ارتباط مقادیر کورتیزول بزاقی با اختلالات مفصل گیجگاهی فکی: مرور نظام مند و فراتحلیل
The Relationships between salivary cortisol levels and temporomandibular joint disorders: A systematic review and meta analysis
مجریان: کتایون کاتبی , حسین اسلامی
خلاصه روش اجرا: پس از تعیین کلید واژه ها ، جستجو به دو صورت استفاده از کلیدواژهای MeSH ( در پایگاه پابمد) و نیز به صورت آزاد در پایگاههای اطلاعاتی PUBMED, Scopus , Embase, Proquest، Web of science تا جولای 2022 بدون محدودیت در زمان آغاز انجام خواهد شد. مطالعات بدست آمده توسط 2 نفر متخصص ارزیاب و با استفاده از چک لیستCASP برای مطالعات مشاهده ای از نظر انواع خطر تورش یا سوء گیری (انتخاب، عملکرد، Attrition وpublication bias) و نیز محتوا ، نقادی و مطالعات با کیفیت پایین کنار گذاشته خواهند شد. درصورت اختلاف نظر بین متخصصین از نفر سوم بهره گرفته خواهد شد. بررسی در 3مرحله توسط 2 متخصص موضوعی مستقل انجام خواهد پذیرفت . ابتدا عناوین تمامی مقالات بررسی خواهند شد. در مراحل بعدی، چکیده مقالات مورد مطالعه قرار گرفته و سپس متن کامل مقالات مورد مطالعه قرار خواهد گرفت. مقالات انتخاب شده بطور کامل مطالعه و بررسی شده و اطلاعات با استفاده از جدول طراحی شده (extraction table) در محیط نرمافزاری Excel مجموعه 2015Microsoft Office استخراج و خلاصه خواهند گردید. از نرم افزار مدیریت منابع Endnote 20 برای سازماندهی، مطالعه عناوین و چکیده ها و همچنین شناسایی موارد تکراری استفاده خواهد شد. اختلاف میانگین همراه با انحراف معیار برای مطالعات وارد شده به متاآنالیز محاسبه خواهد شد. عدم همگنی بین مطالعات با استفاده از شاخص I2 و Q محاسبه خواهد شد . مقدار I2 کم تر از 50% به عنوان همگنی بین مطالعات در نظر گرفته خواهد شد . برای ترکیب نتایج از مدل اثر تصادفی و یا مدل اثر ثابت استفاده خواهد شد . برای بررسی اریبی انتشار از Funnel Plot استفاده خواهد شد . مقدار احتمال کم تر از 05/0 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته خواهد شد .برای آنالیز آماری داده ها از نرم افزار CMA V 2.0 استفاده خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 69093 |
| عنوان فارسی طرح | ارتباط مقادیر کورتیزول بزاقی با اختلالات مفصل گیجگاهی فکی: مرور نظام مند و فراتحلیل |
| عنوان لاتین طرح | The Relationships between salivary cortisol levels and temporomandibular joint disorders: A systematic review and meta analysis |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | ناهنجاریهای ماسکلواسکلتال با تاکید بر کمردرد و دیسکهای گردنی |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 10 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | اختلالات مفصل گیجگاهی فکی یکی از بیماریهای شایع در ناحیه سر و گردن می باشند و با توجه به اینکه باعث ایجاد درد مزمن و اختلال در عملکرد می شوند کیفیت زندگی مبتلایان را تحت تاثیر قرار می دهند. این اختلالات چند عاملی بوده و علت قطعی شناخته شده ای برایشان یافت نشد است. از این رو درمانهای انجام شده نیز حمایتی می باشند. استرس یکی از عواملی است که در ایجاد و شدت علائم این بیماران مطرح شده است ولی نقش استرس در ایجاد اختلالات مفصل فکی اثبات نشده است و بیشتر مطالعات استرس را با پرسشنامه های روانی سنجیده اند. کورتیزول هورمونی است که در پاسخ به استرس در بدن ترشح می شوند. از این رو بررسی سطح کورتیزول در مبتلایان به این اختلالات می تواند در پیدا کردن اتیولوژی بیماری و کمک به درمان آن مفید باشد.مطالعات مختلف به بررسی ارتباط بین کورتیزول بزاقی و اختلالات مفصل فکی پرداخته اند. از این رو به نظر می رسد مرور نظام مند این مقالات برای رسیدن به نتیجه جامع مفید باشد. |
| اهداف اختصاصی | مقایسه مقادیر کورتیزول بزاقی بیماران مبتلا به اختلالات مفصل گیجگاهی فکی با افراد سالم |
| چکیده انگلیسی طرح | After determining the keywords, the search will be done in two ways using MeSH keyword ( for pubmed) and also free terms in PUBMED, Scopus, Embase, Preoquest and Web of science databases. Studies will be evaluated by 2 experts using the CASP checklist for observational studies in terms of types of risk of bias or selection (selection, performance, attrition and publication bias) as well as low quality studies. In case of disagreement between experts, a third person will be used. The review will be done in 3 steps by 2 independent subject expert. First, the titles of all articles will be reviewed and . In the next steps, the abstract of the articles will be studied. Then full text of the articles will be studied. The selected articles will be thoroughly studied and the required information will be extracted and summarized using the extraction table in the Excel software of the 2015 Microsoft Office suite. Endnote 20 resource management software will be used to organize, read titles and abstracts, as well as identify duplicates. The mean difference with standard deviation will be calculated for the studies entered into the meta-analysis. Heterogeneity between studies will be calculated using the I2 and Q indices. A value of I2 less than 50% will be considered as homogeneity between studies. A random effect model or a fixed effect model will be used to combine the results. Funnel Plot will be used to check the publication bias. A probability value less than 0.05 will be considered as a significant level. Meta analysis will be done by CMA V 2.0 software. |
| کلمات کلیدی | گلوکوکورتیکوئیدها: هورمونهای کورتیکو استروئیدی هستند که در بخش قشری (کورتکس) غده آدرنال ساخته میشوند و نقشهای گوناگونی در بدن دارند از جمله کاهش التهاب، تخفیف واکنشهای ایمنی، تاثیر بر سوختوساز و افزایش قند خون. (22) کورتیزول : هورمون اصلی گلوکورتیکوئید بدن می باشد . کورتیزول به وسیله هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH)، تولید شده توسط هیپوفیز در پاسخ به استرس، تولید میشوند. (23) اختلالات مفصل گیجگاهی فکی : اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMD) به مجموعه ای از شرایطی اطلاق می شود که با درد در TMJ یا بافت های اطراف آن، محدودیت های عملکردی فک یایین، یا کلیک کردن در TMJ در حین حرکت مشخص می شود.(24) |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماران : با توجه اینکه به اینکه اختلالات مفصل فکی بسیار شایع می باشند و ماهیت مزمنی نیز دارند و علت شناخته شده ای ندارند بررسی ارتباط آن با کورتیزول می تواند در روشن شدن عوامل موثر در ایجاد آن کمک کننده باشد. دندانپزشکان : درمان بیماری های مزمنی مانند اختلات مفصل فکی همواره برای دندانپزشکان چالش برانگیز بوده است. از این رو بررسی عوامل موثر در این بیماری ها به تشخیص آسانتر و درمان بهتر این بیماری ها می تواند کمک کننده باشد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| کتایون کاتبی | استاد راهنما دوم (آموزشی ) |
| حسین اسلامی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| زهرا حسینی | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر انجام درمان روانشناختی حمایتی در درمان بیماران TMDمتن خبر اختلالات گیجگاهی فکی (TMD) نشان دهنده بیماری های مختلف مربوط به مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)، عضلات جونده و ساختارهای مرتبط است. درد عموماً مشخصه اصلی TMD است و این بیماران اغلب از درجات قابل توجهی از استرس در زندگی روزمره خود رنج می برند. این مطالعه نشان داد که بیماران TMD سطح کورتیزول بزاقی بالاتری نسبت به افراد سالم دارند. این امر احتمالاً با قرار گرفتن در معرض استرس، اضطراب و افسردگی مرتبط است. بنابراین، درمان روانشناختی حمایتی در درمان بیماران TMD پیشنهاد می شود.
با توجه به وجود ناهمگنی بین مطالعات، انجام مطالعات با کیفیت بالا با حجم نمونه بزرگتر برای تایید رابطه مثبت بین سطوح بالای کورتیزول بزاقی و اختلالات مفصل گیجگاهی-فکی پیشنهاد می شود. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
