مقایسه میزان گیر کلینیکی کامپوزیت فلو و فیشورسیلنت در ترمیم های ادهزیو محافظه کارانه نوع یک بعد از آماده سازی دندان با باندینگ سلف اچ
clinical retention comparison of fissure sealant versus flowable composite in type I adhesive conservative restorations after preparation with self etch bonding
مجریان: لیلا عرفان پرست
خلاصه روش اجرا: یکی از روش های مورد قبول برای ترمیم پوسیدگی پیت و فیشور و جلوگیری از گسترش پوسیدگی در پیت و فیشورهای مجاور , ترمیم ادهزیو محافظه کارانه (CAR) است . گیر این ترمیم های محافظه کارانه در طولانی مدت امری حیاتی است. در این مطالعه کارآزمایی بالینی نمونه ها به تعداد55 نفر(110 دندان) در گروه سنی 6-12 سال بصورت تصادفی به گونه ای از بین مراجعین بخش کودکان و جامعه نگر دانشکده انتخاب خواهند شدکه دارای مولرهای اول دائمی با پوسیدگی سطح اکلوزال در حد مینا در فک پائین بصورت 2طرفه و واجد شرایط ترمیم CAR باشند. با کسب رضایت آگاهانه از اولیای بیمار پوسیدگی با معاینه دقیق سطح اکلوزال خشک دندان مولر هردو سمت تعیین خواهد شد. دندان ایزوله شده و در هردو سمت با فرز فیشور 329 دندان تراش داده شده و پوسیدگی جزئی برداشته خواهد شد در صورت احساس درد بی حسی تزریق خواهد شد و در صورتیکه میزان پوسیدگی از حد مینا تجاوز کند نمونه ها از مطالعه خارج خواهند شد . 2 لایه از ماده باندینگ سلف اچ به کار خواهد رفت سپس از جریان ملایم پوآر هوا استفاده خواهد شد سپس به مدت زمان 10ثانیه کیورینگ انجام خواهد شد. در یک سمت کامپوزیت فلو در حفره و پیت و فیشورهای مجاور مستعد اعمال گردیده و در سمت دیگر سیلانت برای سیل روی پیت و فیشور و حفره قرار داده خواهد شد و در هر دو سمت کیورینگ بمدت 20 ثانیه انجام خواهد شد.بعد از3و 6 ماه نیز گیر ترمیم با آینه و سوند بررسی و با هم مقایسه خواهد شد. در صورتیکه در فالو درمان با شکست مواجه شده باشد دندان تحت درمان مجدد قرار خواهد گرفت. نتایج با استفاده از شاخص های آمار توصیفی گزارش خواهد شد . میزان گیر در دو گروه مورد مطالعه با آزمون کای اسکوئر مقایسه خواهد شد. مقدار احتمال کمتر از پنج صدم به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته خواهد شد. برای تجزیه تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 24 استفاده خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 66680 |
| عنوان فارسی طرح | مقایسه میزان گیر کلینیکی کامپوزیت فلو و فیشورسیلنت در ترمیم های ادهزیو محافظه کارانه نوع یک بعد از آماده سازی دندان با باندینگ سلف اچ |
| عنوان لاتین طرح | clinical retention comparison of fissure sealant versus flowable composite in type I adhesive conservative restorations after preparation with self etch bonding |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بهداشت دهان و دندان و اقدامات پیشگیری از پوسیدگی های دندانی |
| نوع مطالعه | کارآزمایی بالینی (Clinical Trial) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 9 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | گیر ترمیم های ادهزیو محافظه کارانه در طولانی مدت امری حیاتی است و براساس اطلاعات ما تا کنون مقایسه ای مابین گیر و میزان موفقیت کامپوزیت فلو و سیلانت بدنبال آماده سازی با باندینگ سلف اچ در تکنیک CARصورت نگرفته هدف از این مطالعه مقایسه این دو روش و معرفی تکنیک با شکست کمتر می باشد.با توجه به اینکه با استفاده از باندینگ های سلف اچ تا حدودی حساسیت تکنیکی کار کمتر میشود و در واقع با کاهش بیشتر عوامل مداخله گر بهتر می توان صرفا خواص دو ماده سیل کننده را بررسی نمود در این مطالعه تصمیم گرفتیم برای حصول نتیجه دقیق تر از این نوع باندینگ استفاده کنیم . |
| اهداف اختصاصی | (ادغام اهداف اختصاصی طی معاینه سه و شش ماهه بنابه نظر شورا انجام شد ) تعیین میزان گیر کامپوزیت فلو در ترمیم های ادهزیو محافظه کارانه نوع یک بعد از آماده سازی دندان با باندینگ سلف اچ -تعیین میزان گیر فیشورسیلنت در ترمیم های ادهزیو محافظه کارانه نوع یک بعد از آماده سازی دندان با باندینگ سلف اچ -مقایسه میزان گیرکامپوزیت فلو وفیشورسیلنت در ترمیم های ادهزیو محافظه کارانه نوع یک بعد از آماده سازی دندان با باندینگ سلف اچ - |
| چکیده انگلیسی طرح | One of the accepted methods to restore pit and fissure caries and prevent the extension of caries in adjacent pit and fissures is conservative adhesive restoration (CAR) . retention of this conservative restoration is vital in long term. In this clinical trial study, 55 samples (110 teeth) in the age group of 6-12 years will be randomly selected from among the pediatric and community-based clients of the faculty who have permanent first molars with occlusal surface caries at the level of enamel located bilaterally in lower arch and eligible for CAR repair. With the informed consent of the patient's parents, caries will be determined by carefully examining the dry occlusal surface of the molar on both sides . tooth will be isolated. On both sides, a No.329 bur will be used to remove caries. If pain is felt during work, anesthesia will be injected and if the amount of caries exceeds the enamel, the samples will be excluded. A thin layer of bonding agent is applied to the cavity. then a stream of air must be used in the cavity, then curing will be done for 10 seconds. On one side, the flow composite will be applied to the cavity and adjacent pits and fissures and on the other side, the sealant will be placed in the cavity and on pits and fissures curing will be done for 20 seconds in both side. After 3 and 6 months, the restoration's retention will be checked and compared with a mirror and a catheter. Results will be reported using descriptive statistics indexes. Chi-square test will be used to compare the retention in the two groups. A probability value of less than five percent will be considered as a significant level. SPSS software version 24 will be used for data analysis. |
| کلمات کلیدی | ترمیم ادهزیو محافظه کارانه : CAR اصطلاح به روز شده ای است که به روشی از ترمیم که برای نخستین بار توسط Simonsen و Stallard در 1977 توصیف شده است اطلاق میشود. این ترمیم رویکرد پیشگیرانه سیل کردن پیت و فیشور های مستعد را با آماده سازی حفره پوسیدگی محافظه کارانه کلاس I که در همان سطح اکلوزال اتفاق می افتد ترکیب میکند . به جای آماده سازی حفره آمالگام معمول"گسترش برای پیشگیری" فراتر از منطقه پوسیدگی به پیت و فیشور مجاور ، CAR یا PRR آماده سازی حفره را به نواحی مجزای پوسیدگی محدود می کند.(9) باندینگ سلف اچ : سیستم سلف اچ تک مرحله ای یکی از تکنیک های باندینگ است که برای ساده سازی و کوتاه کردن پروسه باندینگ بوسیله ترکیب مراحل conditioning عاجی، پرایمرینگ وبکارگیری عامل باندینگ توسعه یافته است.(13) ادهزیو های سلف اچ دیگر نیازی به "مرحله اچ و شستشو" ندارند ، اما قادر به conditioning سطح دندان و آماده سازی همزمان آن برای چسبندگی هستند.(14) |
| ذینفعان نتایج طرح | کودکان دارای پیت و فیشورهای پوسیده و کاندید ترمیم ادهزیو محافظه کارانه که به بخش کودکان و بخش جامعه نگر دانشکده دندانپزشکی تبریز مراجعه کرده اند. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| لیلا عرفان پرست | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| نعیمه شه وقار اصل | مشاور |
| آرزو پیرزاده | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر میزان گیر کلینیکی کامپوزیت فلو و فیشورسیلنت در ترمیم های ادهزیو محافظه کارانه نوع یک بعد از آماده سازی دندان با باندینگ سلف اچمتن خبر 55 بیمار در ابتدا مورد بررسی قرار گرفتند که در فالوآپ سه ماهه 47 نفر مراجعه نمودند : در سه ماه اول در بین نمونه هایی که با کامپوزیت فلو ترمیم شدند ، 97/9 درصد از نمونه ها دارای "گیر کامل و عدم وجود پوسیدگی" بودند و 2.1 درصد "از دست رفتن نسبی گیر و عدم وجود پوسیدگی" بودند. همچنین در 3 ماه اول در بین نمونه هایی که با فیشورسیلنت ترمیم شدند ، 70.2 درصد از نمونه ها دارای "گیر کامل و عدم وجود پوسیدگی"، 17 درصد "از دست رفتن نسبی گیر و عدم وجود پوسیدگی" ، 4.3 درصد "از دست رفتن نسبی گیر و وجود پوسیدگی"، 4/6 درصد "از دست رفتن کامل گیر و عدم وجود پوسیدگی" و 2.1 درصد "از دست رفتن کامل گیر و وجود پوسیدگی" بودند. در فالوآپ 6 ماهه 43 نفر مراجعه نمودند : در بین نمونه هایی که با کامپوزیت فلو ترمیم شدند ، 95.3درصد دارای "گیر کامل و عدم وجود پوسیدگی" بودند و 4.7 درصد "از دست رفتن نسبی گیر و عدم وجود پوسیدگی" بودند. همچنین در فالوآپ 6 ماهه در بین نمونه هایی که با فیشورسیلنت ترمیم شدند ، 55.8درصد از نمونه ها دارای "گیر کامل و عدم وجود
نتیجه گیری: میزان گیر کامپوزیت فلو در سه و شش ماه پس از درمان ترمیم ادهزیو محافظه کارانه از ماده فیشورسیلنت بیشتر است و این تفاوت از نظر آماری معنی دار است.(p<0.05) |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
