بررسی الگوی دریافت رژیم غذایی درمبتلایان به توده ی خوش خیم پستان با لحاظ سطح سرمی IGF-binding protein-1 و بیان ژن PPAR-γ
Dietary patterns in patients with benign breast tumor in concerning the serum level of IGF-binding protein-1 and expression of PPARγ
مجریان: سعید پیروزپناه
خلاصه روش اجرا: مطالعه حاضر یک مطالعه مشاهده ای است که بر روی زنان مبتلا به توده خوش خیم پستان مراجعه کننده به بیمارستان خصوصی نورنجات با هدف تعیین الگوی دریافت رژیم غذایی با در نظر گرفتن اثر مخدوشگری سطح سرمی IGF-binding protein-1 (IGFBP-1) و بیان ژن PPAR-γ (Peroxisome prolifrator-activated receptor gamma) انجام خواهد شد. پیش از شروع مطالعه بیماران توسط کارشناس تغذیه ی آموزش دیده از اهداف ونحوه ی انجام مطالعه آگاه می شوند و در صورت تمایل فرم رضایت نامه کتبی (پیوست1) را امضا خواهند کرد. سپس با بررسی بیماران از نظر معیارهای ورود به مطالعه با استفاده از داده های پرسشنامه ی داده های دموگرافیک و اطلاعات پزشکی(پیوست2) به عنوان افراد شرکت کننده جامعه ی نمونه گیری وارد مطالعه خواهند شد. الگوی دریافت و ترکیب رژیم غذایی افراد با استفاده از پرسشنامه بسامد خوراک نیمه کمی (پیوست 3) که اعتبارسنجی شده است بدست خواهد آمد. بار و مقدار مصرف هر یک از اقلام غذایی در طول سال گذشته به صورت روزانه، هفتگی، ماهانه و یا سالانه توسط کارشناس تغذیه آموزش دیده پرسش و ثبت خواهد شد. بسامد گزارش شده با توجه به اندازه سروینگی که برای هر یک از اقلام غذایی در نظر گرفته شده به دریافت روزانه بر حسب گرم تبدیل خواهد شد. از تمام بیماران 2 میلی لیتر نمونه خون ناشتا جهت بررسی سطح سرمی IGFBP-1 و بیان ژن PPAR-γ، VEGF و HIF-1 گرفته خواهد شد. بلافاصله پس از نمونه گیری (به فاصله ی 20 دقیقه) نمونه های خون در یخچال جمع آوری و سپس با سانتریفیوژ 3500 دور به مدت 15 دقیقه فازهای سرمی و پلاسمایی جدا خواهد شد و در دمای 70- درجه ی سانتیگراد تا انجام آزمایش ذخیره خواهد شد. سطح IGFBP-1 سرم با استفاده از روش ELISA و مطابق با دستورالعمل کیت اندازه گیری خواهد شد. نمایه های مورد بررسی شامل وزن (کیلوگرم)، قد (سانتی متر، دور کمر و دور باسن (سانتی متر) خواهد بود. جهت بررسی سطح بیان ژن PPAR-γ، از روش Real-Time PCR استفاده خواهد شد. اطلاعات بدست آمده با استفاده از نرم¬افزار آماری SPSS/16 و با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهد گرفت. برای تعیین ارتباط متغیرهای مربوط به الگو و ترکیب رژیم غذایی با نمایه های تن سنجی از آزمون لجستیک تک متغیره جهت برآورد رابطه خام و سپس برای تعیین رابطه تعدیل شده با کنترل متغیرهای مخدوشگر از آزمون لجستیک چند متغیره استفاده خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 65630 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی الگوی دریافت رژیم غذایی درمبتلایان به توده ی خوش خیم پستان با لحاظ سطح سرمی IGF-binding protein-1 و بیان ژن PPAR-γ |
| عنوان لاتین طرح | Dietary patterns in patients with benign breast tumor in concerning the serum level of IGF-binding protein-1 and expression of PPARγ |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | تغذیه درمانی پزشکی در بیماریهای مزمن و غیرواگیر |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | با توجه به هزینه ی کلان پایش مبتلایان به بدخیمی پستان و نیز نمود آشفتگی های روانی و اضطراب پس از تشخیص توده ی خوش خیم پستانی که برای تبدیل آن به سرطان پستان وجود دارد، بررسی راهکارهای کنترل کننده این عارضه میتواند در مجموعه ی سلامت و مراقبت های بهداشتی بیماران BBD اهمیت فراوانی داشته باشد. همچنین با توجه به افزایش خطر سرطان پستان به واسطه BBD انجام مطالعه ای در راستای یافتن الگوی غذایی مرتبط با عوامل مرتبط با این عارضه می تواند به طور مستقیم در درک عوامل خطر غذایی سرطان پستان و پیشگیری از آن مؤثر واقع شود. |
| اهداف اختصاصی | تعیین ارتباط الگوی غذایی با سطح سرمی IGFBP-1 و بیان ژن PPAR-γ، در زنان دارای اضافه وزن و چاق مبتلا به BBD -تعیین ارتباط الگوی غذایی با سطح سرمی IGFBP-1 و بیان ژن PPAR-γ، در زنان دارای وزن نرمال و کم وزن مبتلا به BBD |
| چکیده انگلیسی طرح | .مطالعه حاضر یک مطالعه مشاهده ای است که بر روی زنان مبتلا به توده خوش خیم پستان مراجعه کننده به بیمارستان خصوصی نورنجات با هدف تعیین الگوی دریافت رژیم غذایی با در نظر گرفتن اثر مخدوشگری سطح سرمی IGF-binding protein-1 (IGFBP-1) و بیان ژن PPAR-γ (Peroxisome prolifrator-activated receptor gamma) انجام خواهد شد. پیش از شروع مطالعه بیماران توسط کارشناس تغذیه ی آموزش دیده از اهداف ونحوه ی انجام مطالعه آگاه می شوند و در صورت تمایل فرم رضایت نامه کتبی (پیوست1) را امضا خواهند کرد. سپس با بررسی بیماران از نظر معیارهای ورود به مطالعه با استفاده از داده های پرسشنامه ی داده های دموگرافیک و اطلاعات پزشکی(پیوست2) به عنوان افراد شرکت کننده جامعه ی نمونه گیری وارد مطالعه خواهند شد. الگوی دریافت و ترکیب رژیم غذایی افراد با استفاده از پرسشنامه بسامد خوراک نیمه کمی (پیوست 3) که اعتبارسنجی شده است بدست خواهد آمد. بار و مقدار مصرف هر یک از اقلام غذایی در طول سال گذشته به صورت روزانه، هفتگی، ماهانه و یا سالانه توسط کارشناس تغذیه آموزش دیده پرسش و ثبت خواهد شد. بسامد گزارش شده با توجه به اندازه سروینگی که برای هر یک از اقلام غذایی در نظر گرفته شده به دریافت روزانه بر حسب گرم تبدیل خواهد شد. از تمام بیماران 2 میلی لیتر نمونه خون ناشتا جهت بررسی سطح سرمی IGFBP-1 و بیان ژن PPAR-γ، VEGF و HIF-1 گرفته خواهد شد. بلافاصله پس از نمونه گیری (به فاصله ی 20 دقیقه) نمونه های خون در یخچال جمع آوری و سپس با سانتریفیوژ 3500 دور به مدت 15 دقیقه فازهای سرمی و پلاسمایی جدا خواهد شد و در دمای 70- درجه ی سانتیگراد تا انجام آزمایش ذخیره خواهد شد. سطح IGFBP-1 سرم با استفاده از روش ELISA و مطابق با دستورالعمل کیت اندازه گیری خواهد شد. نمایه های مورد بررسی شامل وزن (کیلوگرم)، قد (سانتی متر، دور کمر و دور باسن (سانتی متر) خواهد بود. جهت بررسی سطح بیان ژن PPAR-γ، از روش Real-Time PCR استفاده خواهد شد. اطلاعات بدست آمده با استفاده از نرم¬افزار آماری SPSS/16 و با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهد گرفت. برای تعیین ارتباط متغیرهای مربوط به الگو و ترکیب رژیم غذایی با نمایه های تن سنجی از آزمون لجستیک تک متغیره جهت برآورد رابطه خام و سپس برای تعیین رابطه تعدیل شده با کنترل متغیرهای مخدوشگر از آزمون لجستیک چند متغیره استفاده خواهد شد. |
| کلمات کلیدی | - الگوی غذایی (Dietary pattern): تعیین مقادیر، نسبتها و مقایسه غذاها، نوشیدنی های مختلف رژیم غذایی - بیماری های خوش خیم پستانی (Benign breast disease; BBD) : گروهی از آسیب های ناهمگون پستانی شامل رشد و نمو غیر عادی، اختلالات التهابی، تکثیر سلولی در سلولهای اپیتلیال و استورمال و نهایتاً نئوپلاسم - شاخص های تن سنجی (Anthropometric indices) : تعیین ترکیب چربی بدن افراد با ارزیابی، ثبت و آنالیز ابعاد خاصی از بدن شامل وزن، قد، ضخامت چین پوستی و ارزیابی های محیطی شامل دور کمر و باسن. - گیرنده ی فعال کننده ی تکثیر پراکسی زومی نوع گاما (Peroxisome prolifrator-activated receptor gamma; PPAR-γ): عضوی از خانواده ی گیرنده ی های هسته ای محسوب می شود. به صورت فاکتور رونویسی فعال شونده با لیگاند عمل می کند. - فاکتور القاء کننده هیپوکسی (Hypoxia-inducible Factor-1; HIF-1): یک فاکتور تنظیم کننده پاسخ سلولی به کاهش سطح اکسیژن است.این فاکتور نقش مهمی برای سازگاری سلولهای سرطانی با سطح کم اکسیژن ایجاد می کند. |
| ذینفعان نتایج طرح |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| سعید پیروزپناه | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| بهزاد برادران | همکار اصلی |
| وحید منتظری | همکار اصلی |
| ساناز آسمانی | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر الگوی غذایی غالب افراد در افزایش استعداد رشد توده خوش خیم پستان می تواند نقش داشته باشد.متن خبر این پژوهش با هدف تعیین الگوهای غذایی غالب در مبتلایان به توده خوش خیم پستان انجام گرفت. نتایج این مطالعه نشان می دهد که مصرف الگوی غذایی سالم (مصرف بیشتر میوه جات، سبزیجات، غلات کامل، مغزها، روغن های گیاهی، لبنیات کم چرب، گوشت کم چرب، ماهی و ادویه جات) سبب کاهش رشد توده در مبتلایان به توده خوش خیم پستان می شود. از طرف دیگر این احتمال وجود دارد که مصرف الگوی ناسالم (مصرف بیشتر مواد نشاسته ای، انواع گوشت پرچرب، لبنیات پرچرب، چربی های جامد، نمک، غذاهای آماده و شیرینی جات) یک عامل خطرزا در روند رشد توده خوش خیم پستان به سمت بدخیمی باشد. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر تبعیت از الگوی غذایی سالم می تواند بر میزان بیان ژن PPAR-γ در مبتلایان به خوش خیمی پستان تأثیر داشته باشد.متن خبر با توجه به مطالعات فراوان در زمینه ارتباط تغذیه با خطر سرطان پستان، مطالعه در زمینه تغذیه و خطر خوش خیمی بسیار محدود هست. نتایج این پژوهش نشان می دهد که تبعیت از الگوی غذایی سالم (مصرف بیشتر میوه جات، سبزیجات، غلات کامل، مغزها، روغن های گیاهی، لبنیات کم چرب، گوشت کم چرب، ماهی و ادویه جات) سبب کاهش بیان ژن (PPAR-γ , Peroxisome proliferator-activated receptors) در مبتلایان به خوش خیمی پستان می شود. الگوهای غالب بدست آمده (به اصطلاح الگوهای سالم و غربی) در جامعه مورد مطالعه با سطح سرمی فاکتور رشد شبه انسولینی شماره- 1 ارتباط نداشتند. در مجموع در این مطالعه نشان داده شد که پیروی از الگوی غذایی سالم احتمالاً در پیشگیری از بدخیمی در زنان مبتلا به خوش خیمی پستان مؤثر است. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
