بررسی میزان فعال سازی بیماران تحت درمان با همودیالیز و ارتباط آن با خودکارآمدی در بیماران مراجعه کننده به بخش همودیالیز مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) تبریز، 1399
Activation of Patient Undergoing Hemodialysis and its relationship with self-efficacy in patients referring to Hemodialysis Unit of Emam Reza Medical Research and Training Hospital, Tabriz, 2020
مجریان: منصور غفوری فرد
خلاصه روش اجرا: در این مطالعه که به صورت توصیفی همبستگی بوده، پژوهشگر به منظور دستیابی به واحدهای پژوهشی، با کسب اجازه نامه کتبی از دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تبریز، خود را به ریاست بیمارستان امام رضا (ع) تبریز معرفی نموده و پس از کسب موافقت ایشان و رضایت مسئولین بخش به صورت همه روزه به این مرکز مراجعه کرده و پرونده بیماران را مطالعه کرده و بر اساس نمونه گیری در دسترس از بیماران دارای شرایط ورود به مطالعه جهت شرکت در مطالعه دعوت خواهد کرد. در این راستا، اهداف پژوهشی و روش اجرای طرح به تک تک نمونه ها توضیح داده شده و در صورت تمایل به شرکت در مطالعه از آنها درخواست خواهد شد تا به طور آگاهانه فرم رضایت نامه کتبی را مطالعه و امضا نمایند و پس از کسب رضایت نامه کتبی وارد مطالعه خواهند شد. برای جمع آوری داده ها دو ابزار اختصاصی Patient activation measure و پرسشنامه خودکارآمدی بیماران مزمن کلیه مورد استفاده قرار خواهد گرفت و برای تکمیل این دو ابزار از روش مصاحبه استفاده خواهد شد، بدین صورت که تک تک سوالات پرسشنامه ها به بیماران توسط پژوهشگر خوانده خواهد شد و براساس نظرات آنها پاسخ هر یک از گویه ها انتخاب خواهد شد. علاوه بر پرسشنامه ها، اطلاعات پرونده ای بیماران از قبیل علت نارسایی کلیه، مدت درمان با دیالیز، و سایر اطلاعات مرتبط نیز ثبت خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 65752 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی میزان فعال سازی بیماران تحت درمان با همودیالیز و ارتباط آن با خودکارآمدی در بیماران مراجعه کننده به بخش همودیالیز مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) تبریز، 1399 |
| عنوان لاتین طرح | Activation of Patient Undergoing Hemodialysis and its relationship with self-efficacy in patients referring to Hemodialysis Unit of Emam Reza Medical Research and Training Hospital, Tabriz, 2020 |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | ارائه الگوهای مناسب در مدیریت نظام سلامت |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | کارشناسی ارشد |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | امروزه با توجه به سبک زندگی افراد در جامعه، شیوع بیماری های مزمن در حال افزایش است. یکی از شایع ترین بیماری های مزمن، بیماری مزمن کلیه است. رایج ترین درمان جایگزین کلیه، همودیالیز می باشد که به مشارکت بیمار در امر مراقبت از خود نیازمند است. به فعال بودن بیمار در امر مراقبت از خود، فعال سازی بیمار (Patient activation) گفته می شود. فعال سازی بیمار به درگیری بیماران در امر مراقبت های بهداشتی اطلاق می شود که به میزان دانش، انگیزه، اعتقاد، اعتماد به نفس و مهارت های بیمار برای مدیریت بیماری مزمن، دسترسی به مراقبت های بهداشتی و مشارکت با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بستگی دارد. از آنجا که تاکنون مطالعه ای در ایران در خصوص فعال سازی بیماران همو دیالیزی انجام نشده است لذا بر آن شدیم تا میزان فعال سازی بیماران همو دیالیزی را تعیین کرده و سپس ارتباط آن با میزان خودکارآمدی را بررسی کنیم. نتایج این مطالعه می تواند در شناسایی وضعیت فعال سازی بیماران در انجام مراقبت از خود و بررسی نکات قوت و ضعف موجود در این زمینه و ارایه راهکارهایی برای بهبود میزان فعال سازی بیماران همودیالیزی در مراقبت های بالینی کمک کننده باشد. |
| اهداف اختصاصی | 1) تعیین میزان فعال­ سازی بیماران تحت درمان با همودیالیز در بیماران مراجعه­کننده به بخش همودیالیز مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) تبریز، 1399 -2) تعیین میزان خودکارآمدی بیماران تحت درمان با همودیالیز در بیماران مراجعه­کننده به بخش همودیالیز مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) تبریز، 1399 -3) تعیین ارتباط بین فعال­ سازی بیماران تحت درمان با همودیالیز با خودکارآمدی در بیماران مراجعه­کننده به بخش همودیالیز مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) تبریز، 1399 |
| چکیده انگلیسی طرح | In this cross-sectional study, after receiving approval from the ethical committee of Tabriz University of medical sciences, a total of patients will be selected by convenience sampling method. Data will be collected by the Patient Activation Measure (PAM) scale and SeIf-efficacy of chronic kidney disease scale. Moreover, other information such as the etiology of chronic kidney disease, the length of Hemodialysis, and other related information will be collected by using a checklist. |
| کلمات کلیدی | فعال سازی بیمار (تعریف نظری):فعال سازی بیمار شامل نگرش، دانش و مهارت بیمار در خودمدیریتی بیماری است و شامل حیطه هایی از قبیل 1- خود مدیریتی علائم و مشکلات مربوط به بیماری 2- درگیرشدن در فعالیت هایی که باعث حفظ سلامتی و کاهش مشکلات سلامتی می شود 3- درگیر شدن در تصمیم گیری مشارکتی و همکاری با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی 4- جستجو در تیم های مراقبت بهداشتی و دسترسی به مراقبت های با کیفیت می باشد(21). فعال سازی بیمار (تعریف عملیاتی): در این مطالعه منظور از فعال سازی میزان فعال بودن بیمار در امر خودمدیریتی بیماری است که با استفاده از ابزار فعال سازی بیمار (Patient activation measure ) که 13 گویه دارد به بررسی میزان فعال سازی بیماران تحت درمان با همودیالیز خواهیم پرداخت. امتیاز بالا در این ابزار نشان دهنده ی میزان فعال سازی بیشتر بیماران است. در نهایت بر اساس سطح فعال سازی، بیماران در چهار سطح از فعالسازی سطح بندی خواهند شد. خودکارآمدی (تعریف نظری): خودکارآمدی به صورت باور، انتظارات و قضاوت شخص از توانایی خود در انجام موفق وظایف تعریف می شود (37). خودکارآمدی (تعریف عملیاتی): در این مطالعه پرسشنامه ی خودکارآمدی خاص بیماران مزمن کلیه که شامل 25 گویه است، مورد استفاده قرار می گیرد. امتیاز بالا در این ابزار نشان دهنده ی میزان خودکارآمدی بیشتر بیماران است. همودیالیز (تعریف نظری): این نوع دیالیز توسط دستگاه همودیالیز در مراکز دیالیز به صورت 3 الی 4 جلسه در هفته انجام می گیرد و هر جلسه 3 الی 4 ساعت طول می کشد (61). همودیالیز (تعریف عملی): همودیالیز توسط دستگاه همودیالیز و با کمک پرستار دیالیز در مرکز دیالیز بیمارستان امام رضا (ع) دیالیز انجام می گیرد. بخش همودیالیز مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) (تعریف عملی): این مرکز بزرگترین مرکز همودیالیز کشور بوده که در شهر تبریز واقع شده و در زمان انجام مطالعه حدود 320 بیمار همودیالیزی در این مرکز تحت درمان قرار دارند. |
| ذینفعان نتایج طرح | ذینفع اصلی این تحقیق بیماران تحت درمان با همودیالیز در درجه اول و ارایه دهندگان مراقبت های بهداشتی از قبیل پزشکان و پرستاران و اعضای خانواده بیمار در درجه بعدی می باشد. نتایج حاصل از این مطالعه می تواند در برنامه ریزی برای فعال سازی بیماران در انجام مراقبت های بهداشتی کمک کننده باشد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| منصور غفوری فرد | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| زهرا شیخ علیپور | مشاور |
| ریحانه میرمظهری انور | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر خودکارآمدی بالا، سطح تحصیلات و وضعیت تاهل در فعال بودن بیماران تحت درمان با همودیالیز در امر مراقبت خود دخیل بودند.متن خبر یکی از مفاهیمی که اخیرا در مراقبت از بیماری های مزمن از قبیل بیماری مزمن کلیه تاکید می شود بحث فعال بودن بیمار در مدیریت سلامت خود می باشد که به آن فعال سازی بیمار گفته می شود. فعال سازی بیمار، یک معیار مهم در سنجش کیفیت مراقبت ها بوده که می تواند پیامدهای مثبتی برای بیماران داشته باشد. این مطالعه بر روی 180 بیمار تحت درمان با همودیالیز در مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) انجام گرفت.بر اساس نتایج مطالعه، اکثر شرکت کنندگان (35 درصد) در سطح 1 فعال سازی بودند و فقط یک چهارم از افراد در سطح 4 فعال سازی قرار داشتند. نتایج نشان داد که عواملی مانند خودکارآمدی، سطح تحصیلات و وضعیت تاهل پیش بینی کننده های اصلی برای فعال سازی بیمار بودند. ببر اساس نتایج مطالعه، افزایش خودکارآمدی بیماران موجب افزایش سطح فعال سازی آنها می شود. لذا پیشنهاد می شود تا پرسنل درمانی به ویژه پرستاران شاغل در بخش های دیالیز، با ارایه آموزش های لازم و مشارکت دادن بیماران در تصمیم گیری های بالینی و ارتقای سطح سواد بهداشتی آنها زمینه فعال بودن بیشتر بیماران در مدیریت سلامت خود را فراهم سازند و در این زمینه سنجش و پایش دوره ای سطح فعال سازی بیماران و ارایه آموزش های متناسب با سطح فعال سازی پیشنهاد می گردد. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
