تعیین باقی مانده عملکرد کلیوی در بیماران تحت دیالیز صفاقی بعد از رد پیوند کلیه
Determination of residual renal function in patients undergoing on peritoneal dialysis after failed kidney transplant
مجریان: محمد رضا اردلان
خلاصه روش اجرا: در این مطالعه، به منظور شروع درمانهای جایگزین کلیه در بیمارانی که بعد از رد پیوند کلیه هنوز درجاتی از عملکرد کلیه دارند، دیالیز صفاقی با تعداد کمتر از مقدار استاندارد از نظر تعداد دفعات تعویض مایع دیالیز صفاقی شروع می شود و در طی مدت یک سال از نظر باقی مانده عملکرد کلیوی و میزان ادرار در 24 ساعت پی گیری خواهند شد. لازم به ذکر است که هر زمان که نیاز باشد، تعداد دفعات دیالیز صفاقی با توجه به بالین بیمار قابل افزایش خواهد بود.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 69738 |
| عنوان فارسی طرح | تعیین باقی مانده عملکرد کلیوی در بیماران تحت دیالیز صفاقی بعد از رد پیوند کلیه |
| عنوان لاتین طرح | Determination of residual renal function in patients undergoing on peritoneal dialysis after failed kidney transplant |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | غربالگری و پایش روند بیماریهای غیرواگیر با تاکید بر بیماریهای کلیوی |
| نوع مطالعه | بررسی بیماران ( Case Series) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 6 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | با توجه به اینکه حوادث کاردیو واسکولار از علل مهم مرگ و میر در بیماران دیالیزی می باشد و از طرف دیگر اثبات شده است که حفظ عملکرد کلیوی از علل مهم کاهش مورتالیته در بیماران دیالیزی می باشد بنابراین استفاده از روش هایی که باعث حفظ عملکرد باقی ماده کلیه به خصوص در بیماران مبتلا به رد پیوند کلیه شود، در جلوگیری از مرگ و میر این بیماران بسیار مهم خواهد بود. |
| اهداف اختصاصی | تعیین باقی مانده عملکرد کلیوی و میزان ادرار 24 ساعته در بیماران مبتلا به رد مزمن پیوند کلیه که اخیرا تحت دیالیز صفاقی قرار گرفته اند |
| چکیده انگلیسی طرح | Despite the more experience about the kidney transplantation as definite treatment for end stage renal disease (ESRD), but management of allograft dysfunction remains the big challenge between the nephrologists. Patients with a failed kidney allograft represent a distinctive chronic kidney disease population that is in growing in size and number and are at a high risk for different unpleasant events (1). This condition is the fourth leading cause of dialysis amount patients with chronic kidney disease (CKD), which will trend to increase in recent years (2). Many studies established that kidney allograft failure and return to dialysis carry a significant risk for morbidity (3). Evidence from the UK Renal Registry in 2015 clearly established 13% of adult kidney transplanted people have glomerular filtration rate (GFR) less than 30 ml/min/1.73m2. Nevertheless the increasing number of patients with failed kidney allograft , strategy about the timing of renal replacement therapy and kind of treatment, are different and only few of these CKD patients undergoing to peritoneal dialysis (PD) (4). A recent meta-analysis showed that pre transplant CKD patients that were undergoing PD for renal replacement therapy before transplantation, have better survival and lesser risk for delayed allograft dysfunction to patients were on hemodialysis (HD) (5). Data about the role of PD in the post-transplant period and the use of this in failed kidney allograft are scare. For this reason, we will decide to discuss the initiation of PD as a one of renal replacement therapy in declining renal allograft patients specially whose have some residual allograft function and finally introduce six renal allograft dysfunction patients that recently (About 12 mounts ago) were placed on PD procedure in Tabriz Imam Reza hospital (referral PD center). |
| کلمات کلیدی | PD: peritoneal dialysis HD: Hemodialysis |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه که تحت پیوند کلیه قرار گرفته اند و به رد پیوند کلیه مبتلا شده اند |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| محمد رضا اردلان | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| فرهنوش فرنود | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر دیالیز صفاقی می تواند روش خوبی برای حفظ عملکرد کلیه و برون ده ادرار بیماران دچار اختلال عملکرد آلوگرافت کلیه باشد.متن خبر با اینکه پیوند کلیه درمان قطعی بیماری مرحله نهایی کلیه (ESRD) است، مدیریت اختلال عملکرد آلوگرافت یک چالش بزرگ بوده و برخی از بیماران پس از پیوند کلیه مجددا دیالیز می شوند. مطالعات نشان داده که دیالیز صفاقی (PD) در مقایسه با همودیالیز (HD) منجر به شانس بیشتری برای بقا و خطر کمتر اختلال عملکرد آلوگرافت تاخیری می شود. به همین دلیل، این مطالعه به بررسی شروع PD در شش بیمار مبتلا به اختلال عملکرد آلوگرافت کلیه در بیمارستان امام رضا (ع) تبریز (مرکز PD ارجاعی) پرداخت. این مورد نتایج PD و PD افزایشی را در این بیماران با پیوند کلیه ناموفق گزارش کرد. سطوح کراتینین و هموگلوبین، مدت زمان شروع PD، تبادل PD، روش PD، میزان مرگ و میر داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی و حجم ادرار در طول مطالعه مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج مطالعه نشان داد اگرچه پیوند مجدد یک درمان استاندارد طلایی در بیماران پیوند کلیه ناموفق است، PD یا PD افزایشی می تواند یک روش مناسب و خانگی برای حفظ عملکرد کلیه و برون ده ادرار در این بیماران باشد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
