شیوع و انواع بی اختیاری ادراری و مقایسه عملکرد جنسی و کیفیت زندگی در زنان یائسه مبتلا و غیرمبتلا به بی اختیاری ادراری مراجعه کننده به مراکز سلامت شهر تبریز، 1400
Prevalence and types of urinary incontinence and comparison of sexual function and quality of life in postmenopausal women with and without urinary incontinence referring to health centers of Tabriz, 2021
مجریان: مژگان میرغفوروند
خلاصه روش اجرا: این مطالعه یک مطالعه مقطعی است که با هدف تعیین شیوع و انواع بی اختیاری ادرار و مقایسه عملکرد جنسی و کیفیت زندگی در زنان یائسه مبتلا و غیرمبتلا به بی اختیاری ادراری که بر روی 433 زن یائسه واجد پرونده در مراکز سلامت شهر تبریز در سال 1400 انجام خواهد گرفت. پس از اخذ مجوز از کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی تبریز، از معاونت پژوهشی دانشکده پرستاری - مامایی، مجوز نمونه گیری اخذ خواهد شد. نمونه گیری به روش خوشه ای خواهدبود. نخست یک چهارم مراکز سلامت به طور تصادفی با استفاده از وب سایت www.random.org انتخاب خواهدشد، سپس پژوهشگر به مراکز سلامت مراجعه خواهد کرد و لیست زنان یائسه را از پروندههای موجود (سامانه سیب) استخراج خواهدکرد، و بسته به تعداد افراد حائزشرایط در هر مرکز و حجم نمونه، تعداد افراد منتخب از هر مرکز مشخص شده و به طور تصادفی از لیست تهیه شده انتخاب خواهندشد، سپس از طریق شماره تلفن با این افراد تماس گرفته خواهدشد و طی این تماس تلفنی، اهداف و روش اجرای پژوهش به صورت مختصر توضیح داده خواهد شد. افراد در همان تماس تلفنی از نظر معیارهای ورود و خروج بررسی شده و در صورت حائز شرایط بودن و تمایل به شرکت در پژوهش، از آنها دعوت به عمل خواهد آمد تا در موعد مقرری در مرکز مربوطه حضور یابند. در ملاقات حضوری، اهداف و روش اجرای پژوهش به طور کامل توضیح داده خواهد شد و در صورتی که زنان یائسه مایل به همکاری باشند پرسشنامه بی اختیاری ادرار از طریق مصاحبه با شرکت کنندگان تکمیل خواهد گردید و پرسشنامه بی اختیاری ادرار (QUID= Questionnaire for Urinary Incontinence Diagnosis )، پرسش نامه استاندارد بی اختیاری ادراری فرم کوتاه (ICIQ- UISF= International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form)، پرسشنامه کیفیت زندگی زنان یائسه (MENQOL= Menopause Quality of Life) و شاخص عملکرد جنسی زنان (FSFI= Female Sexual Function Index) از طریق مصاحبه با شرکت کنندگان تکمیل خواهدشد. برای تعیین روایی پرسشنامه مشخصات فردی-اجتماعی از روایی محتوا و صوری استفاده خواهد شد. پایایی پرسشنامه های بی-اختیاری ادرار، پرسشنامه کیفیت زندگی زنان یائسه و شاخص عملکرد جنسی زنان با آزمون بر روی 20 نفر و تعیین انسجام درونی (ضریب آلفای کرونباخ) و سپس آزمون با فاصله دو هفته و تعیین ضریب همبستگی درون رده ای (ICC= Intra Correlation Coefficient) تعیین خواهدشد. پس از جمع آوری اطلاعات از کلیه ی واحدهای مورد پژوهش نتایج داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS-Version24 تجزیه و تحلیل خواهد شد. از آمار توصیفی شامل فراوانی (درصد)، میانگین (انحراف معیار) برای توصیف شیوع و انواع بی اختیاری ادرار، عملکرد جنسی و کیفیت زندگی استفاده خواهدشد. برای مقایسه عملکرد جنسی و کیفیت زندگی در زنان یائسه مبتلا و غیرمبتلا به بی اختیاری ادرار در تحلیل دومتغیره از آزمون تی مستقل و در تحلیل چندمتغیره از مدل خطی عمومی با کنترل متغیرهای مخدوشگر احتمالی استفاده خواهدشد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 68049 |
| عنوان فارسی طرح | شیوع و انواع بی اختیاری ادراری و مقایسه عملکرد جنسی و کیفیت زندگی در زنان یائسه مبتلا و غیرمبتلا به بی اختیاری ادراری مراجعه کننده به مراکز سلامت شهر تبریز، 1400 |
| عنوان لاتین طرح | Prevalence and types of urinary incontinence and comparison of sexual function and quality of life in postmenopausal women with and without urinary incontinence referring to health centers of Tabriz, 2021 |
| نوع طرح | گرنت پژوهشی |
| اولویت طرح | سبک زندگی،کیفیت زندگی و سلامت روان سالمندان |
| نوع مطالعه | مطالعات غیر مداخله ای (همبستگی - توصیفی) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | یائسگی زمان ویژه ای در زندگی زنان است. این زمان سازگاری و انتقال به یک وضعیت جدید زیست شناختی است که شامل از دست دادن عملکرد تولیدمثل است و یک پیش بینی کننده برای انواع بیماری های مرتبط با مشکلات سلامتی است. علائم یائسگی ممکن است شامل علائم جسمی، علائم وازوموتور، استئوپروزیس، آتروفی دستگاه ادراری، عفونت ادراری و بی اختیاری ادراری، افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی، کاهش میل جنسی و اختلال عملکرد جنسی همراه باشد، که ممکن است تأثیر منفی زیادی بر کیفیت زندگی زنان یائسه داشته باشد. این حالات می تواند احساس سالم بودن را مختل کند و بر کار، حضور در جامعه، فعالیت های جسمی و کیفیت زندگی تأثیر بگذارد. این علائم می تواند به صورت ناراحتی جزئی تا بروز علائم شدید و ناتوان کننده در افراد مختلف تظاهر نماید. بی اختیاری ادراری در زنان یائسه در نتیجه ی آتروفی ادراری تناسلی و افزایش سن به وجود می آید. گرچه بی اختیاری یک بیماری تهدیدکننده زندگی نیست، اما از دست دادن کنترل مثانه می تواند جنبه های اجتماعی، روانشناختی، خانوادگی، شغلی، جسمی و جنسی بیماران مبتلا را تحت تأثیر قرار دهد و باعث مشکلاتی از جمله کاهش کیفیت زندگی، ایجاد انزوای اجتماعی و محدود کردن فعالیت های اجتماعی و فعالیت های زندگی شود. کاهش رابطه ی جنسی و رضایت جنسی و احساس شرمساری با استرس فراوان در زنان همراه هست که در نتیجه سبب کاهش رضایت از کیفیت زندگی زنان می شود و زنان را در این دوره از زندگی با مشکلات فراوان روبرو می کند. بنابراین، این بیماری، به عنوان یک معضل اجتماعی و سلامتی، مانع از اشتغال فرد در جامعه شده و منجر به شرمساری و کاهش فعالیت های فرد در جامعه می شود، در نهایت منجر به انتقال افراد مسن از خانه خانوادگی به خانه سالمندان می شود. این مطالعه با هدف تعیین شیوع و انواع بی اختیاری ادرار و مقایسه عملکرد جنسی و کیفیت زندگی در زنان یائسه مبتلا و غیرمبتلا به بی اختیاری ادراری انجام خواهدگرفت. |
| اهداف اختصاصی | تعیین شیوع بی ­اختیاری ادرار در زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز سلامت شهر تبریز -تعیین انواع بی ­اختیاری ادرار در زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز سلامت شهر تبریز -تعیین شاخص ­های مرکزی و پراکندگی نمره عملکرد جنسی در زنان یائسه مبتلا و غیرمبتلا به بی اختیاری ادراری -تعیین شاخص­های مرکزی و پراکندگی نمره کیفیت زندگی در زنان یائسه مبتلا و غیر مبتلا به بی اختیاری ادراری -مقایسه عملکرد جنسی در زنان یائسه مبتلا و غیرمبتلا به بی اختیاری ادراری -مقایسه کیفیت زندگی در زنان یائسه مبتلا و غیرمبتلا به بی اختیاری ادراری |
| چکیده انگلیسی طرح | This study is a cross-sectional study that aims to determine the prevalence and types of urinary incontinence and comparison of sexual function and quality of life in postmenopausal women with and without urinary incontinence. This study will be conducted on 433 postmenopausal women who have a records in health centers of Tabriz, 2021. After obtaining a license from the Ethics Committee Tabriz University of Medical Sciences, sampling permission will be obtained from the Research Vice Chancellor of the Nursing and Midwifery faculty. The sampling method will be cluster. First, a quarter of the health centers will be randomly selected using the website www.random.org, then the researcher will go to the health centers and extract the list of postmenopausal women from the existing files (SIB system), and depending on the number of eligible people in each center and sample size, the number of people selected from each center will be determined and randomly selected from the list, then these people will be contacted by phone number, and during the phone call, the goals and methods of research will be briefly explained. Individuals in the same phone call are checked based in inclusion and exclusion criteria, and if they meet the eligibility criteria and have willingness to participate in the research, they will be invited to attend the relevant center at determined time. In the face-to-face meeting, the goals and methods of the research will be completely explained and if postmenopausal women are willing to cooperate, the urinary incontinence questionnaire (QUID = Questionnaire for Urinary Incontinence Diagnosis), ICIQ-UISF (International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form), MENQOL (Menopause Quality of Life Questionnaire) and FSFI (Female Sexual Function Index) will be completed through interviews with participants. Content and face validity will be used to determine the validity of the sociodemographic characteristics questionnaire. The reliability of QUID, ICIQ-UISF, MENQOL and FSFI will be determined by test on 20 people and calculation of internal consistency (Cronbach's alpha coefficient) and re-test with two weeks interval on same people and calculation of intra-class correlation coefficient (ICC). After collecting information from all participants, the data will be analyzed using SPSS-version24 software. Descriptive statistics including frequency (percentage), mean (standard deviation) will be used to describe the prevalence and types of urinary incontinence, sexual function and quality of life. To compare sexual function and quality of life in postmenopausal women with and without urinary incontinence, independent t-test in bivariate analysis, and general linear model in multivariate analysis with adjusting the probable confounding variables will be used. |
| کلمات کلیدی | یائسگی تعریف نظری: یائسگی پس از 12 ماه آمنوره ناشی از قطع دائمی عملکرد تخمدان تشخیص داده می شود. میانگین سنی یائسگی 51 سال است (41). تعریف عملی: در این مطالعه، زنانی وارد مطالعه خواهندشد که طی 12 ماه اخیر قاعده نشده باشند و معیارهای حائز شرایط را داشته باشند. بی اختیاری ادراری تعریف نظری: این اختلال به عنوان شکایت از هر گونه نشت غیر ارادی ادرار تعریف شده است (42). تعریف عملی: در این مطالعه، کسانی که از پرسشنامه بی اختیاری ادرار QUID از سه سوال اول نمره چهار و بیشتر و یا از سه سوال دوم همین پرسشنامه نمره شش و بیشتر را کسب کنند، وارد مطالعه خواهندشد (43). کیفیت زندگی تعریف نظری: : ادراک افراد از موقعیت زندگی در رابطه با اهداف، انتظارات و استانداردهای خودشان در چهارچوب فرهنگی و ارزش سیستمی که در آن زندگی می کنند (44). تعریف عملی: کیفیت زندگی در این مطالعه با استفاده از دو پرسشنامه (پرسشنامه کیفیت زندگی اختصاصی بیماران دارای بی اختیاری ادرار و کیفیت زندگی ویژه بیماران یائسه) سنجش خواهدشد. پرسشنامه کیفیت زندگی اختصاصی بیماران دارای بی اختیاری ادرار دارای 22 عبارت است و در این پرسش نامه سه حیطه محدودیت رفتار (هشت عبارت)، روانی –اجتماعی (نه عبارت) و گرفتاری های اجتماعی (پنج عبارت) را بررسی می کند. هر پرسش 5 پاسخ با امتیازات 1 تا 5 دارد که به ترتیب از خیلی زیاد با امتیاز 1 (شدیدترین حالت بی اختیاری ادرار) تا اصلاً با امتیاز 5 (بدون عارضه بی اختیاری ادرار) نمره دهی می شود. مجموعه امتیازات این سه حیطه جمع شده و تبدیل به یک مقیاس 0 تا 100 می شود و امتیاز بالاتر بیانگر کیفیت زندگی بهتر است (35). پرسش نامه کیفیت زندگی زنان یائسه دارای 29 سوال بسته با دامنه رتبه بندی صفر تا شش براساس مقیاس لیکرت و شامل 4 بعد: وازوموتور 3 سوال، روانی-اجتماعی 7 سوال، جسمی 16 سوال و جنسی 3 سوال است و نمره دهی کیفیت زندگی زنان یائسه از جمع نمرات به دست آمده از این 4 زیردامنه محاسبه می گردد. برحسب نحوه امتیازدهی به صورت مقیاس لیکرت 6 امتیازی و تعداد سوالات موجود، حداقل و حداکثر نمره کسب شده در بعد وازوموتور 0 تا 18، روانی-اجتماعی 0 تا 42، جسمی 0 تا 96 و جنسی 0 تا 18 میباشد. نمره کل کیفیت زندگی از جمع ابعاد مذکور از 0 تا 174 می باشد (45). عملکرد جنسی تعریف نظری: عملکرد جنسی به صورت مراحل مختلف واکنش جنسی تعریف می شود که عبارتند از تمایل، برانگیختگی، اوج لذت جنسی و به دنبال آن احساس راحتی و خوشایندی(46). تعریف عملی: برای ارزیابی عملکرد جنسی از پرسشننامه FSFI= Female Sexual Fanction Index) ) استفاده خواهد شد. این پرسشنامه با 19 سؤال، عملکرد جنسی زنان را در 6 حوزه شامل میل (Desire)، برانگیختگی یا تحریک روانی (Arousal)، رطوبت (Lubrication)، ارگاسم (Orgasm)، رضایتمندی (Satisfaction) و درد جنسی (Pain) می سنجد. هر سوال 5 امتیاز دارد که در فاکتور آن حوزه ضرب شده و با جمع کردن امتیاز 6 حوزه امتیاز کل بدست می آید. امتیاز کمتر از 28 اختلال عملکرد جنسی محسوب می شود. این پرسشنامه از طریق مصاحبه با زنان تکمیل خواهد شد. تعيين کننده اجتماعي سلامت |
| ذینفعان نتایج طرح | ذینفعان این طرح، زنان به خصوص زنان با یائسگی و بی اختیاری ادراری کشورمان ایران می باشند. از دیگر ذینفعان این طرح می توان به مراقبین سلامت زنان و سیاستگذاران و برنامه ریزان این حیطه اشاره نمود |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| مژگان میرغفوروند | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| شیرین حسنپور | همکار اصلی |
| سهیلا بانی | همکار اصلی |
| افسانه علیزاده قره تپه | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر بین بی اختیاری ادرار و عملکرد جنسی و کیفیت زندگی در زنان یائسه ارتباط وجود داشت.متن خبر بی اختیاری ادرار یکی از شایع ترین نشانه ها در زنان یائسه است که بر روی کیفیت زندگی و فعالیت های اجتماعی آنها تاثیر بسزایی دارد. لذا این مطالعه با هدف تعیین شیوع بی اختیاری ادرار و ارتباط آن با عملکرد جنسی و کیفیت زندگی بر روی 433 زن یائسه مراجعه کننده به مراکز سلامت شهر تبریز انجام گرفت. از پرسشنامه های شاخص عملکرد جنسی زنان، تشخیص بی اختیاری ادرار و کیفیت زندگی اختصاصی یائسگی برای جمع آوری داده ها استفاده شد. نتایج نشان داد که بیش از یک سوم زنان از بی اختیاری ادرار رنج می برند و همچنین زنان مبتلا به بی اختیاری ادرار ، عملکرد جنسی و کیفیت زندگی پایینی در مقایسه با زنان بدون بی اختیاری ادرار داشتند. لذا پیشگیری و درمان زودرس بی اختیاری ادرار توصیه می شود. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر بین بی اختیاری ادرار و عملکرد جنسی و کیفیت زندگی در زنان یائسه ارتباط وجود داشت.متن خبر بی اختیاری ادرار یکی از شایع ترین نشانه ها در زنان یائسه است که بر روی کیفیت زندگی و فعالیت های اجتماعی آنها تاثیر بسزایی دارد. لذا این مطالعه با هدف تعیین شیوع بی اختیاری ادرار و ارتباط آن با عملکرد جنسی و کیفیت زندگی بر روی 433 زن یائسه مراجعه کننده به مراکز سلامت شهر تبریز انجام گرفت. از پرسشنامه های شاخص عملکرد جنسی زنان، تشخیص بی اختیاری ادرار و کیفیت زندگی اختصاصی یائسگی برای جمع آوری داده ها استفاده شد. نتایج نشان داد که بیش از یک سوم زنان از بی اختیاری ادرار رنج می برند و همچنین زنان مبتلا به بی اختیاری ادرار ، عملکرد جنسی و کیفیت زندگی پایینی در مقایسه با زنان بدون بی اختیاری ادرار داشتند. لذا پیشگیری و درمان زودرس بی اختیاری ادرار توصیه می شود. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
