تاثیر مداخله تماس کوتاه مدت (Brief contact interventions) در پیشگیری از اقدام به خودکشی مجدد: یک مطالعه مرور نظام مند و متاآنالیز مطالعات کارآزمایی بالینی تصادفی شده
Prevention of re-attempt suicide through Brief contact interventions: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
مجریان: علی فخاری دهخوارقانی
خلاصه روش اجرا: این مطالعه متاآنالیز با هدف ارزیابی تأثیر Brief Contact Intervention (BCI) بر پیشگیری از اقدام به خودکشی مجدد انجام خواهد شد.ما به طور سیستماتیک ادبیات منتشر شده به زبان انگلیسی را با استفاده از کلمات کلیدی تعریف شده در MEDLINE (از طریق Ovid) ، Embase و Scopus تا 30 فوریه 2021 جستجو خواهیم نمود. همه مقالات کارآزمایی تصادفی کنترل شده (RCTs) تأثیر BCI را در پیشگیری مجدد از خودکشی از معیارهای واجد شرایط خواهند بود . ارزیابی صلاحیت مقالات به طور مستقل و به روش استاندارد و کور توسط دو نفر انجام خواهد شد. از مدل اثرات تصادفی و تجزیه و تحلیل زیرگروه ها به وسیله زمان BCI برای برآورد اختلاف خطر (RD) و نسبت خطر (RR) بین BCI و جلوگیری مجدد از تلاش با فاصله اطمینان 95٪ (CIs) استفاده خواهد شد. از تجزیه و تحلیل متارگرسیون برای کشف منابع بالقوه ناهمگونی در صورت باقی ماندن ناهمگنی قابل توجه در تجزیه و تحلیل زیر گروه ها انجام خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 68260 |
| عنوان فارسی طرح | تاثیر مداخله تماس کوتاه مدت (Brief contact interventions) در پیشگیری از اقدام به خودکشی مجدد: یک مطالعه مرور نظام مند و متاآنالیز مطالعات کارآزمایی بالینی تصادفی شده |
| عنوان لاتین طرح | Prevention of re-attempt suicide through Brief contact interventions: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | اتیولوژی، اپیدمیولوژی و کنترل بزهکاری و اختلالات رفتاری با تاکید بر خشونت |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 15 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | مقالات مروری سیستماتیک دریافتند که میزان اقدام مجدد به خودکشی 16 درصد در اولین سال پیگیری ، 21 درصد از سال دوم تا چهارم و 23 درصد پس از سال چهارم است [8]. پیشگیری از خودکشی و اقدام مجدد به خودکشی یک اولویت جهانی است (WHO 2013-2030) و یکی از اهداف توسعه پایدار سازمان ملل متحداست. پیشگیری از خودکشی و تلاش مجدد در بسیاری از سیستم های بهداشتی از اولویت بالایی برخوردار است. با این حال ، استراتژی های موثر پیشگیری از خودکشی برای مقابله با آنها هنوز درک نشده است. یک مطالعه گروهی از افرادی که از خودکشی در طول دو سال دوره پیگیری جان سالم به در بردند ، نشان داد که روان درمانی برای جلوگیری از تلاش مجدد در جمعیت پرخطر کافی نیست [5]. مطالعه دیگری نشان داد که هنگام برنامه ریزی درمان بعد از SA ، ارزیابی های ساختار یافته ای برای افراد مورد نیاز است [15]. از طرفی مداخلات مبتنی بر جامعه برای پیشگیری از خودکشی و رفتارهای خودکشی نیاز به هزینه بالا، زمان، ونیروهای تخصصی دارد. راهبردهای تماس کم هزینه و کوتاه پیشنهاد می شود بخشی از برنامه های خودکشی و تلاش مجدد برای پیشگیری از خودکشی در نظر گرفته شود [5]. پیگیری تماس با افراد اقدام کننده به خودکشی یک استراتژی م effectiveثر و کم هزینه برای جلوگیری مجدد از خودکشی است. مداخله تماس کوتاه مدت شامل یک یا مجموعه ای از مداخلات کوتاه و برنامه ای ساختاریافته و زمان بندی شده است که به منظور پیشگیری از خودکشی یا اقدام به خودکشی مجدد در افراد با سابقه قبلی اقدام به خودکشی انجام می گیرد. این برنامه لزوما نیازی به یک نیروی تخصصی (مثلا روانپزشک، روانشناس، یا مددکار) نیست و یا شامل یک درمان تخصصی نیست. مداخله تماس کوتاه مدت یک استراتژی موثر در پیشگیری از خودکشی مجدد در بین افراد با سابقه خودکشی است. لذا هدف از مطالعه متاآنالیز حاضر تعیین کارایی مداخله تماس کوتاه مدت در پیشگیری از خودکشی مجدد در مطالعه تصادفی کنترل شده بالینی می باشد. |
| اهداف اختصاصی | تعیین برآورد کلی (pooled) تفاوت خطر (RD) و نسبت خطر (RR) تاثیر BCI در پیشگیری از خودکشی مجدد -برآورد تفاوت خطر کلی و نسبت خطر کلی بر حسب زمان BCI (زیر 12 ماه و بالای 12 ماه) -تعیین منابع بالقوه هتروژنیتی یا ناهمگنی در برآورد تجمیع شده نسبت خطر و تفاوت خطر |
| چکیده انگلیسی طرح | This meta-analysis and meta-regression will be aimed to evaluate the effect of BCI on re-attempt prevention following a suicide attempt. We systematically search published literature in English using defined keywords in MEDLINE (via Ovid), Embase, and Scopus up to February 30, 2021. All Randomized Controlled Trials (RCTs) articles that evaluated the effect of BCI on re-attempt suicide prevention will eligible for inclusion. Eligibility assessment of records will be conducted independently in a blinded, standardized way by two reviewers. Random-effects model and subgroup analysis by BCI time will be used to estimate pooled Risk Difference (RD) and Risk Ratio (RR) between BCI and re-attempt prevention with 95% confidence intervals (CIs). Meta-regression analyses will be carried out to explore the potential sources of the heterogeneity after remaining significant heterogeneity in subgroup analysis. |
| کلمات کلیدی | مداخله تماس کوتاه مدت ( BCI: Brief Contact Interventions) شامل یک یا مجموعه ای از مداخلات کوتاه و برنامه ای ساختاریافته و زمان بندی شده است که به منظور پیشگیری از خودکشی یا اقدام به خودکشی مجدد در افراد با سابقه قبلی اقدام به خودکشی انجام می گیرد. این برنامه لزوما نیازی به یک نیروی تخصصی (مثلا روانپزشک، روانشناس، یا مددکار) نیست و یا شامل یک درمان تخصصی نیست. برخی از مداخلات تماس کوتاه مدت مثل تماس های تلفنی، نامه های کوتاه حمایتی، پیامک، کارت پستال، جلسه کوتاه مشاوره، پیگیری از طریق آشنایان یا رابطان سلامت و یا مراجعه حضوری و ... است. |
| ذینفعان نتایج طرح | افراد با سابقه اقدام به خودکشی - جامعه - خانواده های افراد اقدام به خودکشی - سیستم سلامت و مراقبت |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| علی فخاری دهخوارقانی | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| حسین عزیزی | همکار اصلی |
| مصطفی فرح بخش | همکار اصلی |
| الهام داوطلب اسماعیلی | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر مداخله مبتنی بر پیگیری کوتاه مدت در افراد با سابقه اقدام به خودکشی،می تواند از خودکشی مجدد پیشگیری کند.متن خبر افراد با سابقه قبلی اقدام به خودکشی در معرض خطر بسیار بالای خودکشی مجدد و فوت ناشی از آن قرار دارند. مداخله مبتنی بر پیگیری کوتاه مدت، یک مداخله کم هزینه برای جلوگیری از اقدام مجدد به خودکشی است. نتایج این مطالعه متآنالیز نشان داد که مداخله مبتنی بر پیگیری کوتاه مدت بطور چشمگیری بخصوص با پیگیری 12 ماه خطر خودکشی مجدد را کاهش می دهد.
بنابراین مداخله مبتنی بر پیگیری کوتاه مدت در افراد اقدام به خودکشی، میتواند در استراتژیها و برنامه های پیشگیری از خودکشی بهعنوان یک مؤلفه نظارتی و پیشگیری در برنامه های پیشگیری از خودکشی مورد استفاده قرار گیرد، زیرا این مداخله با استفاده از ارائهدهندگان بهداشتی غیرمتخصص، کم هزینه و با تحصیلات پایین قابل اجرا می باشد. |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
