بررسی ارتباط QTc-interval با سطح هوشیاری و یافتههای پاتولوژیک brain CT Scan در مسمومین با گاز منوکسید کربن بستری در بیمارستان سینا تبریز در طی سال های 1395-1399
Evaluation the relation between QTc-interval, and level of consciousness and pathologic brain CT Scan findings in patients who admitted to Tabriz Sina Hospital (2015-2020)
مجریان: علی بناگذارمحمدی , مریم زارع نهندی
خلاصه روش اجرا: این پژوهش مقطعی تحلیلی است که مبتنی بر اطلاعات پرونده های بیمارستانی میباشد. پرونده های پزشکی مربوط به بیماران مسمومیت بامنوکسید کربن که از سال95تا99 به مرکز سینا مراجعه کرده و در بخش مسمومیت این بیمارستان بستری شده اند، مورد بررسی قرارخواهد گرفت. داده های گردآوری شده با استفاده از نرم افزارهای تحلیل آماریSPSS بر اساس نوع داده ها با روشهای آماری مورد ارزیابی و آنالیز توصیفی یا تحلیلی قرار خواهد گرفت.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 66532 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی ارتباط QTc-interval با سطح هوشیاری و یافتههای پاتولوژیک brain CT Scan در مسمومین با گاز منوکسید کربن بستری در بیمارستان سینا تبریز در طی سال های 1395-1399 |
| عنوان لاتین طرح | Evaluation the relation between QTc-interval, and level of consciousness and pathologic brain CT Scan findings in patients who admitted to Tabriz Sina Hospital (2015-2020) |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | پیشگیری، تشخیص و مراقبت از مسمومیتها و سوء مصرف داروها |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 7 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | با توجه به شیوع نسبتا بالای مسمومیت با گاز منوکسیدکربن در کشور ما و مورتالیتی و موربیدیتی تقریبا زیاد این مسمومیت و همچنین با توجه به عدم دسترسی و عدم امکان انجام سی تی اسکن مغزدر بسیاری از مراکز، خصوص در شهرستانها و بیمارستانهای منطقه ای کوچک یا متوسط و از سوی دیگر دسترسی کامل و سهولت انجام و اخذ نوارقلب از بیماران و اینکه طولانی شدن QTc در نوار قلب این بیماران میتواند مشاهده شود، ما بر آن شدیم تا مشخص کنیم که آیا از روی تغییرات QTc interval میتوان با تغییرات مشهود نرولوژیک(PNS)در CT Scan و سطح هوشیاری این مسمومین ارتباط آماری پیدا کنیم و آیا میتوان ازQTcبه عنوان یک فاکتور پروگنوستیک برای عوارض احتمالی CNSاستفاده کرد. با عنایت به اینکه تاکنون مطالعه ای در خصوص ارتباط بین طولانی شدن QTc و PNS بدنبال مسمومیت با CO گزارش نشده است، هدف ما از این مطالعه این است که مشخص کنیم آیا ارتباطی بین QTc-interval با سطح هوشیاری و تغییرات مشهود در brain CT Scan در مسمومین با گاز منوکسید کربن بستری در بیمارستان سینا تبریز در طی سال های 1395-1399 وجود دارد یا خیر و آیا میتوان ازQTc در نوارقلب بدو پذیرش بیمار در مرکز درمانی به عنوان یک فاکتور پروگنوستیک برای عوارضCNSاستفاده کرد. |
| اهداف اختصاصی | بررسی میزان QTc intervalدر بیماران مسموم با منوکسید کربن -بررسی سطح هوشیاری در بیماران مسموم با منوکسید کربن -بررسی تغییرات CT Scan بیماران مسموم با منوکسید کربن -بررسی ارتباط QTc interval در بیماران مسموم با منوکسید کربن با وجود یا نبود تغییرات در CT Scan مغز این بیماران و همچنین در صورت امکان، بررسی ارتباط QTc interval در بیماران مسموم با منوکسید کربن با نوع این تغییرات CT Scan مغز -بررسی ارتباط QTc interval در بیماران مسموم با منوکسید کربن با شدت کاهش سطح هوشیاری این بیماران -بررسی ارتباط سطح هوشیاری بیماران مسموم با منوکسید کربن با تغییرات CT scan مغز این بیماران |
| چکیده انگلیسی طرح | CT scan is a sensitive and specific method for detection neurologic disorders in gas affected patients; But there is no adequate centers performing CT spatially in smaller towns and villages. Instead, electrocardiogram is available. We want to study the relation between QTc-interval, and level of consciousness and pathologic brain CT Scan findings on co affected patients who admitted to Tabriz Sina Hospital (2015-2020) for using electrocardiogram instead CT scan as predictive value for pathologic brain CT Scan findings. |
| کلمات کلیدی | QTc : فاصله بین ابتدای موج q تا انتهای موج T که بر اساس تعدا ضربان قلب بیمار و بر اساس فرمولهای بازت و فردریکا اصلاح شده است فرمول بازت: Bazett formula: QTC = QT / √ RR فرمول فردریکا: Fridericia formula: QTC = QT / RR 1/3 برای افزایش دقت و بررسی دقیقتر برای محاسبه QTC ازهر دو فرمول بازت و فردریکا استفاده شده و اعداد بدست آمده از هر دو فرمول در مطالعه بررسی و آنالیز خواهند شد. سیستم سطح بندی وضعیت هوشیاری AVPU(شدت کاهش سطح هوشیاری): روشی آسان و سریع جهت ارزیابی و ثبت وضعیت هوشیاری افراد به شرح مقابل: A:Alert V:Verbal P:Pain U:Unresponsive A : بیمار با چشمان باز و بیدار است و به پرسشها پاسخ میدهد. پاسخها مهم نیست. V : بیمار در پاسخ به پرسشها فقط از صداهای نامفهوم استفاده میکند. P : بیمار به درد پاسخ میدهد. این پاسخ یا با دفع عامل درد همراه است ویا فقط با کشش و اکستانسیون در اعضا همراه است. U : بیمار هیچگونه پاسخ به صدا و درد ندارد. سیستم نمره دهی وضعیت هوشیاری GCS: مقیاس کمای گلاسکو یا جی سی اس (GCS, Glasgow Coma Scale) معیاری است برای تعیین عمق کاهش هوشیاری و به عبارت دیگر، شدت افت هوشیاری. حداکثر امتیاز این آزمون ۱۵ و حداقل آن ۳ است. |
| ذینفعان نتایج طرح | بیمار: 1. پیشگیری و کاهش علل موثر در فوت بیماران مسموم با کربن منوکسید 2. کاهش هزینه های درمان 3. رعایت بهتر حقوق بیماران و ارتقای سطح سلامت بیماران پزشک: کمک به مدیریت و پایش مناسبتر بیماران مسموم با کربن منوکسید جامعه: کمک به کاهش مورتالیتی بیماران مسموم با کربن منوکسیدو ارتقا سطح سلامت روانی و جسمی جامعه سیاستگذاران: 1. کمک به تدوین گایدلاین و پروتکلهای تشخیصی و درمانی مناسب بیماران مسموم با کربن منوکسید 2. کمک به تدوین پروتکلهای تامین و تجهیز پزشکی برای بیماران مسموم با کربن منوکسید 3. کمک به هزینه کرد مناسب برای بیماران مسموم با کربن منوکسید 4. کمک به تدوین برنامه های آموزشی مداوم و مدون جامعه پزشکی |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| علی بناگذارمحمدی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| مریم زارع نهندی | استاد راهنما دوم (آموزشی ) |
| علی استادی | مشاور |
| پریا سراجی | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
