ارتباط میزان توزیع گلبول های قرمز (RDW) و ریسک مرگ و میر و شدت بیماری در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ بستری شده
Association of Red Blood Cell Distribution Width With Mortality Risk and disease severity in Hospitalized Adults With SARS-CoV-2 Infection
مجریان: صمد شمس وحدتی
خلاصه روش اجرا: داده های بالینی به صورت گذشته نگر برای تمام بیمارانی که از ۱ آوریل 2020 تا ۳۰ ژوئن 2020 از نظر عفونت SARS-CoV-2 مثبت آزمایش شده اند ، در مرکز آموزشی و درمانی امام رضا (ع) مورد بررسی قرار خواهد گرفت.بیماران در صورتی که کمتر از 18 سال سن داشته باشند یا در طی 1 ماه از تشخیص مثبت اولیه در بیمارستان بستری نباشند ، و یا دارای آزمایشات روتین CBC نباشند از مطالعه خارج خواهند شد. برای همه بیماران بستری ، به عنوان بخشی از مراقبت های بالینی استاندارد ، RDW ، تعداد لنفوسیت مطلق و سطح D-dimer تقریباً روزانه همراه با مقادیر آزمایشگاهی بالینی از جمله فریتین، کراتینین سرم، CRP و سایر آزمایشات بیوشیمی همراه با علایم حیاتی بیماران و بیماری های همراه جمع آوری خواهد شد.میزان مرگ و میر با بررسی خلاصه ترخیص ، با فرض عدم مرگ ناشی از COVID-19 برای بیمارانی که زنده ترخیص شدند ، مشخص خواهد شد. عملکرد تشخیصی RDW برای پیش بینی نتایج بالینی با محاسبه سطح زیر منحنی (AUC) و فاصله اطمینان 95٪ (95٪ CI) ارزیابی خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 66364 |
| عنوان فارسی طرح | ارتباط میزان توزیع گلبول های قرمز (RDW) و ریسک مرگ و میر و شدت بیماری در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ بستری شده |
| عنوان لاتین طرح | Association of Red Blood Cell Distribution Width With Mortality Risk and disease severity in Hospitalized Adults With SARS-CoV-2 Infection |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | غربالگری، اپیدمیولوژی، پیشگیری و مراقبت در بیماریهای نوپدید و بازپدید |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 3 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | از آنجا که میزان توزیع گلبول قرمز (RDW) به طور قابل توجهی نتایج بالینی را در بیماران مبتلا به عفونت دستگاه تنفسی و در افرادی که بیماری های حیاتی دارند ، پیش بینی می کند ، لازم است تا نقش پیش آگهی بالقوه این پارامتر آزمایشگاهی در بیماری ویروس کرونا (COVID -19) را بررسی کنیم |
| اهداف اختصاصی | بررسی ارتباط شدت COVID-19 در بیماران مراجعه کننده به اورژانس و پیامد آنها با RDW -بررسی ارتباط شدت COVID-19 در بیماران مراجعه کننده به اورژانس و پیامد آنها با LDH -بررسی ارتباط شدت COVID-19 در بیماران مراجعه کننده به اورژانس و پیامد آنها با مقدار عددی CRP |
| چکیده انگلیسی طرح | COVID-19 is an epidemic of acute respiratory distress syndrome caused by SARS-CoV-2, that continues to spread uncontrollably worldwide and is responsible for thousands of deaths per day.Unfavorable progression of SARS-CoV-2 infection, increases the need for mechanical ventilation and hospitalization in the intensive care unit (ICU) and is then associated with a high mortality rate . Therefore, identifying demographic, clinical, radiological, and laboratory predictors of adverse disease progression should be a priority in current clinical trials of COVID-19, as this would allow timely and appropriate treatment for those patients. It is acceptable, which may reduce the risk of severe or critical illness. while erythrocyte distribution (RDW) significantly predicts clinical outcomes in patients with respiratory tract infections and in people with vital diseases, it is necessary to consider the potential prognostic role of this laboratory parameter in the disease. Check for coronavirus (COVID-19). Retrospective clinical data for all patients who tested positive for SARS-CoV-2 infection from April 1, 2020 to June 30, 2020, will be screened at Imam Reza Educational and Medical Center. Patients will be excluded from the study if they are under 18 years of age, or have not been hospitalized within 1 month of the initial positive diagnosis, or have not had routine CBC tests. For all hospitalized patients, as part of standard clinical care, RDW, absolute lymphocyte count, and D-dimer level almost daily with clinical laboratory values including serum ferritin, serum creatinine, CRP, and other biochemical tests with vital signs and disease Mortality rates will be determined by reviewing the discharge summary, assuming no COVID-19-induced death for patients who were discharged alive. The diagnostic performance of RDW for predicting clinical outcomes will be assessed by calculating the area under the curve (AUC) and the 95% confidence interval (95% CI). |
| کلمات کلیدی | میزان توزیع گلبول های قرمز (RDW): دامنه پراکندگی حجم گلبول های قرمز سندرم دیسترس تنفسی حاد: سندرم بالینی که با ادم ریوی ناگهانی و پیشرونده و افزایش انفیلتراسیون دو طرفه ریه ها در رادیوگراف، کاهش ظرفیت ریه ها و هایپوکسمی با وجود اکسیژن تراپی مشخص می شود. LDH: آنزیمی است از گروه اکسیدوردوکتازها که در گیاهان، حیوانات و پروکاریوتها یافت میشود. لاکتات دهیدروژناز دارای اهمیت پزشکی ویژهای میباشد زیرا که بهطور گسترده در بافت (زیستشناسی)های بدن، از جمله گلبول قرمز و عضلات قلب یافت میشود و به هنگام آسیب دیدن این بافتها لاکتات دهیدروژناز درون خون آزاد میگردد و این ویژگی لاکتات دهیدروژناز، آن را به یک شاخص مهم برای شناسایی صدمات و بیماریهای شایع در بدن تبدیل میکند. CRP: نام پروتئینی است که در کبد و در پاسخ به فاکتورهای آزاد شده از ماکروفاژ و سلول چربی سنتز میشود که در موارد التهاب و روماتیسم در خون افزایش مییابد. |
| ذینفعان نتایج طرح | باتوجه به همه گیری اخیر کووید-۱۹ و آمار بالای ابتلا و مرگ و میر آن، تشخیص دقیق تر و بررسی دقیق تر پیش آگهی بیماران علاوه بر کاهش موارد مرگ و میر و درمان دقیق تر بیماران نقش مهمی در کاهش بار روانی و اقتصادی وارد شده بر جامعه و همچنین مدیریت بهتر منابع انسانی خواهد داشت. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| صمد شمس وحدتی | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| آیسا رضابخش | همکار اصلی |
| جلال فرشبافی نژاد ذوقی | همکار اصلی |
| سما رهنمایان | همکار اصلی |
| آرزو فتحعلی زاده | همکار اصلی |
| فاطمه طهماسبی | همکار اصلی |
| پینار صفری | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر عوامل هماتولوژیک عامل پیش آگهی در بیماران کووید-19 نمی باشند.متن خبر شناسایی عوامل آزمایشگاهی پیشبینیکننده پیشرفت بیماری باید در اولویت مطالعات COVID-19 فعلی باشد که منجر به درمان مناسب برای بیماران میشود و خطر ابتلا به بیماری شدید یا بحرانی را کاهش میدهد. هدف از این مطالعه، این بود که یافته های هماتولوژیک و بیوشیمیایی بیماران COVID-19 را به عنوان یک عامل تشخیصی آسان که می تواند اولین انتخاب برای پایش بیماری و ارزیابی شرایط عمومی باشد، تجزیه و تحلیل کنیم. نتایج مطالعه حاضر نشان داد که هیچ فاکتور بیوشیمیایی یا هماتولوژیک نمی تواند به درستی COVID-19 را در بیماران تشخیص دهد. همچنین عوامل هماتولوژیک نمی توانند پیش آگهی بیماران را تعیین کنند. با این حال، کراتینین و اوره به ترتیب قادر به تخمین پیش آگهی بیماران هستند. بنابراین، توصیه میشود بر آسیبهای کلیوی در بیماران کووید توجه نمود که می تواند از عوامل تشدید با پیش آگهی بد باشد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
