اثرات تحریک جلدی عصب تیبیال بر مثانه بیش فعال در بیماران مولتیپل اسکلروزیس: یک مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز
Efficacy and safety of percutaneous tibial nerve stimulation on the overactive bladder in multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis
مجریان: سمانه حسینی
خلاصه روش اجرا: تمام مطالعات بدست آمده از جستجوی الکترونیک و دستی لیست، توسط دو ارزیاب با استفاده از چک¬لیست ارزیابی کاکرین مورد ارزیابی قرار خواهند گرفت و موارد اختلاف بین دو ارزیاب به فرد سوم ارجاع داده می-شوند. ابتدا عناوین تمامی مقالات بررسی و مقالاتی که با اهداف مطالعه سازگار نباشند از مطالعه کنار گذاشته خواهند شد. در مراحل بعدی، به ترتیب چکیده و متن کامل مقالات مورد مطالعه قرار خواهند گرفت تا مطالعاتی که شامل معیارهای خروج از مطالعه می¬شوند و ارتباط ضعیفی با اهداف مطالعه دارند شناسایی و کنار گذاشته شوند. مقالات انتخاب شده بطور کامل مطالعه و بررسی شده و اطلاعات مورد نیاز در قسمت مرور نظام¬مند با استفاده از جدول طراحی شده (extraction table) در محیط نرم¬افزاری Excel مجموعه Microsoft Office 2007 استخراج و خلاصه خواهد گردید. از نرم¬افزار مدیریت منابع Endnote X5 برای سازماندهی، مطالعه عناوین و چکیده¬ها و همچنین شناسایی موارد تکراری استفاده خواهد شد. پس از جمع آوری داده¬ها، داده¬های به دست آمده با استفاده از نرم افزار Revman و با متد random effect و یاFix مورد متاآنالیز قرار خواهند گرفت و نتایج حاصل با استفاده از نمودارهای Forest plot و نیز برای ارزیابی وضعیت سوگیری انتشار بین مقالات از Funnel plot گزارش خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 67487 |
| عنوان فارسی طرح | اثرات تحریک جلدی عصب تیبیال بر مثانه بیش فعال در بیماران مولتیپل اسکلروزیس: یک مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز |
| عنوان لاتین طرح | Efficacy and safety of percutaneous tibial nerve stimulation on the overactive bladder in multiple sclerosis: A systematic review and meta-analysis |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بیماری های اتوایمیون (آرتریت روماتوئید و لوپوس اریتماتوز سیستمیک) |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 9 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | با درنظرگیری شیوع بالای مشکلات اورولوژیک از قبیل نشانههای مثانه بیشفعال در بیماران MS و عدم وجود راه قطعی برای کنترل این علائم، دستیابی به روشهای جدید برای کنترل آنان همواره از الویتهای بالینی و پژوهشی بوده است. مطالعات مرور نظاممند با فراهمکردن بالاترین سطع شواهد، امکان تصمیمگیری بالینی و سیاستگذاری را فراهم میکنند. در خصوص اثرات تحریک جلدی عصب تیبیال بر مثانه بیش فعال در بیماران مولتیپل اسکلروزیس مطالعات مروری اندکی تا کنون انجام شدهاند. |
| اهداف اختصاصی | تعیین اثرات تحریک جلدی عصب تیبیال بر بی اختیاری فوریتی (Urge incontinence) در بیماران مالتیپل اسکلروزیس -تعیین اثرات تحریک جلدی عصب تیبیال بر تکرر ادرار (Frequency) در بیماران مالتیپل اسکلروزیس -تعیین اثرات تحریک جلدی عصب تیبیال بر شب‌ادراری (Nocturia) در بیماران مالتیپل اسکلروزیس -تعیین اثرات تحریک جلدی عصب تیبیال بر حجم باقیمانده پس از ادرار (Post-void residual volume) در بیماران مالتیپل اسکلروزیس |
| چکیده انگلیسی طرح | Overactive bladder (OAB) is among one the most common symptoms of Multiple Sclerosis (MS); affecting approximately 80 percent of patients during the course of the disease. OAB can lower patients life quality and disturb everyday functions. Transcutaneous stimulation of the tibial nerve has been introduced as a potential approach for the management of the OAB symptoms in MS patients. But the application of this method is still under debate, In order to achieve a concensus, we will conduct a systematic review of randomized controlled trials to help with the clinical decision-making and policies. |
| کلمات کلیدی | مالتیپل اسکلروزیس (Multiple Sclerosis): اختصارا MS نوعی بیماری خودایمنی، التهابی و مزمن سیستم عصبی است که در آن سیستم ایمنی به نورونهای سیستم عصبی مرکزی در مغز و نخاع حمله کرده و سبب تخریب غلاف محافظ آنان که میلین نام دارد، میشود. نورومودولیشن (Neuromodulation): تغییر عملکرد نورونها با هدف بهبود عملکرد آنها که با متدهای مختلفی نظیر تحریک الکتریکی یا استفاده از عوامل شیمیایی انجام میشود. تحریک جلدی عصب تیبیال (Percutaneous tibial nerve stimulation): اختصارا PTNS نوعی روش جدید و غیرتهاجمی که به منظور کنترل علائم ادراری در مثانه بیشفعال انجام میشود و از طریق قرار دادن یک سوزن در پاشنه پا به منظور انتقال سیگنال الکتریکی به عصب تیبیال استفاده میکند. این سیگنالها با رسیدن به ریشه عصب سبب بلوکه شدن سیگنالهای الکتریکی حامل پیام انقباض مثانه شده و از این طریق به بهبود اسپاسم مثانه میانجامند. |
| ذینفعان نتایج طرح | مجامع علمی، پژوهشگران بالینی، پزشکان و متخصصان نورولوژیست، دانشجویان دکترای تخصصی، بیماران مراجعهکننده |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| فاطمه طهماسبی | دانشجوی مالک پایان نامه |
| سمانه حسینی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| هانیه صالحی پورمهر | مشاور |
| فرشته انصاری | مشاور |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر تحریک جلدی عصب تیبیال میتواند در بهبود علائم مرتبط با سیستم ادراری تحتانی در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس مفید باشد.متن خبر بیماری مالتیپل اسکلروزیس یک بیماری خودایمنی مخرب با شیوع بالا در دهه 20و 30 زندگی می باشد. علیرغم وجود روشهای مختلف جهت کنترل علائم ادراری در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس، تاکنون روش قطعی بدین منظور ابداع نشده است. با توجه به ماهیت آسیبزا و ناتوانکننده علائم و نشانههای ادراری، از قبیل افزایش دفعات ادرار در طول روز، فوریت ادراری، بیاختیاری و شبادراری، یافتن روشهای نوین و کاربرد آنها در بالین همواره از اولویتهای پژوهشی بوده است.روش تحریک جلدی عصب تیبیال با ارسال ایمپالسهای الکتریکی به عصب تیبیال در خلف قوزک داخلی عمل کرده و معمولاً طی 12 هفته و در جلسات 30 دقیقهای انجام میشود.این مطالعه، با مرور جامع و کامل پیشینه علمی کنونی، نشان میدهد که روش تحریک جلدی عصب تیبیال میتواند اثرات مثبتی در علائم ادراری مرتبط با بیماری مالتیپل اسکلروزیس داشته باشد. با اینحال، با توجه به محدودیتهای مرتبط با مطالعات مرورشده، باید در تعمیم نتایج به برنامه درمانی بیماران، احتیاط لحاظ کرد. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
