نتایج فالوآپ طولانی مدت درمان نفریت لوپوسی پرولیفراتیو در دو روش درمانی مایکوفنولات موفتیل و پالس وریدی سیکلوفسفامید
Results of long-term follow up of two treatment strategy in lupus nephritis (Mycophenolate and Cyclophosphamide pulse)
مجریان: علیرضا خبازی اسکویی
خلاصه روش اجرا: برای انجام این مطالعه بیمارانی که از سال 1383 بر اساس معیارهای 1984 ACR تشخیص SLE برای آنها گذاشته شده و به علت نفریت لوپوسی پرولیفراتیو تحت درمان با پالس ماهیانه سیکلوفسفامید یا مایکوفنولات قرار گرفته اند، انتخاب می شوند. تمام اطلاعات پرونده بستری و درمانگاهی بیمار مطالعه شده و بیمار به مدت 6 ماه نیز بصورت آینده نگر تحت فالوآپ قرار می گیرد. اطلاعات بالینی و آزمایشگاهی مربوط به زمان شروع درمان و سپس در فواصل 3 ماهه تا آخرین ویزیت وارد یک چک لیست که ضمیمه شده وارد می گردد. سپس موارد نارسایی کلیوی end stage و نیلز به دیالیز و پیوند کلیه در دو گروه ارزیابی شده و مورد مقایسه قرار می گیرد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 66674 |
| عنوان فارسی طرح | نتایج فالوآپ طولانی مدت درمان نفریت لوپوسی پرولیفراتیو در دو روش درمانی مایکوفنولات موفتیل و پالس وریدی سیکلوفسفامید |
| عنوان لاتین طرح | Results of long-term follow up of two treatment strategy in lupus nephritis (Mycophenolate and Cyclophosphamide pulse) |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بیماری های اتوایمیون (آرتریت روماتوئید و لوپوس اریتماتوز سیستمیک) |
| نوع مطالعه | مطالعه مورد/شاهد ( Case - Control ) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دستیار تخصصی بالینی (رزیدنتی) |
| مدت اجرا - ماه | 13 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | . |
| اهداف اختصاصی | مقایسه مایکوفنولات و پالس وریدی سیکلوفسفامید در ایجاد و حفظ رمیسیون کلیوی در نفریت لوپوسی پرولیفراتیو) -مقایسه تاثیر مایکوفنولات موفتیل و پالس وریدی سیکلوفسفامید بر روی سوروایول کلی و کلیوی مبتلایان به نفریت لوپوس پرولیفراتیو -مقایسه تاثیر مایکوفنولات و پالس وریدی سیکلوفسفامید بر روی اندکس فعالیت بیماری لوپوس (SLEDAI) و HAQ -مقایسه عوارض مایکوفنولات موفتیل و پالس وریدی سیکلوفسفامید -مقایسه دوز استروئید و سایر داروهای سیتوتوکسیک در افراد تحت درمان با موفتیل و پالس وریدی سیکلوفسفامید |
| چکیده انگلیسی طرح | .برای انجام این مطالعه بیمارانی که از سال 1383 بر اساس معیارهای 1984 ACR تشخیص SLE برای آنها گذاشته شده و به علت نفریت لوپوسی پرولیفراتیو تحت درمان با پالس ماهیانه سیکلوفسفامید یا مایکوفنولات قرار گرفته اند، انتخاب می شوند. تمام اطلاعات پرونده بستری و درمانگاهی بیمار مطالعه شده و بیمار به مدت 6 ماه نیز بصورت آینده نگر تحت فالوآپ قرار می گیرد. اطلاعات بالینی و آزمایشگاهی مربوط به زمان شروع درمان و سپس در فواصل 3 ماهه تا آخرین ویزیت وارد یک چک لیست که ضمیمه شده وارد می گردد. سپس موارد نارسایی کلیوی end stage و نیلز به دیالیز و پیوند کلیه در دو گروه ارزیابی شده و مورد مقایسه قرار می گیرد. |
| کلمات کلیدی | - سیستمیک لوپوس اریتماتوس (SLE): یک بیماری خود ایمنی است که توسط اتوآنتی بادیها ایجاد می شود و باعث آسیب اعضای مختلف نظیر پوست، مفاصل، کلیه، قلب، ریه و مغز می شود. - نفریت لوپوسی پرولیفراتیو: درگیری کلیوی تیپ IV , III بر اساس طبقه بندی سازمان بهداشت جهانی - رمیسیون کامل: در صورت وجود تمام موارد زیر نفریت لوپوسی رمیسیون کامل پیدا کرده است: الف) پروتئین اوری کمتر از mg/d300 ب) سدیمان ادراری نرمال ج) کراتینین و کلیرانس کراتین در حد 15% مقدار طبیعی د) آلبومین سرم طبیعی |
| ذینفعان نتایج طرح |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| علیرضا خبازی اسکویی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| مهرزاد حاج علیلوی بناب | مشاور |
| لیلا قدکچی | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر مایکوفنولات در درمان درازمدت نفریت لوپوسی موثر بود.متن خبر نفریت لوپوسی عارضه بالینی معمول و شدید بیماری لوپوس اریتماتوسیستمیک است که باعث نارسایی کلیه و مرگ میشود. مایکوفنولات در درمان نفریت لوپوس انسان بکار رفته و تأثیر خوب و کم عارضه بودن آن نشان داده شده است. با اینحال هنوز نتایج درازمدت درمان با مایکوفنولات و تاثیر آن در حفظ عملکرد کلیه، پیشگیری از درگیری سایر ارگانهای حیاتی، جلوگیری از عود بیماری و بقای بیماران لوپوسی در مقایسه با سیکلوفسفامید مشخص نشده است. در این مطالعه موردـشاهدی، 67 بیمار نفریت لوپوسی مقاوم به درمان که تحت درمان با مایکوفنولات(45 نفر) و پالس وریدی سیکلوفسفامید(22 نفر) بودند، انتخاب شدند. عدم درگیری کامل و نسبی کلیه در 40% و42% گروه مایکوفنولات و در 32% و 59% گروه سیکلوفسفامید دیده شد و هیچ مرگ و میری در دو گروه روی نداد. تفاوت معنی داری بین دو گروه از نظر عدم درگیری کلیه و سایر عوارض جانبی مشاهده نشد. پیشنهاد میشود که مطالعات بیشتری با حجم نمونه بالا به منظور دستیابی به نتایج دقیقتر در مورد کاربرد مایکوفنولات در درمان درازمدت در نفریت لوپوسی مقاوم به درمان انجام شود. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
