بررسی تاثیر مکملیاری ملاتونین بر شاخصهای استرس اکسیداتیو و ظرفیت آنتی اکسیدانی: مطالعه مروری نظام مند و متاآنالیز دوز-پاسخ مطالعات کارآزمایی بالینی
Effect of melatonin supplementation on oxidative stress and antioxidant capacity: A systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials
مجریان: علیرضا استاد رحیمی
خلاصه روش اجرا: هدف این مطالعه انجام متاآنالیز بر روی مطالعات انجام شده در رابطه با تعیین اثر ملاتونین بر شاخصهای استرس اکسیداتیو و ظرفیت آنتی اکسیدانی می باشد. ابتدا PICO برای مطالعه مشخص می شود و بعد با بررسی متون و استفاده از پایگاه MESH کلیدواژه های مناسب تعیین خواهد شد و سپس در پایگاه های داده PUBMED و Scopus با استفاده از استراتژی های مناسب نسبت به جست و جوی مطالعات اقدام خواهد گردید. مطالعات استخراج شده بر اساس الگوریتم PRISMA غربال و بر اساس معیارهای ورود و خروج مطالعات انتخاب خواهند شد. داده های مطالعات بر اساس Data Extraction Table استخراج خواهند شد و مورد آنالیز آماری، تحلیل و بررسی قرار خواهند گرفت.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 66298 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی تاثیر مکملیاری ملاتونین بر شاخصهای استرس اکسیداتیو و ظرفیت آنتی اکسیدانی: مطالعه مروری نظام مند و متاآنالیز دوز-پاسخ مطالعات کارآزمایی بالینی |
| عنوان لاتین طرح | Effect of melatonin supplementation on oxidative stress and antioxidant capacity: A systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | تغذیه درمانی پزشکی در بیماریهای مزمن و غیرواگیر |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 8 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | وجود تعادل بین تولید ROS و سیستم دفاع آنتی اکسیدانی برای آغاز و تنظیم بسیاری از واکنش های فیزیولوژیک در بدن موجودات زنده و کنترل عملکردهایی مثل سیگنالینگ سلول، سنتز DNA و RNA ، سنتز پروتئین، فعالسازی آنزیم ها و آپاپتوز ضروری است(1-3). افزایش تولید ROS و تغییرات مزمن آن، باعث ایجاد آسیب اکسیداتیو در نوکلئیک اسیدها، لیپیدها و پروتئین ها شده و با بسیاری از شرایط پاتولوژیک مانند آسیبهای کلیوی ،دیابت نوع 2، سندروم متابولیک ، بیماری های قلبی عروقی و سرطان ها مرتبط می باشد(3, 5-10). مداخلات تغذیه ای و استفاده از مکمل های آنتی اکسیدانی از جمله راهکارهای مناسب برای مقابله با استرس اکسیداتیو است(11). که ملاتونین یکی از این مکمل ها می باشد(12). ملاتونین یک آنتی اکسیدان اندوژن قوی است که مکمل یاری با آن می تواند اثرات رادیکال زدایی و ضدالتهابی داشته باشد(16-18). یکی از ویژگی های مهم ملاتونین که آن را از بیشتر آنتی اکسیدانها متمایز می کند ، توانایی ملاتونین در از بین بردن ROS و RNS می باشد(21). اثرات آنتی اکسیدانی ملاتونین نه تنها از طریق اثر مستقیم آن بر از بین بردن رادیکال های آزاد است، بلکه از طریق افزایش بیان و فعالیت تعدادی از آنزیم های آنتی اکسیدانی، کاهش بیان mRNA مربوط به سیتوکین های پیش التهابی (TNF-α ، IL -1β و IL-6) و القای سنتز گلوتاتیون(مهم ترین آنتی اکسیدان درون سلولی) اثر خود را اعمال می کند(22-25). بنابراین با توجه به عوارض ناشی از بیماری های مرتبط با استرس اکسیداتیو ، مکانیسم های احتمالی مطرح شده درباره ارتباط بین ملاتونین و شاخص های استرس اکسیداتیو و ظرفیت آنتی اکسیدانی و فقدان مطالعه مروری سیستماتیک و متاآنالیز با این موضوع در سالهای اخیر، مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر مکملیاری ملاتونین بر شاخصهای استرس اکسیداتیو و ظرفیت آنتی اکسیدانی انجام خواهد شد. |
| اهداف اختصاصی | تعیین تاثیر مکمل یاری ملاتونین بر ظرفیت آنتی اکسیدانی تام(TAC) -تعیین تاثیر مکمل یاری ملاتونین بر میزان مالون دی آلدئید -تعیین تاثیر مکمل یاری ملاتونین بر میزان هموسیستئین -تعیین تاثیر مکمل یاری ملاتونین بر میزان سوپراکسید دیسموتاز -تعیین تاثیر مکمل یاری ملاتونین بر میزان گلوتاتیون پراکسیداز |
| چکیده انگلیسی طرح | A balance between ROS production and the antioxidant defense system is essential for initiating and regulating many physiological reactions in organisms. Melatonin is a potent endogenous antioxidant that supplementation may have radical scavenging and anti-inflammatory effects. Therefore, some clinical trials examined the effect of melatonin on oxidative stress indices and antioxidant capacity. This systematic review and meta-analysis was conducted to estimate the pooled effect of clinical trials concerning the effect of melatonin supplementation on oxidative stress indices and antioxidant capacity biomarkers. |
| کلمات کلیدی | استرس اکسیداتیو: شرایط ناشی از عدم تعادل بین تولید رادیکال های آزاد و ظرفیت دفاع آنتی اکسیدانی که از طریق ایجاد آسیبهای سلولی و بافتی در پیشرفت بسیاری از بیماری ها دخیل است(4). ظرفیت دفاع آنتی اکسیدانی تام(TAC): ظرفیت سیستم دفاعی طبیعی بدن (آنزیمی یا غیرآنزیمی) میباشد که برای مقابله با اثرات مخرب رادیکالهای آزاد بر روی سلولها و بافتهای بدن ضروری است(34). مالون دی آلدئید(MDA): فراورده نهایی پراکسیداسیون اسیدهای چرب (35) هموسیستئین: یک اسید آمینه غیرضروری محصول متیلاسیون میتونین که براساس تحقیقات مقادیر افزایش یافته هموسیستئین پلاسما در بزرگسالان با خطر بیماریهای عروقی همراه است(36). سوپراکسید دیسموتاز:از آنزیم های آنتی اکسیدانی که در کنار گلوتاتیون پراکسیداز، اولین سد دفاعی را دربرابر رادیکالهای آزاد تشکیل می دهد(37). گلوتاتیون پراکسیداز: از آنزیم های آنتی اکسیدانی که در کنار سوپراکسید دیسموتاز، اولین سد دفاعی را دربرابر رادیکالهای آزاد تشکیل می دهد(37). کاتالاز: آنزیمی با 4 گروه فروپروتوپورفیرین که H2O2 را تجزیه میکند و ازین نظر دارای خاصیت آنتی اکسیدانی در بدن است(38). |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماریهای غیر واگیر درصد شیوع بالایی در جهان دارند و عوارض متعاقب آنها از جمله کاهش توان کار، افزایش احتمال بستری شدن و ضرورت مصرف مزمن داروهای متعدد، بار بهداشتی و اقتصادی سنگینی به افراد و دولت تحمیل می¬کند. در پیشرفت بسیاری از این بیماری ها ، استرس اکسیداتیو نقش مهمی دارد. درنتیجه با به دست آوردن شواهدی از ارتباط ملاتونین و فاکتورهای مرتبط با استرس اکسیداتیو و در صورت تأیید توسط نتایج کارآزماییهای بالینی آتی، می¬توان با تشویق و ترویج استفاده از این راهکار، گامی مؤثر در راستای کاهش مشکلات بیماران مبتلا برداشت. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| میثم زارع زاده | مجری دانشجویی(کمیته تحقیقات دانشجویی) |
| شقایق عادلی مسبب | همکار اصلی |
| فاطمه خادمی | همکار اصلی |
| علیرضا استاد رحیمی | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر ملاتونین باعث کاهش استرس اکسیداتیو و تقویت سیستم آنتی اکسیدانی می شودمتن خبر استرس اکسیداتیو و التهاب در ایجاد بسیاری از بیماری های مزمن همچون دیابت نوع 2، بیماری های قلبی-عروقی و ... نقش بسیار مهمی را بازی می کنند. لذا، کاهش التهاب و استرس اکسیداتیو با رویکردهای رژیم درمانی از جمله مکملیاری با آنتی اکسیدان ها، در پیشگیری از ابتلا به بیماری های مزمن نقش بسزایی ایفا خواهد کرد.
نتایج این مطالعه نشان داد که مکملیاری با ملاتونین باعث افزایش سطوح ظرفیت تام آنتی اکسیدانی و کاهش سطوح مالون دی آلدهید بعد از اصلاح خطای نشر می شود. همچنین نشان داده شد که مکملیاری با دوز های کمتر از 10 میلی گرم تاثیر معنی داری در افزایش سطوح گلوتاتیون دارد. علاوه بر این، مکملیاری به مدت بیشتر از 8 هفته در افزایش ظرفیت تام آنتی اکسیدانی موثرتر است. هیچ تاثیر معنی داری از مکملیاری ملاتونین بر روی سطوح سوپراکسید دیس موتاز مشاهده نشد.
با توجه به نتایج مشاهده شده، میتوان توصیه به مکملیاری ملاتونین جهت افزایش ظرفیت تام آنتی اکسیدانی و کاهش استرس اکسیداتیو نمود. به نظر میرسد بهترین اثرات در دوزهای کمتر از 10 میلی گرم و با طول مدت مداخله بیشتر از 8 هفته مشاهده شود. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
