تأثیر روش های آمادهسازی سطحی مختلف ترمیمهای کامپوزیت رزینی قدیمی بر استحکام باند ترمیم: مرورنظاممند و فراتحلیل
Effect of different surface treatments on repair bond strength of old composite resin restorations: a systematic review and meta-analysis
مجریان: فاطمه پورنقی آذر , پرنیان علیزاده اسکویی
خلاصه روش اجرا: کامپوزیت های رزینی به دلیل ویژگی های مرتبط با زیبایی و قابلیت ترمیم شدن یکی از رایج ترین مواد ترمیمی در دندانپزشکی می باشند. شکست این ترمیم ها می تواند به دو گروه تقسیم شود. اول، شکست سراسری ترمیم که نیازمند حذف کل ترمیم و جایگزینی کامل آن است. دوم، شکست بخشی از ترمیم که می توان صرفا با حذف قسمت دارای مشکل و تعمیر آن قسمت ترمیم دندان را انجام داد. تعمیر بخشی از ترمیم که ایراد دارد نه تنها از پرداخت هزینه اضافی توسط بیمار جلوگیری می کند بلکه روش محافظه کارانه ای است که بافت های سالم دندان، مینا و عاج را حفظ کرده، در حالیکه حذف کل ترمیم باعث از بین رفتن ساختمان طبیعی دندان و تضعیف ساختار آن می شود. موانع متعددی جهت تعمیر ترمیم کامپوزیتی قدیمی وجود دارد. یکی از این موارد، این مسئله است که سطح ترمیم های قدیمی برخلاف ترمیم های جدید که به تازگی کیور شده اند از نظر شیمیایی فعال نیستند و فاقد لایه ی محدود کننده ی اکسیژن می باشند (oxygen inhibited layer) که برای ایجاد باند قوی با ترمیم جدید ضروری است. راه های متعددی برای آماده سازی سطحی کامپوزیت های قدیمی جهت بهبود باند با ترمیم جدید وجود دارد. مانند سایش با هوا، سایلانیزاسیون، اسید اچینگ و استفاده از لیزر. همچنین نظرات متناقضی در مورد بهترین روش آماده سازی سطحی در مطالعات وجود دارد. بر اساس جست و جوی اخیر در منابع، به دلیل این که یک مرور سیستماتیک و فراتحلیل به روز در مورد اثرات روش های مختلف آماده سازی سطحی بر استحکام باند ترمیم کامپوزیت های رزینی قدیمی وجود ندارد، نیاز است که یک مرور سیستماتیک و فرا تحلیل جهت به روز رسانی اطلاعات کلینیسین ها انجام شود. پس از انتخاب کلیدواژههای جست و جو از پایگاه داده های PubMed(MeSH) و Embase (EMTree)و کلیدواژه های آزاد، جستجو در پایگاه داده هایGoogle Scholar،ProQuest ،Embase ،Scopus ،Web of science وPubMed از ابتدا تا تاریخ february سال 2022 انجام خواهد شد. مقالات و مستندات بدست آمده از جستجوی انجام شده طی مراحلی، از نظر عنوان و چکیده و سپس متن کامل بررسی خواهند شد. با استفاده از چک لیست ارزیابی کیفیت مقالات کاکرن که برای مطالعات آزمایشگاهی مودیفیه شده (The Cochrane Collaboration’s tool for assessing risk of bias)، محتوای مقالات بر اساس کیفیت توسط دو نفر از همکاران به طور مستقل مورد بررسی قرار خواهد گرفت. درصورت اختلاف نظر بین دو فرد در هر مرحله از نفر سوم بهره گرفته شده و بحث جمعی انجام خواهد شد. سپس داده های مربوطه از مطالعات در قالب یک جدول داده استخراج خواهند شد و درصورت وجود میزان قابل قبولی از همگونی (heterogeneity) با استفاده از نرم افزار Comprehensive Meta-Analysis (CMA) software version 2 متاآنالیز داده ها انجام خواهد گرفت .
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 67746 |
| عنوان فارسی طرح | تأثیر روش های آمادهسازی سطحی مختلف ترمیمهای کامپوزیت رزینی قدیمی بر استحکام باند ترمیم: مرورنظاممند و فراتحلیل |
| عنوان لاتین طرح | Effect of different surface treatments on repair bond strength of old composite resin restorations: a systematic review and meta-analysis |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | فناوریهای نوین در دندانپزشکی با تاکید بر فناوری نانو، نانوذرات، بایومتریالها و اپلیانسهای داخل دهانی |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 10 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | تصمیم برای تعمیر ترمیم های قدیمی کامپوزیت رزینی و یا حذف و تعویض کل آن ترمیم ها و پیش آگهی آن ها همواره برای دندانپزشکان چالش برانگیز بوده است. تا بدین روز روش گلد استانداردی برای آماده سازی سطحی کامپوزیت های قدیمی جهت به دست امدن اتصال قوی بین ترمیم جدید و قدیمی معرفی نشده است. با توجه به حجم زیاد مطالعات آزمایشگاهی اخیر در این حوزه، نیاز برای انجام یک مطالعه مرور نظام مند و فراتحلیل به روز بیش از پیش احساس می شود. |
| اهداف اختصاصی | تعیین استحکام باند ترمیم براساس استفاده از روش تاباندن لیزر به عنوان یک روش آماده سازی سطحی بر اساس نتایج مطالعات وارد شده به مرور سیستماتیک-تعیین استحکام باند ترمیم براساس استفاده از روش air abrasion به عنوان یک روش آماده سازی سطحی بر اساس نتایج مطالعات وارد شده به مرور سیستماتیک-تعیین استحکام باند ترمیم براساس استفاده از روش etching با اسید به عنوان یک روش آماده سازی سطحی بر اساس نتایج مطالعات وارد شده به مرور سیستماتیک-تعیین و مقایسه‌ی استحکام باند ترمیم براساس انواع روشهای آماده سازی سطح و انواع کامپوزیت‌های استفاده شده در مطالعات بر اساس نتایج مطالعات وارد شده به مرور سیستماتیک |
| چکیده انگلیسی طرح | Composite resins are one of the most common restoration materials in dentistry because of their esthetic features and repairable nature. The failure of old composite resin restorations can be divided in two groups. First, the complete failure of a composite resin restoration which needs complete elimination and replacement of the restoration, second, the partial failure that can be solved by only replacing the part that has problem. Repairing the restoration, not only saves the patient from extra costs, but also is a conservative approach and preserves the natural structure of enamel and dentin while complete replacement of the restoration leads to extra elimination of tooth structure. In order to repair old resin composites restorations, there are several obstacles. One of them is that the old restorations' surfaces are not any more chemically active similar to new cured composite resin restorations which have the oxygen inhibited layer that is needed to have a strong bond with new composites. There are several surface treatment methods suggested for old composite resins to improve bond strength with new added composite for repairing purposes such as air abrasion, silanization, acid etching and lasing; also, there are contradictory opinions about the best surface treatment method in the literature. Up to our recent search in the databases, since there is not an updated systematic review and meta-analysis of the effect of different surface treatment methods on repair bond strength of aged composite resin restorations, we intend to conduct a systematic review to update the clinicians knowledge about this subject. After deciding the search keywords using PubMed(MeSH terms), and Embase(Emtree) databases and free keywords, the search will be conducted in the PubMed, Embase, Scopus, Web of science, ProQuest and Google Scholar databases. The articles resulted from the search will be included in the study in different steps in terms of title, abstract, and full text. The selected articles will be evaluated by the two authors using the modified version of Cochrane Collaboration’s tool for assessing risk of bias and in the case of controversy between the two authors, it will be a group discussion with a third party. The included articles will be fully studied, and the required information will be extracted and summarized in a extraction table. If the heterogeneity in the studies is appropriate meta-analysis will be performed. |
| کلمات کلیدی | کامپوزیت رزینها: مواد رزینی دارای فیلر همرنگ دندان هستند که در دندانپزشکی به عنوان مادهی ترمیمی همرنگ دندان استفاده میشوند. [14-18] آماده سازی سطحی: به عملیات حذف یک لایهی سطحی و افزایش انرژی سطح کامپوزیت و ایجاد سطحی نامنظم برای اتصال با کامپوزیت جدید گفته میشود.[11] |
| ذینفعان نتایج طرح | انتظار میرود نتایج حاصل از این مطالعه در آشکار سازی میزان کارآمدی روش های مختلف آماده سازی سطحی بر روی ویژگیهای باندِ ترمیمِ کامپوزیت رزینهای قدیمی برای جلوگیری از تحمیل هزینه های اضافی به بیماران و نظام سلامت هنگام حذف کامل ترمیم های قابل تعمیر و تعویض کامل آن با ماده ترمیمی جدید، موثر باشد و از حذف ساختمان طبیعی دندان و تضعیف ساختاری آن و درنتیجه پروگنوز ضعیف در آینده جلوگیری کند. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| مهدی هادیلو | دانشجوی مالک پایان نامه |
| حسین حسینی فرد | همکار اصلی |
| فاطمه پورنقی آذر | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| پرنیان علیزاده اسکویی | استاد راهنما دوم (آموزشی ) |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
