مقایسه دقت رادیوگرافی پری اپیکال دیجیتال تفریقی و رادیوگرافی پانورامیک دیجیتال تفریقی در تشخیص پوسیدگی راجعه شبیه سازی شده در سه ماده ترمیمی هم رنگ دندان مستقیم
Comparision of Accuracy of Digital Periapical And Panoramic Subtraction Radiography in the Diagnosis of Simulated Recurrent Caries inThree Direct Tooth Colored Restorative Materials
مجریان: پرنیان علیزاده اسکویی
خلاصه روش اجرا: پوسیدگی¬های راجعه در محل اتصال ترمیم و دندان به وقوع می پیوندند. یکی از دلایل اصلی شکست و جایگزینی ترمیم ها، تشکیل پوسیدگی راجعه در زیر آن ها است. تشخیص زودهنگام ضایعات اولیه پوسیدگی به منظور جلوگیری از تخریب شدید دندان و درمان مطلوب آن بسیار مهم و اساسی است. در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، 6 دندان مولر انسانی سالم و بدون ترمیم قبلی و پوسیدگی که به دلیل مشکلات پریودنتال کشیده شده اند، تهیه می¬گردد. بر اساس نوع ماده ترمیمی دو دندان به صورت تصادفی انتخاب می گردد و در یک دنتیک مصنوعی از جنس آکریل که قوس مندیبل را شبیه سازی می کند، جایگذاری می شود. حفرات کلاس دو به صورت باکس ساده (simple box) در مزیال و دیستال دندان¬ها و با ابعاد مشابه تهیه می گردد و طبق دستور کارخانه سازنده با دو نوع کامپوزیت رزین با رادیواپسیته متفاوت و گلاس آینومر اصلاح شده با رزین ترمیم می¬شود. به این ترتیب، برای هر نوع ماده ترمیمی 4 حفره اختصاص خواهد یافت. تصاویر رادیوگرافی های اولیه و رفرنس (mask) پانورامیک دیجیتال و پری اپیکال دیجیتال تهیه می گردد. سپس جهت شبیه سازی پوسیدگی راجعه مارژینال با استفاده از فرز الماسی سوزنی در دیواره ژینژیوال باکس های مزیالی و دیستالی لایه نازکی به شکل وج از دندان به اندازه ضخامت قطر سر فرز در جهت باکولینگوالی و به طول یک دهم طول سر فرز در جهت مزیودیستالی تراش داده می شود (شکل1). در هر مرحله با افزایش عرض تراش در جهت باکولینگوالی به اندازه ضخامت قطر سر فرز، مشابه مرحله قبل، تصاویر مذکور تهیه می گردد. در نهایت subtraction روی تصاویر به دست آمده (پانورامیک و پری اپیکال) انجام می گردد. تصاویر تفریقی و اولیه حاصل توسط دو مشاهده گر از جهت تشخیص پوسیدگی مورد ارزیابی قرار خواهد گرفت. اثر دو متغیر مواد ترمیمی و تکنیک تصویربرداری با استفاده از روش های آماری توصیفی (میانگین ± انحراف معیار و فراوانی(درصد)) گزارش خواهد شد. به منظور بررسی اثر روش تصویر برداری و نوع ماده ترمیمی بر تعداد عکس برداری آنالیز واریانس دو طرفه یا معادل ناپارمتری آن آزمون کروکسال والیس استفاده خواهد شد. سطحی معنی داری P<0.05 در نظر گرفته می شود.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 66881 |
| عنوان فارسی طرح | مقایسه دقت رادیوگرافی پری اپیکال دیجیتال تفریقی و رادیوگرافی پانورامیک دیجیتال تفریقی در تشخیص پوسیدگی راجعه شبیه سازی شده در سه ماده ترمیمی هم رنگ دندان مستقیم |
| عنوان لاتین طرح | Comparision of Accuracy of Digital Periapical And Panoramic Subtraction Radiography in the Diagnosis of Simulated Recurrent Caries inThree Direct Tooth Colored Restorative Materials |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | --- غیر اولویت دار (جزو اولویت های دانشگاه نمی باشد) |
| نوع مطالعه | مطالعات غیر مداخله ای (همبستگی - توصیفی) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 6 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | رادیوگرافی پانورامیک دیجیتال تفریقی نسبت به تصویربرداری پری اپیکال سری کامل دهانی تفریقی دوز اشعه بیشتری دارد. در حالی¬که با استفاده از رادیوگرافی پانورامیک به علت تجویز بیشتر آن می توان نواحی بیشتری از قوس دندانی را مورد بررسی قرار داد. از طرفی، در برخی شرایط از قبیل تریسموس، عدم همکاری بیمار و.. ممکن است نتوان از رادیوگرافی داخل دهانی استفاده کرد و نیاز به رادیوگرافی خارج دهانی مانند پانورامیک باشد.مطالعات مختلفی در رابطه با رادیوگرافی پانورامیک دیجیتال تفریقی و پری اپیکال دیجیتال تفریقی جهت بررسی تحلیل استخوان، تحلیل داخلی ریشه دندان و ... صورت گرفته است. ولی دو روش رادیوگرافی پانورامیک دیجیتال تفریقی و تصویربرداری پری اپیکال دیجیتال تفریقی در بررسی پوسیدگی راجعه با هم مقایسه نشده اند. بنابراین، این مطالعه با هدف مقایسه دقت رادیوگرافی پانورامیک دیجیتال تفریقی با تصویربرداری پری اپیکال دیجیتال تفریقی در تشخیص پوسیدگی راجعه به صورت in vitro انجام می پذیرد. |
| اهداف اختصاصی | مقایسه دقت تشخیص پوسیدگی راجعه مارژینال شبیه سازی شده در دو تصویر تفریقی دیجیتال پانورامیک و پری اپیکال در ترمیم حفره کلاس دو با گلاس آینومر اصلاح شده با رزین -مقایسه دقت تشخیص پوسیدگی راجعه مارژینال شبیه سازی شده در دو تصویر تفریقی دیجیتال پانورامیک و پری اپیکال در ترمیم حفره کلاس دو با کامپوزیت رزین Tetric N ceram -مقایسه دقت تشخیص پوسیدگی راجعه مارژینال شبیه سازی شده در دو تصویر تفریقی دیجیتال پانورامیک و پری اپیکال در ترمیم حفره کلاس دو با کامپوزیت رزین Z350 |
| چکیده انگلیسی طرح | خلاصه انگلیسی: Recurrent caries occurs at the junction of restorations and teeth. A major cause of failure and replacement of restoration is development of recurrent caries under them. It is important to diagnose early lesions in order to prevent severe destruction of teeth and to enhance the prognosis for a successful treatment outcome. In this descriptive-analytical study, six healthy human molar teeth without previous restoration and caries extrcted due to periodontal problems are selected. Depending on the type of restorative material, two teeth are randomly selected and placed in a simulated acrylic mandible arch. Class II mesial and distal simple box cavities were created in each tooth with the same dimensions. The cavities are filled with two types of resin composites with different radiopacities and resin-modified glass ionomer, according to the manufacturer's instructions. In this way, four holes will be assigned to each type of restorative material. Baseline digital panoramic and periapical radiography are taken. Then, to simulate recurrent marginal caries, a thin wedge shape layer of tooth is removed by using a needle diamond bur equal with one tenth of the bur head length (Figure 1). At each stage, the width of the cavity in the bacolingual direction equal with the thickness of the bur head diameter increased, similar to the previous step. Then, digital panoramic and periapical radiography are taken. Finally, subtraction is performed on the obtained images (panoramic and periapical). The resulting subtracted and primary images will be evaluated by two observers to detect caries. The effect of two variables of restorative materials and imaging technique will be reported using descriptive statistical methods (mean standard deviation and frequency (percentage)). In order to evaluate the effect of imaging method and type of restorative material on the number of photographs, two-way analysis of variance or its equivalent non-parametric test, kruksal wallis tets, will be used. The significant level ( P <0.05 ) is considered. |
| کلمات کلیدی | • رادیوگرافی پانورامیک (Panoramic Radiography): یک تکنیک رادیوگرافی خارج دهانی برای ایجاد تصویر از ساختارهای صورتی است که شامل قوس های دندانی ماگزیلا و مندیبل و ساختمان های حمایت کننده آن¬ها می¬باشد[6]. • تصویربرداری تفریقی دیجیتال (digital subtraction radiography): این تکنیک شامل تفریق مقادیر پیکسل تصویر پایه (baseline) از تصویر ثانویه است. تصاویر متوالی در معاینات متعدد از بیمار تهیه می¬گردد. سپس از تصویر پایه تفریق می شوند. بخش هایی که تغییر نیافته¬اند به صورت سایه خاکستری خنثی در تصویر تفریق شده نمایش داده می شوند. در حالی که بخش های تغییر یافته به صورت تاریک¬تر یا روشن¬تر دیده می شوند[21]. |
| ذینفعان نتایج طرح | انتظار می رود نتایج حاصل از این مطالعه در کاهش هزینه و اشعه اضافی برای بیماران و نیز افزایش دقت تشخیصی برای دندانپزشکان و بهبود کیفیت کار پرسنل رادیولوژی سودمند باشد. بنابراین تمامی بیماران، دندانپزشکان و پرسنل رادیولوژی از این مطالعه سود خواهند برد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| زین العابدین قلی زاده قره قشلاق | دانشجوی مالک پایان نامه |
| پرنیان علیزاده اسکویی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| تهمینه رازی | مشاور |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
