بررسی الگوهای سوگواری و عوامل مرتبط با آن در ارایه دهندگان خدمات سلامتی شاغل در بخش¬های مراقبت¬کننده از بیماران مبتلا به عفونت covid-19 وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تبریز
Pattern of grief and Related Factors among Health Care Providers working in the wards of patients with covid-19 infection affiliated to Tabriz University of Medical Sciences
مجریان: فرناز رحمانی
خلاصه روش اجرا: این پژوهش با هدف تعیین الگوهای سوگواری در مراقبین سلامتی بیماران فوت شده در اثر ابتلا به عفونت COVID-19 در استان آذربایجان شرقی انجام خواهد شد. جهت انجام پژوهش، پس از تهیه فهرست پزشکان و پرستارانی کهبه امر مراقبت از این بیماران در بخش¬های تعریف شده بودند، در صورت دارا بودن معیارهای ورود و داشتن رضایت، لینک پرسشنامه آنلاین برای آن¬ها ارسال خواهد شد تا تکمیل نمایند یا مصاحبه به شکل تلفنی صورت خواهد گرفت. ابزار مطالعه شامل فرم عوامل مرتبط با سوگ (مشخصات فردی-اجتماعی، کیفیت زندگی حرفه¬ای و محیط امن کاری) و پرسشنامه اصلاح شده¬ی سوگ تگزاس خواهد بود. داده¬ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی تجزیه و تحلیل خواهد گردید.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 65504 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی الگوهای سوگواری و عوامل مرتبط با آن در ارایه دهندگان خدمات سلامتی شاغل در بخش¬های مراقبت¬کننده از بیماران مبتلا به عفونت covid-19 وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تبریز |
| عنوان لاتین طرح | Pattern of grief and Related Factors among Health Care Providers working in the wards of patients with covid-19 infection affiliated to Tabriz University of Medical Sciences |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | ایمنی شغلی |
| نوع مطالعه | مطالعات غیر مداخله ای (همبستگی - توصیفی) |
| تحقیق در نظام سلامت | خیر |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | نوآوری و ضرورت اجرای طرح: بیماری همه¬گیر COVID-19 یک تهدید شدید برای سلامت جهانی است و در حال حاضر یکی از عوامل مرگ و میر در سراسر جهان است. افراد بی¬شماری در این همه¬گیری متحمل خسارات قابل توجهی می¬شوند و در پاسخ به رنج و مرگ بیمار علائم روانی و جسمی زیادی را تجربه می¬کنند. مشاهدات بالینی نشان می دهد که متخصصان بهداشت و درمان که با مرگ مکرر بیماران مواجه می¬شوند، انواع گسترده¬ای از واکنش¬های سوگ را قبل یا بعد از مرگ بیمار تجربه می¬کنند. یافته¬ها نشان می¬دهد که سوگ توسط مراقبین سلامتی به عنوان فرایندی از نوسان مداوم بین تجربه واکنش سوگ با تمرکز بر تجربه از دست دادن و جلوگیری از سرکوب از واکنش¬های سوگ با دور شدن از تجربه از دست دادن اتفاق می¬افتد. این نوسان از یک قطب به قطب دیگر لازم، سازگارانه و سالم است. هنگامی که مراقبین سلامتی با مرگ مکرر بیماران تحت مراقبتشان مواجه می¬شوند، طیف گسترده¬ای از واکنش¬های سوگواری را تجربه می¬کنند که شبیه به افرادی هستند که عزیزشان را از دست داده¬اند. بنابراین مراقبین سلامتی نیز ممکن است به دنبال از دست دادن بیماری که از او مراقبت می¬کردند، دچار غم و اندوه، افسردگی، عصبانیت یا گناه پس از مرگ بیمار شوند. یافته¬ها نشان داده¬اند که برخی از این افراد نیاز به تنهایی و کناره¬گیری از فعالیت های روزانه - برای دوره های کوتاه مدت – پیدا می¬کنند. با این وجود در مواقع شیوع بیماری¬های همه¬گیر مانند پاندمی COVID-19 که نیاز به حضور تمام وقت بسیاری از اعضای تیم درمان شامل پزشکان و پرستاران در بخش¬های بالینی جهت ارایه مراقبت به بیماران مبتلا وجود دارد و نیز به علت افزایش مرگ و میر ناشی از بیماری، تیم درمان فرصت کافی جهت تخلیه احساسات و بیان واکنش¬های روانی خود نسبت به مرگ بیماران ندارند. به علاوه ممکن است به علت احساس مسئولیت و تعهداتی که برای حفظ جان بیماران دارند، دچار واکنش¬های سوگ غیر معمول شوند که در صورت عدم شناسایی و بی¬توجهی در نهایت منجر به بروز مشکلات پیچیده روانپزشکی خواهد شد. فلذا شناسایی عوامل خطر آفرین برای سلامت روانی مراقبین سلامتی و پیش¬بینی این عوامل و تامین محیط امن مراقبتی برای کادر درمان امری ضروری به نظر می¬رسد. این تحقیق با هدف بررسی الگوهای سوگواری در مراقبین سلامتی افراد فوت شده در اثر ابتلا به عفونت COVID-19 انجام می¬شود. با توجه به نوظهور بودن شیوعcovid- 19 و احتمال تکرار عفونت-های نوظهور دیگر، اطلاعات حاصل از این مطالعه می¬تواند جهت برنامه¬ریزی مداخلات مناسب استفاده شود. |
| اهداف اختصاصی | تعیین الگوهای سوگواری در ارایه دهندگان خدمات سلامت شاغل در بخش¬های مراقبت¬کننده از بیماران مبتلا به عفونت covid-19 وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تبریز -تعیین ارتباط الگوهای سوگواری با محیط امن کاری و کیفیت زندگی حرفه­ای در ارایه دهندگان خدمات سلامتی شاغل در بخش¬های مراقبت¬کننده از بیماران مبتلا به عفونت covid-19 وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تبریز -ارتباط الگوهای سوگواری، جو ایمنی و کیفیت زندگی حرفه ای با برخی مشخصات فردی-اجتماعی در ارایه دهندگان خدمات سلامت شاغل در بخش¬های مراقبت¬کننده از بیماران مبتلا به عفونت covid-19 وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تبریز |
| چکیده انگلیسی طرح | The aim of this study is to determine the patterns of mourning in the health care of dead patients due to COVID-19 infection in East Azerbaijan province. To conduct research, after compiling a list of physicians and nurses who were assigned to care for these patients in the defined areas, if they have entry criteria and consent, an online questionnaire link will be sent to them to complete or interview. It will be done by phone. The study tools will include a form of mourning-related factors (individual-social characteristics, quality of professional life and a secure work environment) and a revised Texas mourning questionnaire. The data will be analyzed using descriptive and inferential statistics. |
| کلمات کلیدی | سوگ تعریف نظری: از دست دادن یک عزیز تجربه¬ی دشواری است که مستلزم یک فرایند سازگاری دردناک می¬باشد. این فرآیند سازگاری اغلب به عنوان تغییر بین سه مرحله اصلی توصیف می شود. مرحله اول با شوک و انکار ناشی از فقدان مشخص می¬شود که اغلب با احساس بی حسی عاطفی (emotional numbness) مشخص می شود(1). مرحله دوم با تایید شناختی و عاطفی واقعیت از دست دادن آغاز می¬شود. این مرحله با دل¬مشغولی شدید فقدان همراه با افزایش سطح تظاهرات شناختی، رفتاری، جسمی و اجتماعی دیسترس ویژگی می¬یابد(2). در مرحله آخر فرایند سوگ، بازماندگان به تدریج معنای فقدان را درک می¬کنند. در حالی که بسیاری از تظاهرات سوگ مانند یادآوری مکرر فرد مرحوم یا فوت شده ممکن است تجربه شوند، سطح بالای دیسترس کاهش می¬یابد. فرد بازمانده می¬تواند زندگی روزمره خود را از سر بگیرد و احساس رضایت و خوش بینی را دوباره بدست آورد (3). تعریف عملیاتی: در این پژوهش منظور از سوگ، بررسی الگوهای سوگواری در مراقبین سلامتی می¬باشد که از بیماران فوت شده ناشی از کرونا مراقبت می¬کردند و توسط پرسشنامه¬ی سوگ تجدید نظر شده تگزاس [Texas Revised Inventory of Grief (TRIG)] سنجیده خواهد شد. کارکنان مراقبت سلامتی تعریف نظری: متخصصین مراقبت های بهداشتی یا کارکنان مراقبتی ممکن است بر اساس آموزش و تجربه رسمی، خدمات درمانی و مشاوره ارائه دهد. این گروه شامل افرادی است که به عنوان پزشک، جراح ، دستیاران پزشک، پرستار، فیزیوتراپ، دندانپزشک، ماما، روانشناس، روانپزشک یا داروساز فعالیت می¬کنند و یا در بالین به ارایه¬ی مراقبت¬های درمانی به مددجو مشغول می¬باشند. تعریف عملیاتی: در این پژوهش منظور از مراقبین سلامتی، پزشکان و پرستاران شاغل در بخش¬های بستری¬کننده¬ی بیماران مبتلابه عفونت Covid-19 هستند که فوت بیمار ناشی از کرونا را تجربه کرده¬اند. عوامل مرتبط تعریف نظری: عامل خطر یک متغیر مرتبط با افزایش خطر بیماری یا عفونت است. هنگامی که شواهدی مبنی بر ارتباط یک متغیر با احتمال افزایش یک بیماری یا عفونت پیدا می¬شود، اصطلاح "تعیین کننده" (determinant) به عنوان یک متغیر در ارتباط با افزایش یا کاهش احتمال خطر مورد استفاده قرار می¬گیرد(4). به عبارتی دیگر، عوامل مرتبط به عواملی گفته می شود که ممکن است به سرعت پیشرفت بیماری افزوده یا شانس ابتلا را بالا ببرد. تعریف عملیاتی: در این مطالعه، منظور از عوامل مرتبط ارزیابی کیفیت زندگی حرفه¬ای (Professional Quality of Life Scale (ProQOL) ) (5) و جو ایمنی [the Nordic Safety Climate Questionnaire (NOSACQ-50)] (6) است. بیمار فوت شده با Covid-19 تعریف نظری: فردی که بر اثر ابتلا به یک کروناویروس جدید که 70 درصد قرابت ژنتیکی با سارس دارد و در زیرگونه¬ی Sarbecovirus قرار دارد، فوت شده است(11). تعریف عملی: منظور افرادی هستند که در مراکز درمانی استان آذربایجان شرقی بر اساس ابتلا به covid-19 فوت شده¬اند. نظام سلامت |
| ذینفعان نتایج طرح | ذینفعان این طرح شامل سیاست¬گذاران سیستم بهداشتی درمانی و مراقبین سلامتی بویژه اعضای تیم درمانی که با بیماران مبتلا به عفونت covid-19 سر و کار دارند، میباشند. با تجزیه و تحلیل داده¬های حاصل از پژوهش، الگوهای سوگواری مراقبین سلامتی که بیمارانشان را در اثر عفونت covid-19 از دست داده¬اند و نیز عوامل مرتبط با الگوهای سوگواری در آنها شناسایی خواهد شد که می¬تواند سیاست¬گذاران سیستم بهداشتی درمانی را در طراحی اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از پیامدهای منفی سوگواری غیر طبیعی برای این قشر از افراد جامعه کمک کند. با شناسایی هر چه سریعتر عوامل مرتبط و آسیب رساننده سوگواری که مانع فرایند سوگ طبیعی می¬شوند، می¬توان از بروز بسیاری از مشکلات روانپزشکی پیشگیری کرد و یا با ارجاع افراد آسیب پذیر به متخصصان بهداشت روانی (روانپزشکان، روانشناسان یا روانپرستاران) از پیشرفت این مشکلات در آنها کاست. متخصصان بهداشت روان می¬توانند مراقبین سلامتی را در جستجوی راه¬کارهای سازگاری (عاطفی، شناختی، رفتاری، جسمی و معنوی) را که مطابق با ویژگی¬های فردی آنها و موقعیت¬های مختلف است، تشویق کنند و با تسهیل فرایند سوگ آنها را جهت تطابق هر چه بیشتر با پدیده¬ی فقدان بیمارانشان کمک نمایند. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| مینا حسین زاده | همکار اصلی |
| نادر مهدوی | همکار اصلی |
| فرناز رحمانی | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| ال ناز اصغری | همکار اصلی |
| رضا نقدی سده | همکار اصلی |
| مژگان میرغفوروند | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر ارائه حمایت به پرستاران در شرایط بحرانی، مانند اپیدمی کووید-19، می تواند تأثیر مثبتی بر سلامت و رفاه آنها داشته باشد.متن خبر این تحقیق با هدف بررسی الگوهای سوگواری در مراقبین سلامتی افراد فوت شده در اثر ابتلا به عفونت COVID-19 انجام شد.یافتههای این مطالعه، بینش ارزشمندی در مورد عوامل مرتبط با غم و اندوه پیچیده در میان کارکنان پرستاری در طول همهگیری کووید-19 ارائه میکند. با توجه به میزان نسبتا بالای غم و اندوه پیچیده در میان پرستارانی که حمایت اجتماعی کمتری را دریافت کرده بودند، نیاز به طراحی مداخلات هدفمند را برای افزایش حمایت از آنها برجسته می کند. ارتباط معنادار بین مواجه های مکرر با مرگ و میر بیماران و سوگ پیچیده اهمیت تامین منابع حمایتی مناسب برای کارکنان پرستاری را جهت مدیریت غم و اندوه مرتبط با مراقبت از بیماران بدحال در طول همهگیری نشان میدهد.این یافته ها همچنین بر تأثیر عوامل تنش زای محیط کاری بر غم و اندوه پیچیده تاکید می نماید. پرستاران شاغل در بخش های کووید-19 در مقایسه با پرستارانی که با بیماران مبتلا به کووید-19 مواجهه نداشتند سطوح بالاتری از غم و اندوه پیچیده را گزارش کردند که نشان دهنده نیاز به حمایت هدفمند در مدیریت تأثیر عاطفی کار در چنین محیط های پرخطر است. سایر عوامل خطر مرتبط با غم و اندوه پیچیده در پرستاران شامل جنسیت زن، سابقه کاری بیشتر از 10 سال و کار بصورت شیفت در گردش بود. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر ارائه حمایت به پرستاران در شرایط بحرانی، مانند اپیدمی کووید-19، می تواند تأثیر مثبتی بر سلامت و رفاه آنها داشته باشد.متن خبر این تحقیق با هدف بررسی الگوهای سوگواری در مراقبین سلامتی افراد فوت شده در اثر ابتلا به عفونت COVID-19 انجام شد.یافتههای این مطالعه، بینش ارزشمندی در مورد عوامل مرتبط با غم و اندوه پیچیده در میان کارکنان پرستاری در طول همهگیری کووید-19 ارائه میکند. با توجه به میزان نسبتا بالای غم و اندوه پیچیده در میان پرستارانی که حمایت اجتماعی کمتری را دریافت کرده بودند، نیاز به طراحی مداخلات هدفمند را برای افزایش حمایت از آنها برجسته می کند. ارتباط معنادار بین مواجه های مکرر با مرگ و میر بیماران و سوگ پیچیده اهمیت تامین منابع حمایتی مناسب برای کارکنان پرستاری را جهت مدیریت غم و اندوه مرتبط با مراقبت از بیماران بدحال در طول همهگیری نشان میدهد.این یافته ها همچنین بر تأثیر عوامل تنش زای محیط کاری بر غم و اندوه پیچیده تاکید می نماید. پرستاران شاغل در بخش های کووید-19 در مقایسه با پرستارانی که با بیماران مبتلا به کووید-19 مواجهه نداشتند سطوح بالاتری از غم و اندوه پیچیده را گزارش کردند که نشان دهنده نیاز به حمایت هدفمند در مدیریت تأثیر عاطفی کار در چنین محیط های پرخطر است. سایر عوامل خطر مرتبط با غم و اندوه پیچیده در پرستاران شامل جنسیت زن، سابقه کاری بیشتر از 10 سال و کار بصورت شیفت در گردش بود. |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
