بررسی فراوانی دو عامل موثر در پوسیدگی شدید زودرس دوران کودکی (SECC)، (کمبود ویتامین D و والدین سیگاری) در بین کودکان مراجعه کننده به بیمارستان دانشکده دندانپزشکی تبریز طی سالهای 1400 تا 1401
Evaluation of the frequency of two effective factors in severe early childhood caries (SECC), (vitamin D deficiency and smoking parents) among children referred to Tabriz Dental Faculty Hospital during the years 2021 to 2022
مجریان: علی وفایی
خلاصه روش اجرا: پوسیدگی دندانی جزء شایع ترین بیماریهای مزمن عفونی دوران کودکی در سراسر جهان است که می تواند به محض رویش دندان های نوزاد آغاز شود. پوسیدگی دندان تقریباً 36 درصد از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار می دهد و یکی از علل اصلی از درد دندانی و از دست دادن زودهنگام آن است که بر سلامت و عملکرد کلی افراد تأثیر می گذارد. هم کمبود ویتامین D و هم در معرض دود سیگار قرار گرفتن کودکان میتواند در بروز پوسیدگی دندانی شدید زودرس نقش داشته باشد. متاسفانه در کشور ایران هر دو فاکتور منفی یعنی شیوع کمبود ویتامین D و همچنین سیگار کشیدن والدین در دامنه بالایی قرار دارد . در این مطالعه به بررسی این دو فاکتور به طور جداگانه و به صورت ترکیبی درکودکان مبتلا به SECC مراجعه کننده برای درمانهای دندانپزشکی زیر بیهوشی عمومی خواهیم پرداخت . این مطالعه بر روی تمامی کودکان زیر 36 ماه مبتلا به S-ECC (چون در تعریف S-ECC سن مشخصی تعریف شده است) مراجعه کننده برای درمانهای دندانپزشکی تحت بیهوشی عمومی از ابتدای سال ۱۴۰۰ تا پایان ۱۴۰۱ ، انجام خواهد شد. با توجه به اینکه قبل از درمان زیر بیهوشی عمومی آزمایشهای روتین ارزیابی سلامتی بیمار درخواست می شود و با توجه به کمبود عمومی ویتامین D کودکان ایرانی ، در راستای اجرای پژوهش حاضر ارزیابی سطح سرمی ویتامین D را نیز درخواست خواهیم کرد. شایان ذکر است که تمامی آزمایشات مرتبط با یک آزمایشگاه شاخص در شهر تبریز ( دانش ) میباشد. پس از کسب رضایت آگاهانه کتبی از والدین، اطلاعات بیمار از جمله سن ، جنسیت ، سیگاری بودن یا نبودن والدین و سطح سرمی ویتامین D در پرونده بیماران ثبت خواهد شد. تمامی توضیحات موجود در رضایت نامه به صورت شفاهی به والدین بی سواد توضیح داده خواهد شد و محرمانه بودن تمامی اطلاعات به والدین خاطر تشان خواهد شد. معاینه و تشخیص S-ECC بر اساس معیارهای AAPD توسط یک دندانپزشک متخصص کودکان صورت خواهد گرفت. این مطالعه شامل چهار گروه خواهد بود : گروه اول کودکان دچار کمبود ویتامین D بوده و در معرض دود سیگار والدین قرار نگرفته اند ، گروه دوم کودکان دچار کمبود ویتامین D بوده و در معرض دود سیگار والدین قرار گرفته اند ، گروه سوم کودکان ویتامین D سرمی نرمال داشته و در معرض دود سیگار والدین قرار نگرفته اند و نهایتا گروه چهارم کودکان ویتامین D سرمی نرمال داشته و در معرض معرض دود سیگار والدین قرار گرفته اند. کودکانی که سابقه بیماری سیستمیک و مصرف داروی خاص دارند وارد مطالعه نخواهند شد. بعد از قرار گیری افراد واجد شرایط مطالعه در هریک از گروههای چهارگانه فوق و ارزیابی فراوانی هریک از گروه ها، به مقایسه فراوانی گروه ها با یکدیگر خواهیم پرداخت. داده ها در فاصله زمانی مربوطه برای بیماران که شرایط ورود به مطالعه را داشته باشند، به صورت تمام شماری جمع آوری خواهند شد. سپس به صورت Post stratification به دسته های چهارگانه مطالعه طبقه بندی خواهند شد. با توجه به تجربیات قبلی محققان مطالعه حاضر، تعداد کافی نمونه در هر زیر گروه برای اعتبار تحلیل های آماری وجود خواهد داشت. داده ها برای متغیرهای کیفی با فراوانی و درصد و برای متغیرهای کمی با میانگین (انحراف معیار) گزارش خواهند شد. برای مقایسه متغیرهای دموگرافیک و پایه به ترتیب برای متغیرهای کیفی وکمی از آزمونهای کایدو و تحلیل واریانس یک طرفه استفاده خواهد شد. برای مقایسه گروههای چهارگانه تعریف شده بر اساس متغیرهای VitD و Passive Smoking از تحلیل جداول توافقی دوطرفه یا آزمون مقایسه چهار نسبت استفاده خواهد شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرمافزار STATA 17 در سطح معنی داری 05/0 انجام خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 69545 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی فراوانی دو عامل موثر در پوسیدگی شدید زودرس دوران کودکی (SECC)، (کمبود ویتامین D و والدین سیگاری) در بین کودکان مراجعه کننده به بیمارستان دانشکده دندانپزشکی تبریز طی سالهای 1400 تا 1401 |
| عنوان لاتین طرح | Evaluation of the frequency of two effective factors in severe early childhood caries (SECC), (vitamin D deficiency and smoking parents) among children referred to Tabriz Dental Faculty Hospital during the years 2021 to 2022 |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بهداشت دهان و دندان و اقدامات پیشگیری از پوسیدگی های دندانی |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | نوآوری و ضرورت اجرای طرح: پوسیدگی دندان تقریباً 36 درصد از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار می دهد که درصد بالایی است و میبایست در جهت کاهش شیوع پوسیدگی قدم های مهمی برداشته شود. باتوجه به اینکه هم کمبود ویتامین D و هم در معرض دود سیگار والدین قرار گرفتن کودکان میتواند در ابتلا به پوسیدگی دندانی شدید دوران کودکی (SECC) آنها نقش مهمی داشته باشد نتیجه انجام چنین مطالعه ای می تواند در راهنمایی والدین بسیار حایز اهمیت باشد. خصوصا که در کشورمان ایران هر دو فاکتور منفی یعنی کمبود ویتامین D و همچنین سیگار کشیدن والدین از شیوع بالایی برخوردار است و از طرفی مطالعات اخیر بر تاثیر این دو فاکتور بر S-ECC به طور قطعی به نتیجه نرسیده اند و هیچ کدام از مطالعات به ارزیابی دو عامل فوق به طور همزمان و تجمعی بر بروز S-ECC نپرداخته اند، فلذا ما بر آن شدیم که در مطالعه حاضر به بررسی سطح سرمی ویتامین D و مواجهه با دود سیگار والدین درکودکان مبتلا به پوسیدگی شدید زودرس دوران کودکی (SECC) مراجعه کننده برای درمان دندانپزشکی تحت بیهوشی عمومی از ابتدای سال ۱۴۰۰ تا پایان سال ۱۴۰۱ بپردازیم. در صورت انجام مطالعه فوق میتوانیم تاثیر دو متغییر مذکور را بر پوسیدگی های شدید و زودرس کودکان آشکار کنیم و در آینده از نتیجه حاصله در روند پیشگیری از پوسیدگی های شدید در کودکان استفاده کنیم چون مثل هر بیماری دیگری برای کنترل پوسیدگی ابتدا شناخت عوامل موثر و سپس کنترل این عوامل میتواند بسیار کمک کننده باشد ؛ به طوری که با کاهش شیوع SECC عملکرد فردی کودکان افزایش و دردهای دندانی کاهش میابند. |
| اهداف اختصاصی | تعیین فراوانی کودکان با کمبود ویتامین D و والدین سیگاری، کودکان با کمبود ویتامین D و والدین غیر سیگاری، کودکان بدون کمبود ویتامین D و والدین سیگاری، با کودکان بدون کمبود ویتامین D و والدین غیر سیگاری در کودکان مبتلا به SECC -مقایسه فراوانی کودکان مبتلا به SECC در گروههای چهارگانه مطالعه (ترکیب با/ بدون مواجهه با دود سیگار والدین و با/بدون کمبود سرمی ویتامین D ) |
| چکیده انگلیسی طرح | Tooth caries is one of the most common chronic infectious and multifactorial diseases, which can begin as soon as a baby's teeth eruption. Vitamin D plays numerous functional and structural roles in the human's body. Among them, its role in the formation of dentin and enamel structure and bones can be mentioned. Vitamin D deficiency in children is also very important. There are various reasons for deficiency of vitamin D. In addition to deficiencies of some vitamins, behavioral factors related to oral health also increase the risk of caries ; one of the most important is smoking, which is considered in children through parental smoking. According to available articles, unfortunately in Iran both negative factors, namely the prevalence of vitamin D deficiency and parental smoking, are in a high range. None of the studies evaluated the above two factors simultaneously and cumulatively on the incidence of SECC. In the future, we would like to consume the results of this article instead of reducing dental caries in children. |
| کلمات کلیدی | ECC : وجود یک یا چند دندان شیری پوسیده، از دست رفته یا پر شده در کودکان 71 ماهه (5 سال) یا کمتر است (5) SECC: وجود هرگونه شواهدی از پوسیدگی سطح صاف دردندانهای شیری کودک زیر 36 ماه (5) Passive smoking: استنشاق دود ناشی از سیگار کشیدن اطرافیان (به عنوان مثال مادر یا پدر) (36) ویتامین D : یکی از ویتامین های موثر در سوخت و ساز وتشکیل ساختارهای سخت بدن همچون استخوان و دندان (37, 38) |
| ذینفعان نتایج طرح | کودکان زیر 36 ماه که به علت پوسیدگی شدید زودرس دوران کودکی برای درمان دندانپزشکی تحت بیهوشی عمومی مراجعه نموده اند. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| سنا ایپچی حق | دانشجوی مالک پایان نامه |
| علی وفایی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر سیگار کشیدن والدین و کمبود ویتامین D بر پوسیدگی های شدید زودرس دوران کودکی تاثیر میگذارد.متن خبر پوسیدگی دندانی جزء شایع ترین بیماریهای مزمن عفونی و چند عاملی دوران کودکی در سراسر جهان است و هنوز هم یکی از علل اصلی از دست دادن دندان و درد در جهان است که بر سلامت و عملکرد کلی و ثبات عاطفی افراد تأثیر می گذارد پس میبایست در جهت کاهش شیوع پوسیدگی قدم های مهمی برداشته شود. در این مطالعه وضعیت سیگار کشیدن والدین به طور قابل توجهی تأثیر گذار است و تاثیر سطوح ویتامین D نیز مشاهده شد. فلذا توجه به این دو عامل میتواند در کاهش میزان پوسیدگی کودکان تاثیر گذار باشد. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
