ارزیابی تاثیر مصرف مواد غذایی پوسیدگی زا بر پوسیدگی دندانی (DMFT) در جمعیت بزرگسال بالای 35 سال بر اساس داده های مطالعۀ کوهورت آذر
The relationship between DMFT index and sugary food consumption in in the Azar cohort population
مجریان: نسرین شریفی فرد , مریم حسین پور سرمدی
خلاصه روش اجرا: در این مطالعه که یک مطالعۀ مقطعی تحلیلی می باشد، داده های مربوط به ارتباط بین پوسیدگی بر اساس شاخص DMFT (Decayed/Missing/Filled Teeth ) و مصرف مواد غذایی پوسیدگی زا در مطالعۀ کوهورت آذر که مربوط به بزرگسالان بالای 35 سال است استخراج شده و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرارخواهد گرفت. کوهورت آذر بخشی از مطالعه کوهورت پرشین محسوب می شود. کوهورت آذر توسط کمیتۀ اخلاق دانشگاه علوم پزشکی تبریز تایید شده است. (شمارۀ ثبت آن tbmed.rec.1393.205 می باشد). مطالعه کوهورت آذر در شهرستان شبستر واقع در استان آذربایجان شرقی در شمال غرب ایران در حال انجام است. 15 هزار نفر در این طرح شرکت کردند که سن آن ها بین 35 تا 70 سال بود. شرکت کنندگان در این مطالعه حداقل به مدت 9 ماه در شبستر اقامت دائمی داشتند، از همۀ آن ها رضایت آگاهانۀ کتبی دریافت شد و حداقل یک والد آذری داشتند. هیچ یک از شرکت کنندگان بیماری جسمانی یا روانی نداشتند. کوهورت آذر از 4 پرسشنامه برای جمع اوری داده ها استفاده شده است. در قسمت مربوط به عادات غذایی سوالاتی در مورد مصرف 130 مادۀ غذایی ا سوالاتی پرسیده شده است. عادات بهداشت دهان (تعداد دفعات مسواک زدن دندانها) با مصاحبه و شاخص DMFT (Decayed/Missing/Filled Teeth)و اجزای آن (تعداد دندان های پوسیده، پر شده و از دست رفته) توسط معاینه گر آموزش دیده مطابق پروتکل کشوری کوهورت پرشین ثبت شده است. در مطالعه حاضر فقط داده های جمع اوری شده در کوهورت آذر، مورد تحلیل اماری قرار خواهد گرفت و نیازی به دعوت مجدد از شرکت کنندگان برای جمع آوری دیتای اضافی و یا تکمیل رضایتنامه اختصاصی نخواهیم داشت. جهت انجام مطالعه ی حاضر، داده های مربوط به مصرف مواد پوسیدگی زای مختلف قند (حبه)، شکر (قاشق غذاخوری)، سایر مواد شیرین (نبات/ آبنبات / نقل / شکر پنیر) (حبه)، عسل (قاشق مرباخوری)، مربا (قاشق مرباخوری)، بستنی(سنتی /غیر سنتی/کیم) (لیوان یا عدد)، شیرینی خشک / کیک خشک (عدد یا برش)، شیرینی خامه دار / کیک خامه دار(عدد یا برش)، شکلات (عدد)، انواع حلوا (شکری،کنجد ،خانگی) (قاشق غذاخوری)، بیسکویت/ ویفر (عدد)، انواع چیپس (بسته متوسط)، پفک (بسته متوسط)، انواع کمپوت (لیوان) و انواع نان (کف دست) و سیب زمینی (آبپز و سرخ کرده) (عدد متوسط)، برنج (کفگیر) و ماکارونی (کفگیر) است که دفعات مصرف روزانه، هفتگی، ماهانه و سالانه و مقدار آن برحسب گرم استخراج شده است. این مواد به سه گروه غیرتنقلات، تنقلات چسبنده و تنقلات غیر چسبنده گروهبندی و آنالیز خواهند شد. DMFT و عادات بهداشت دهان (تعداد دفعات مسواک زدن دندان ها)، جنسیت، سن، وضعیت تأهل، میزان تحصیلات، وضعیت اقتصادی-اجتماعی، بیماریهای مزمن، عادات سیگار کشیدن و الکل و شاخص توده بدنی بعنوان متغیرهای احتمالی مخدوش کننده استخراج خواهد شد . روش تجزیه و تحلیل آماری داده ها: انالیزها با SPSS ورژن 22 انجام خواهد شد. سطح معنی داریp<0.05 با فاصله اطمینان 95% در نظر گرفته خواهد شد. برای انالیز توصیفی از میانگین و انحراف معیار برای DMFT استفاده خواهد شد. در بخش تحلیلی از آزمون ANOVA و رگرسیون Negative binomial with loglink استفاده خواهد شد
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 69183 |
| عنوان فارسی طرح | ارزیابی تاثیر مصرف مواد غذایی پوسیدگی زا بر پوسیدگی دندانی (DMFT) در جمعیت بزرگسال بالای 35 سال بر اساس داده های مطالعۀ کوهورت آذر |
| عنوان لاتین طرح | The relationship between DMFT index and sugary food consumption in in the Azar cohort population |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بهداشت دهان و دندان و اقدامات پیشگیری از پوسیدگی های دندانی |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | خیر |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | داشتن بهداشت دهانی مناسب برای داشتن کیفیت بهتر زندگی ضروری است. عادات غذایی نامناسب به طور مستقیم به عنوان یک ریسک فاکتور برای بیماری های مزمن متفاوت شناخته می شود که این نیز به نوبه خود می تواند منجر به بیماری هایی در حفرۀ دهان شود. پوسیدگی رایج ترین بیماری حفرۀ دهان است و در نتیجۀ عوامل مختلفی ایجاد می شود. یکی از مهم ترین عوامل مصرف بیش از حد قند هاست. این پدیده به ویژه در بین کودکان و نوجوانان به وفور دیده می شود. برنامه های متنوعی برای اصلاح سبک زندگی و رژیم غذایی کودکان و نوجوانان توسط سازمان بهداشت جهانی تدارک دیده شده است. همچنین شاخص DMFT یا تعداد دندان های پوسیده، از دست رفته یا پر شده دائمی و ارتباط آن با مصرف مواد پوسیدگی زا بیشتر در سنین کودکی و نوجوانی در بیشتر مطالعات مورد بررسی گرفته است. با وجود این که با افزایش سن و اثر تجمعی ریسک فاکتور ها، احتمال وقوع پوسیدگی و تعداد دندان های از دست رفته یا پر شده افزایش می یابد، گروه سنی بالای 35 سال و یا به طور کلی میانسالان کمتر مورد مطالعه قرار گرفته اند. با توجه به کاهش زاد و ولد و افزایش امید به زندگی انتظار می رود که در آیندۀ نزدیک میانسالان بخش عمدۀ جمعیت ایران را به خود اختصاص دهند، از این روی بررسی تاثیر میزان مصرف مواد قندی و عادات غذایی بر شاخص DMFT در این گروه سنی حائز اهمیت است. از انجاییکه کوهورت آذر با حجم نمونه بالا در آذربایجان شرقی در حال انجام است و اطلاعات جامعی در حوزه جمعیت شناختی و سلامت از جمله سابقه پزشکی، تغذیه و عادات رفتاری و اطلاعات دموگرافیک در ان جمع اوری شده است تحلیل این اطلاعات در رابطه با شاخص DMFT و عادات بهداشت دهانی جمعیت بالای 35 سال مورد هدف میباشد. امید است نتایج برای اصلاح عادات غذایی افراد بالای 35 سال و کاهش وقوع پوسیدگی در این گروه سنی مفید واقع شود. |
| اهداف اختصاصی | تعیین ارتباط میانگین پوسیدگی بر اساس شاخص DMFT در افراد بالای 35 سال جمعیت کوهورت آذر با میزان مصرف روزانۀ مواد غذایی پوسیدگی زای مختلف -تعیین ارتباط میانگین پوسیدگی بر اساس شاخص DMFT در افراد بالای 35 سال جمعیت کوهورت آذر با میزان مصرف هفتگی مواد غذایی پوسیدگی زای مختلف -تعیین ارتباط میانگین پوسیدگی بر اساس شاخص DMFT در افراد بالای 35 سال جمعیت کوهورت آذر با میزان مصرف ماهانه مواد غذایی پوسیدگی زای مختلف -تعیین ارتباط میانگین پوسیدگی بر اساس شاخص DMFT در افراد بالای 35 سال جمعیت کوهورت آذر با میزان مصرف سالانۀ مواد غذایی پوسیدگی زای مختلف -تعیین ارتباط میانگین پوسیدگی بر اساس شاخص DMFT در افراد بالای 35 سال جمعیت کوهورت آذر با تعداد وعده های غذایی روزانه |
| چکیده انگلیسی طرح | In this study which is a cross-sectional study, the data associated with the relationship between consumption of cariogenic foods and caries according to DMFT index ( Decayed, missing and filled teeth ) in Azar Cohort study which was carried out among adults aged above 35 years will be analyzed. Azar Cohort is considered as a part of Persian Cohort. Azar Cohort has been confirmed by the ethics committee of Tabriz university of medical sciences. ( tbmed.rec.1393.205 ). Azar Cohort was established in Shabestar, which is located in northwest of Iran. About 15,000 people participated in this research who were aged between 35 and 70. participants in this study lived in Shabestar at least for 9 months. They all had at least one Azari parent. None of the participants had physical or mental diseases.In Azar Cohort 4 questionnaires were used to collect data. one of the questionnaires was related to dietary habits in which 130 questions were asked about the consumption of various food items. Oral health habits (frequency of brushing teeth ) were assessed via interview. DMFT index (Decayed, missing and filled teeth ) were recorded by an educated examiner according to Persian Cohort protocol. In the current study, only the data collected in the Azar cohort will be statistically analyzed, and there will be no need to invite the participants again to collect additional data or complete a specific consent form. In order to perform the current research, data about consumption of various cariogenic food including Sugar (cube), sugar (tablespoon), other sweet ingredients (candy, cube), honey (jam spoon), jam (jam spoon), ice cream (traditional/non-traditional) glass or number), dry cake / creamy cake (number or slice), chocolate (number), types of halva (sugar, sesame, homemade) (tablespoon), biscuits/ Wafers (number), chips (medium pack), puffs (medium pack), compotes (glass), breads (palms), potatoes (boiled and fried) (medium quantities), rice and pasta were analyzed. the frequency of their consumption were analyzed on a daily, weekly, monthly and yearly basis, and the quantity of the consumption was measured in grams. These materials will be grouped and analyzed into three groups: non-snacks, sticky snacks and non-sticky snacks. DMFT and oral health habits (frequency of toothbrushing), gender, age, marital status, level of education, socio-economic status, chronic diseases, smoking and alcohol habits, and body mass index as possible confounding factors will be extracted. The method of statistical analysis of data: Analyzes will be done with SPSS version 22. A significant level of p<0.05 with a confidence interval of 95% will be considered. Mean and standard deviation for DMFT will be used for descriptive analysis. In the analytical part, ANOVA test and negative binomial regression with loglink will be used. |
| کلمات کلیدی | بیوفیلم : بیوفیلم های دهانی اجتماعی از میکروب های مختلف هستند که در ماتریکس خارج سلولی بافت های نرم و سخت دندان قرار می گیرند. (15) دمینرالیزاسیون : دمینرالیزاسیون روندی است که طی آن یون های معدنی از کریستال های بافت های سخت مثل مینا ، عاج، سمنتوم یا استخوان جدا می شود. (16) رمینرالیزاسیون : یک روندی طبیعی ترمیمی است که طی آن یون های کلسیم، فسفات و در برخی مواقعی فلوئور بر روی ضایعات دمینرالیزه شده رسب می کند. (16) شاخص DMFT : به تعداد کل دندان های پوسیده، از دست رفته و پر شده شاخص DMFT گفته می شود (7) میکروارگانیسم : به موجودات زندۀ بسیار ریزی مثل باکتری ها و مخمرها گفته می شود که برای مشاهدۀ آن ها به میکروسکوپ نیاز داریم. (1) تعيين کننده اجتماعي سلامت |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماران : با کاهش میزان مصرف قندی، میزان پوسیدگی های دندانی و در نتیجه ضرورت مراجعه به دندانپزشک و هزینه های مربوطه کاهش می یابد. در حوزۀ صنایع، تولیدکنندگان از میزان مواد قندی مجاز بر حسب گرم در محصولات خود اطمینان حاصل می کنند. همچنین دندانپزشکان با آگاهی از تاثیر میزان مواد قندی بر بروز پوسیدگی، آموزش های بهداشت مربوطه را به بیماران خود ارائه می دهند. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| نسرین شریفی فرد | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| مریم حسین پور سرمدی | استاد راهنما دوم (آموزشی ) |
| زینب محبوبی | مشاور |
| امید زهدی | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر در جمعیت کوهورت آذر، مصرف زیاد قند های آزاد در رژیم غذایی روزانه با میزان بالای پوسیدگی دندانی همراه بود.متن خبر پوسیدگی از رایج ترین بیماری های دهان و دندان می باشد که ماهیت چند عاملی دارد. در جمعیت مطالعه ی کوهورت آذر، افرادی که بیشتر یا مساوی 68/56 گرم در روز قند های آزاد مصرف می کردند، پوسیدگی بالاتری داشتند در حالی که میزان مصرف غلات و نشاسته و تعداد وعده های غذایی روی پوسیدگی دندانی تاثیری نداشت.آگاهی بخشی به مردم در مورد کاهش مصرف مواد قندی برای سلامت دهان و سلامت عمومی ضروری میباشد و در برنامه های ارتقای سلامت جامعه باید مورد توجه باشد. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
