خستگی ذهنی می¬باشد. مجددا شرکت کنندگان از نظر تعادلی و عملکرد شناختی-توجهی (تکلیف Go/No-Go) ارزیابی می¬شوند. با توجه به اینکه که مطالعات اثر بخشی استفاده از روش تحریک مغز با نور را جهت بهبود عملکرد مغز در ناحیه تابش تایید می¬نمایند، در این مطالعه از کلاه نوری ال ای دی مولد امواج نزدیک مادون قرمز و با طول موج خاص۸۵۰ نانومتر و با توان 400 میلی وات و دانسیته انرژی J/cm 2۴ در یک جلسه به مدت 3 دقیقه و به صورت دو طرفه بر روی نواحی بر روی نواحی پیشانی سمت راست و چپ)، نواحی حرکتی مکمل (SMA) و نواحی حرکتی اولیه استفاده خواهد شد. الکترود ها بر روی یک کلاه نوری از پیش تنظیم شده قرار می¬گیرند که با توجه به روش الکترودگذاری سیستم ۱۰-۲۰ در EEG، تنظیم می¬شود. تابش بر روی نواحی حرکتی به جهت بهبود وضعیت تعادلی، و بر روی نواحی پیشانی به علت ارتباط این نواحی با عملکرد توجه پایدار است. با توجه به اینکه مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی می باشد، نیمی دیگر از شرکت کنندگان یعنی گروه شم، به صورت کاذب در معرض تعدیل نوری تراجمجمه¬ای قرار می¬گیرند؛ به این صورت که تابش تنها به مدت 5 ثانیه در هر دقیقه برروی ناحیه مورد نظر اعمال می¬شود. در نهایت نیز تمامی روش های ارزیابی وضعیت تعادل و عملکرد شناختی-توجهی مجددا مورد بررسی قرار خواهند گرفت تا تاثیر روش تعدیل نوری تراجمجمه¬ای مورد ارزیابی قرار گیرد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 70337 |
| عنوان فارسی طرح | تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای بر تعادل افراد سالم پس از ایجاد خستگی ذهنی: کارآزمایی بالینی-یک سویه کور |
| عنوان لاتین طرح | The effect of transcranial-photobiomodulation on balance after mental fatigue induction in healthy subjects: a single blind clinical trial |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | --- غیر اولویت دار (جزو اولویت های دانشگاه نمی باشد) |
| نوع مطالعه | کارآزمایی بالینی (Clinical Trial) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | کارشناسی ارشد |
| مدت اجرا - ماه | 9 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | مشکلات تعادلی بعد پراهمیتی است که همواره به دنبال افزایش سن و آسیب های مختلف مغزی اتفاق می¬افتد و علاوه بر تحمیل هزینه های سنگین به نظام سلامت، کیفیت زندگی افراد را تحت تاثیر قرار می¬دهد. یکی از علل اختلال تعادل خستگی ذهنی می¬باشد. خستگی ذهنی مسئول کاهش عملکرد رفتاری و افزایش تمایل به خطاها به دنبال نیازهای شناختی پایدار است. خستگی ذهنی همراه با کاهش ظرفیت متابولیکی مغز به علت نیاز بیشتر نورونها به صرف انرژی برای انجام یک تکلیف عملکردی خاص می¬باشد. این امربه نوبه خود می¬تواند عملکرد نورون ها را در سلول های مغزی تحت تاثیر قرار داده و وموجب کاهش عملکرد مغزی شود. در حقیقت مغز برای برقراری عملکرد طبیعی، نورونها به به صرف اکسیژن بیشتری نیاز پیدا می¬کنند. با توجه به این امر به نظر می¬رسد که استفاده از "تعدیل نوری تراجمجمه¬ای" به عنوان یک ابزار موجب تحریک سیتوکروم سی اکسیداز در دیواره داخلی میتوکندری و بهبود عملکرد متابولیکی مغز می¬شود. با توجه به تطابق مکانیسم عمل این روش درمانی با مکانیسم خستگی ذهنی فوق الذکر، به نظر می¬رسد به کار بردن روش تعدیل نوری تراجمجمه¬ای می¬تواند باعث بهبود خستگی ذهنی و به دنبال آن بهبود تعادل شود. لذا هدف از مطالعه حاضر، بررسی تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه¬ای بر عملکرد تعادلی افراد سالم بواسطه بهبود خستگی ذهنی می¬باشد. |
| اهداف اختصاصی | تعیین تاثیر تکلیف شناختی استروپ بصری روی ایجاد خستگی ذهنی در افراد سالم -تعیین تاثیر تکلیف شناختی استروپ بصری روی عملکرد توجهی در افراد سالم -تعیین تاثیر تکلیف شناختی استروپ بصری روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی هردوپا در افراد سالم - تعیین تاثیر تکلیف شناختی استروپ بصریروی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی هردوپا در افراد سالم در حالت اجراء تکلیف دوگانه -تعیین تاثیر تکلیف شناختی استروپ بصری روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن به صورت پاهای بهم چسبیده در افراد سالم -تعیین تاثیر تکلیف شناختی استروپ بصری روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن به صورت پاهای بهم چسبیده در افراد سالم در حالت اجراء تکلیف دوگانه -7)تعیین تاثیر تکلیف شناختی استروپ بصری روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی پای راست افراد سالم 8)تعیین تاثیر تکلیف شناختی استروپ بصری روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی پای راست افراد سالم در حالت اجراء تکلیف دوگانه 9)تعیین تاثیر تکلیف شناختی استروپ بصری روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی پای چپ افراد سالم 10)تعیین تاثیر تکلیف شناختی استروپ بصری روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی پای چپ افراد سالم در حالت اجراء تکلیف دوگانه 11)تعیین تاثیر تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای دو طرفه نواحی حرکتی و شناختی بر روی عملکرد توجهی افراد سالم 12)تعیین تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای دو طرفه نواحی حرکتی و شناختی روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی هردوپا در افراد سالم 13)تعیین تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای دو طرفه نواحی حرکتی و شناختی روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی هردوپا در افراد سالم در حالت اجراء تکلیف دوگانه 14)تعیین تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای دو طرفه نواحی حرکتی و شناختی روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن به صورت پاهای بهم چسبیده در افراد سالم 15)تعیین تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای دو طرفه نواحی حرکتی و شناختی روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن به صورت پاهای بهم چسبیده در افراد سالم در حالت اجراء تکلیف دوگانه 16)تعیین تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای دو طرفه نواحی حرکتی و شناختی روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی پای راست افراد سالم 17)تعیین تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای دو طرفه نواحی حرکتی و شناختی روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی پای راست افراد سالم در حالت اجراء تکلیف دوگانه 18)تعیین تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای دو طرفه نواحی حرکتی و شناختی روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی پای چپ افراد سالم 19)تعیین تاثیر تعدیل نوری تراجمجمه ای دو طرفه نواحی حرکتی و شناختی روی تعادل استاتیک درحالت ایستادن روی پای چپ افراد سالم در حالت اجراء تکلیف دوگانه |
| چکیده انگلیسی طرح | According to the inclusion criteria, 34 healthy individuals between the ages of 18 and 30 were selected from the students of Tabriz University of Medical Sciences and randomly divided into two groups: sham and intervention. First, an informed consent form is taken from the candidates. Questionnaires related to personal information are given to each person. Demographic characteristics such as height, weight of people will be measured. The participants get to know the objectives of the study, the safety of the interventions, how to do the assignments. Then the participants are evaluated in terms of balance and cognitive-attention performance (Go/No-Go task). After that, in order to measure the level of mental fatigue, the modified fatigue intensity questionnaire will be used as a tool to check the level of fatigue of people. Visual Stroop is also used to create cognitive task fatigue. According to studies, 30 minutes of this assignment can cause mental fatigue. Again, the participants are evaluated in terms of balance and cognitive-attention performance (Go/No-Go task). Considering that the effective studies confirm the use of brain stimulation with light to improve the brain function in the radiation area, in this study, a LED light hat that generates near-infrared waves with a specific wavelength of 850 nm and with Power of 400 mW and energy density of 24 J/cm will be used in one session for 3 minutes and bilaterally on the right and left frontal areas), supplementary motor areas (SMA) and primary motor areas. The electrodes are placed on a pre-set optical cap, which is adjusted according to the electrode placement method of the 10-20 system in EEG. Irradiation on motor areas to improve balance, and on frontal areas due to the connection of these areas with the performance of stable attention. Considering that the study is a clinical trial, the other half of the participants, that is, the sham group, are falsely exposed to transcranial light modulation; In this way, the radiation is only applied to the desired area for 5 seconds per minute. Finally, all the methods of evaluating the state of balance and cognitive-attentional performance will be re-examined in order to evaluate the effect of the transcranial optical modulation method. |
| کلمات کلیدی | عملکرد تعادلی : تعریف شرحی: توانایی نگه داشتن مرکز جرم بدن انسان درون محدوده سطح تکیه گاه در موقعیت های مختلف (44). تعریف کاربردی: توانایی حفظ تعادل روی دستگاه FDM به مدت20ثانیه در حالت های ایستادن روی هردوپا، پاهای بهم چسبیده، ایستادن روی پای راست و ایستادن روی پای چپ به صورت single task و dual task(از عدد 100 به صورت معکوس 7 عدد 7 عدد کم کند.) تکلیف ایجاد خستگی ذهنی: تعریف شرحی: به فرآیند های شناختی ازجمله فعالیت هایی نظیر ادراک، باز شناسی اشیاء و افراد آشنا، توجه، حافظه و یادآوری، تکلم، خواندن و نوشتن ،تفکر و تصمیم گیری گفته می¬شود که باعث ایجاد نشانه هایی مانند احساس خستگی ذهنی، کمبود انرژی، کاهش انگیزه برای ادامه ی کار در فرد می¬شود (45). تعریف کاربردی: افزایش در نمره¬¬ی پرسشنامه تغییر یافته خستگی و نمره¬ی کفایت تکلیف توجهی سایکوموتورGo/No go بعد از انجام تکلیف شناختی استروپ بصری نشان دهنده¬ی ایجاد خستگی ذهنی در شرکت کنندگان خواهد بود. تعدیل نوری تراجمجمه ای : تعریف شرحی: استفاده از نور تک رنگ یا شبه تک رنگ با توان کم و اثربخشی زیاد و نیز طیف های مختلف نوری مانند طیف نور قرمز و طول موج نزدیک به مادون قرمز(nm1100-600) بصورت تراجمجمه ای با هدف ترمیم بافت، کاهش التهاب و درد (19). تعریف کاربردی: در این مطالعه جهت اعمال تعدیل تراجمجمه ای مغز از یک کلاه تعدیل نوری تراجمجمه ای حاوی LEDs های با سایز 1 در 3 سانتی متر استفاده خواهد شد. این کلاه حاوی LEDs در نواحی شناختی و حرکتی جمجمه (معادل با Fp1, Fp2, F3, F4, C3, C4 بر اساس سیستم استاندارد20-10 EEG ) می¬باشد. عملکرد توجهی: تعریف شرحی: توجه یکی از جنبه¬های اصلی ساختار شناختی است که در ساختار هوش، حافظه، ادراک و یادگیری نیز نقش مهمی دارد .توجه به صورت حفظ مسیر تفکر در دنبال کردن یک موضوع یا عمل خاص تعریف می گردد (46). تعریف کاربردی: در این مطالعه از تکلیف توجهی سایکوموتورGo/No go برای بررسی عملکرد توجهی پایدار استفاده می شود که تغییر در نمره¬ی کفایت تکلیف توجهی سایکوموتورGo/No go نشان دهنده¬ی تغییر در عملکرد توجهی فرد خواهد بود. |
| ذینفعان نتایج طرح | در صورت تایید تاثیر روش نوردرمانی بصورت تراجمجمه ای بر روی بهبود میزان خستگی: 1. یک روش درمانی جدید، موثر، دردسترس، غیرتهاجمی و بدون عوارض جانبی برای توانبخشی و درمان بیماران با خستگی های مرکزی از قبیل مشکلات نورولوژیکال، ماسکولار، کاردیووسکولار، تنفسی و افزایش سن استفاده می¬شود. 2. نتیجه این تحقیق به پیشرفت و ارتقای سیستم نظام سلامت کمک خواهد نمود. 3. با توجه به اینکه استفاده از این روش درمانی در کنار سایر روش های مرسوم، می تواند طول دوره های درمانی و توانبخشی بیماران را کاهش دهد، در نتیجه می تواند در کاهش هزینه های تحمیلی به نظام سلامت و بیماران نیز موثر باشد. 4. از آن جایی که تحریک تراجمجمه ای مغز بویژه تحریک با نور، یک رویکرد درمانی جدید است و قابلیت ها و کاربردهای کشف نشده زیادی دارد، نتایج حاصل از این مطالعه می تواند زمینه ای برای پژوهش های بیشتر محققین علاقه¬مند باشد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| ضحا دایی | دانشجوی مالک پایان نامه |
| مریم مقدم سلیمی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| علی جهان | مشاور |
| زهرا صلاح زاده | استاد راهنما دوم (آموزشی ) |
| تبسم قنواتی | مشاور |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر نوردرمانی تراجمجمه ای می تواند باعث بهبود خستگی ذهنی و به دنبال آن بهبود تعادل شود.متن خبر خستگی ذهنی پدیده ای روانی- شناختی و بسیار رایج می باشد که کیفیت زندگی افراد را تحت تاثیر قرار می دهد. از طرفی یکی از عوارض خستگی ذهنی، اختلال در تعادل می باشد. خستگی ذهنی همراه با کاهش ظرفیت متابولیکی مغز به علت نیاز نورونها به صرف انرژی برای انجام یک تکلیف عملکردی خاص می باشد. در نتیجه نورونهای مغزی برای عملکرد مناسب نیاز به مصرف اکسیژن بیشتری دارند. نوردرمانی تراجمجمه ای موجب تحریک سیتوکروم سی اکسیداز در دیواره داخلی میتوکندری و بهبود عملکرد متابولیکی مغز می شود. با توجه به تطابق مکانیسم عمل این روش درمانی با مکانیسم خستگی ذهنی، نتایج مطالعه حاضر نشان داد که روش نوردرمانی تراجمجمه ای می تواند باعث بهبود خستگی ذهنی و به دنبال آن بهبود عملکرد تعادلی افراد سالم گردد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
