بررسی و تحلیل گذشته، حال و آینده نظام سلامت ایران مبتنی بر مرور نظام مند، مرور مستندات و تحلیل روند
Review and analysis of the past, present and future of the Iranian health system based on systematic review, review of documents and process analysis
مجریان: رحیم خدایاری زرنق
خلاصه روش اجرا: مطالعه مشتمل بر 4 گام برای پاسخ به 4 سوال پژوهشی می باشد: گام اول: رویکرد کیفی بوده و پس از تعریف استراتژی جستجو مطالعات از سال 1979 بررسی می شود مقالات به زبان انگلیسی و فارسی و چکیده مقالات غیر این دوزبان وارد مطالعه می شود پس از ارزیابی کیفیت مقالات به دست آمده داده ها استخراج و کدبندی شده و درون مایه آنها استخراج می شودو یافته های مشتمل بر متاسنتز و سنتز شده مبنای تصمیم گیری و سیاستگذاری مبتنی بر شواهد ارائه خواهد شد. گام دوم:از روش مرور نظام مند نظرات متخصصین و اسناد سیاستی برای استخراج چالشهای مربوطه استفاده خواهد شد.پس از تعیین معیار ورود و خروج، متون کدگذاری و درون مایه ها استخراج خواهند شد. این درون مایه ها سپس از نظر شباهت موضوعی در دسته های مختلف جایگذاری خواهند شد. نتایج نهایی به صورت توصیفی گزارش خواهند شد. گام سوم: مرور حیطه ای از دستاوردها، پیامدها، نقاط قوت و چالش¬های طرح انجام خواهد شد با تعیین معیارهای ورود و خروج و کلیدواژه ها و تعیین استراتژی جستجو و پس از استخراج داده ها تحلیل داده ها با استفاده از روش تحلیل محتوایی صورت خواهد پذیرفت. نتایج به کمک تحلیل درون مایه ای آنالیز خواهد شد. به دنبال الگو و ارتباط معنایی و گاها ادغام بین کدها، حیطه ها و موضوعات اصلی استخراج شده و یافته ها درون این حیطه ها سازماندهی خواهند شدند و در نهایت پس از اطمینان از اعتبار این حیطه ها، متناسب با سوال اصلی پژوهش طبقه بندی شده و در قالب جداول و نمودارها ارائه خواهند شدند. گام چهارم:تحلیل ابرروندهای سیاستهای نظام سلامت در ایران را خواهیم داشت که پس از تعیین معیارهای ورود و خروج، استراتژی جستجو و کلیدواژه ها، درون مایه داده ها استخراج شده و جدول نهایی شامل طبقه های مختلفی از ابروندها و یافته های سنتز شده خواهند بود
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 68034 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی و تحلیل گذشته، حال و آینده نظام سلامت ایران مبتنی بر مرور نظام مند، مرور مستندات و تحلیل روند |
| عنوان لاتین طرح | Review and analysis of the past, present and future of the Iranian health system based on systematic review, review of documents and process analysis |
| نوع طرح | گرنت پژوهشی |
| اولویت طرح | ارائه الگوهای مناسب در مدیریت نظام سلامت |
| نوع مطالعه | مطالعات مدیریت سیستم سلامت |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 3 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | تاکنون مطالعه ای که بتواند به صورت جامع به دستاوردها و چالش های مهمترین سیاستهای کلان در حوزه سلامت کشور از سال 1357 تا به امروز بپردازد، انجام نشده است، لذا هدف از انجام این مطالعه این است تا با بررسی چالشها، نقاط ضعف و دستاوردهای سیاستهای مهم حوزه سلامت در سالهای مذکور و همچنین بررسی ابر روندهای موثر بر نظام سلامت، در اجرای موفقیت آمیز این سیاستها به تصمیم گیران و سیاست-گذاران عرصه سلامت جهت تدوین و اجرای برنامههای اصلاحی آتی کمک کند. |
| اهداف اختصاصی | مرور نظام مند چالشها، موانع و نقاط ضعف سیاستهای کلان سلامت از سال ١٣٥٧ تا سال ١٣٩٣ با استفاده از انجام مرور نظام مند کیفی -بررسی چالشها، موانع و نقاط ضعف سیاستهای کلان سلامت از سال ١٣٥٧ تا سال ١٣٩٣ با استفاده از مرور نظام مند نظرات متخصصین و اسناد سیاستی -بررسی دستاوردها، پیامدها، نقاط قوت و چالش­های طرح تحول نظام سلامت از سال 1393تا 1400 با استفاده از مرور حیطه­ای -تحلیل ابرروندهای سیاستهای نظام سلامت در ایران |
| چکیده انگلیسی طرح | The study consists of 4 steps to answer 4 research questions: Step 1: It is a qualitative approach and after defining the search strategy, studies from 1979 are reviewed. Articles in English and Persian and abstracts of non-bilingual articles are included in the study. After evaluating the quality of the obtained articles, the data are extracted and coded. Their themes will be extracted and findings containing metasynthesized and synthesized will be presented as the basis for evidence-based decision-making and policy-making. Step 2: The method of systematic review of expert opinions and policy documents will be used to extract the relevant challenges. After determining the entry and exit criteria, coded texts and themes will be extracted. These themes will then be placed in different categories in terms of thematic similarity. The final results will be reported descriptively. Step 3: A review of the achievements, consequences, strengths and challenges of the project will be done by determining the entry and exit criteria and keywords and determining the search strategy and after extracting the data, data analysis using face content analysis method Will accept. The results will be analyzed using thematic analysis. Following the pattern and semantic relationship and sometimes integration between codes, domains and main topics are extracted and the findings will be organized within these domains and finally, after ensuring the validity of these domains, they will be classified according to the main research question. They will be presented in the form of tables and graphs. Step 4: We will have the analysis of the health system policies super trends that after determining the entry and exit criteria, search strategy and keywords, the data theme will be extracted and the final table will include different categories of synthesized results and findings. |
| کلمات کلیدی | ابر روندها تغییرات بنیادین عمده در سطح جوامع، فناوری ها، عرصه اقتصاد و شرایط سیاسی هستند که به گونه ای فضای کسب و کار و جامعه را تغییر می دهند که اثرات آن ها نه سال ها بلکه چندین دهه پابرجا می ماند و این اثرات منحصر به جغرافیایی خاص نمی باشند.(45) نظام سلامت شامل سازمانها، مؤسسـات، گروههـا و افـرادی اسـت کـه در بخـش دولتـی و غیردولتـی بـه سیاستگذاری، تولید منابع، تأمین مالی و ارائه خـدمات سلامت با هدف بازیابی، ارتقاء و حفـظ سـلامتی مـردم میپردازند(46) |
| ذینفعان نتایج طرح | سیاستگذاران:با استفاده از نتایج این مطالعه با ابعاد و چالشهای تصمیم گیریهای گذشته نظام سلامت آشنا شده و با تلفیق این نتایج کارا و بهره ور و در نظر داشتن راهکارهای ارائه شده تصمیمات مفید و مناسب نظام سلامت کشور را ارتقا دهند. جامعه:با بکار گیری نتایج این مطالعه توسط سیاستگذاران نظام سلامت سطح بهداشت و درمان کشور ارتقا یافته و سلامتی افراد جامعه تا حد بالایی تضمین می گردد. بیماران: در پی بکار گیری راهکارها و سیاستگذاری مناسب روند درمان بیماریها بهبود می یابد هم روند سریعتر شده و هم دستیابی عادلانه و مناسب بیماران به درمان میسر می شود. هزینه درمان کاسته شده و از نظر روحی هم بیماران تامین خواهند بود. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| رحیم خدایاری زرنق | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| ندا کبیری | همکار اصلی |
| گیسو علیزاده ء بی پناه | همکار اصلی |
| شهناز تقی زاده | همکار اصلی |
| مریم نقشی | همکار اصلی |
| خورشید مبصری زرنق | همکار اصلی |
| سمیرا رئوفی | همکار اصلی |
| بشیر عظیمی نایبی | همکار اصلی |
| شبنم قاسمیانی | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر نظام سلامت ایران نیاز فوری به اصلاحات در رهبری و حکمرانی برای بهبود خدمات سلامت دارد.متن خبر این مطالعه به بررسی چالشها و کاستیهای مرتبط با رهبری و حکمرانی در سیاستهای سلامت ایران میپردازد. با تحلیل 57 مطالعه، 11 چالش اصلی شناسایی شدهاند که شامل سیاست خودمختاری بیمارستانها، نظامهای پرداخت بهداشتی، پوشش بیمه سلامت همگانی پایدار و منابع انسانی در مراقبتهای اولیه میشود. این چالشها نشانگر مشکلات عمیق در سیستم سلامت کشور هستند که نیازمند توجه فوری سیاستگذاران میباشند. به عنوان مثال، وجود پرداختهای غیررسمی و تقاضای القایی، میتواند به کیفیت خدمات آسیب بزند و دسترسی به مراقبت مناسب را محدود کند.
پیشنهاد میشود که مدیران و متولیان نظام سلامت، با تاکید بر اصلاحات استراتژیک، برنامههای اثرگذاری را برای بهبود حکمرانی و رهبری در سیاستهای سلامت طراحی و اجرا کنند. از سوی دیگر، توجه به سیاستها و برنامههای پزشکی خانواده و بیمههای روستایی میتواند به ایجاد نظامی پاسخگو و کارآمد منجر شود. توجه به این چالشها و یافتن راهحلهای مناسب، گامی اساسی در جهت ارتقاء کیفیت مراقبتهای بهداشتی و دسترسی بهتر به خدمات برای مردم ایران خواهد بود. |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
