تاثیر هوپرزین (Huperzine A) در بیماران مبتلا به دمانس و اختلال شناختی خفیف: مرور بر مطالعات مروری سیستماتیک
Title: Effects of Huperzine A on Dementia and Mild Cognitive Impairment: An overview of systematic reviews
مجریان: مژگان میرغفوروند
خلاصه روش اجرا: این مطالعه مروری بر مطالعات مروری سیستماتیک می باشد. مطالعه در 5 مرحله انجام خواهد شد. طراحی و متد جستجو؛ جمع¬آوری مقالات و بررسی آن¬ها؛ بررسی معیارهای حائز شرایط؛ ارزیابی کیفی و تحلیل آماری داده¬ها انجام خواهد شد. استراتژی جستجو و انتخاب مطالعات (Search strategy and selection procedures) پایگاه های داده ای بر اساس کلیدواژه های MeSH و همچنین کلیدواژهای آزاد جستجو خواهند شد. این کلیدواژها شامل: Huperzine A, Huperzia Serrata, Huperin, Dementia, Alzheimer’s disease, Vascular dementia, Mild cognitive impairment, cognition, systematic review and meta analysis. خواهد بود. پایگاه های داده ای که مورد جستجو قرار خواهند گرفت بدین شرح می باشند: Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE), Medline (via Pub Med), EMBASE, PsycINFO, Web of science, scoops and google scholar. پیامدهای اولیه در این مطالعه شامل عملکرد شناختی، فعالیت زندگی روزمره (ADLs)، ارزیابی کلی بالینی، کیفیت زندگی و عوارض جانبی خواهند بود. همه پیامدها در این مطالعه بعنوان پیامدهای اصلی در نظر گرفته خواهند شد. دو نوع ارزیابی کیفیت در مقالات مروری بر مروری های سیستماتیک باید مدنظر قرار گیرد: کیفیت متدولوژیکی مقالات مروری وارد شده به مطالعه، و کیفیت شواهد در این مقالات مروری. کیفیت متدولوژیکی مقالات مروری وارد شده با استفاده از ابزار AMSTAR یا AMSTAR2 انجام خواهد شد. در صورت امکان زمانیکه داده ها برای 3 مطالعه یا بیشتر در دسترس باشد نتایج روی هم ریخته شده و متاآنالیز انجام خواهد شد. جائیکه در مطالعات مروری متاآنالیز انجام شده باشد از آن اطلاعات استفاده خواهد شد. هیچگونه داده ای از کارآزمایی های بالینی وارد شده به مطالعات استخراج نخواهد شد و بنابراین هیچ متاآنالیز اضافه ای نیز انجام نخواهد شد. Sub-group analaysis نیز در صورت امکان با توجه به دوز Huperzine A انجام خواهد گرفت.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 65046 |
| عنوان فارسی طرح | تاثیر هوپرزین (Huperzine A) در بیماران مبتلا به دمانس و اختلال شناختی خفیف: مرور بر مطالعات مروری سیستماتیک |
| عنوان لاتین طرح | Title: Effects of Huperzine A on Dementia and Mild Cognitive Impairment: An overview of systematic reviews |
| نوع طرح | گرنت پژوهشی |
| اولویت طرح | اختلالات شناختی شایع با تاکید بر پارکینسون، آلزایمر، دمانس |
| نوع مطالعه | |
| تحقیق در نظام سلامت | خیر |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 9 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | در حال حاضر درمان قطعی برای اختلالات شناختی وجود ندارد. اگرچه داروهای گیاهی از بیش از 2000 سال پیش مورد استفاده قرار گرفته است اما تحقیقات علمی در مورد گیاهان دارویی یا گیاهان درمانی برای دمانس یک زمینه جدید و نوظهور است. داروی هوپرزین (Huperzine A) یکی از پرمصرف ترین داروهای گیاهی در درمان دمانس و اختلال شناختی است، و یکی از بهترین عصاره های مفید باقی مانده است. هدف از درمان دمانس هم کاهش وابستگی و ناتوانی بیماران و بهبود کیفیت زندگی آنها است. از سوی دیگر بررسی عمیق عوارض جانبی تمام داروهای تجویزی صنعتی و گیاهی جز تاثیر گذاری بر روند بهبودی بیمار می باشد. برای فراهم کردن مروری جامع روی طیف وسیعی از اطلاعات موجود در زمینه تاثیر این دارو بر روی اختلالات شناختی پیش رونده مانند نقص حافظه، همراه با از دست دادن تدریجی فعالیت های زندگی روزمره (ADL)، کیفیت زندگی و عوارض جانبی دارو یک مطالعه جامع که شواهد تمام مطالعات موجود در این زمینه را گردآوری نماید ضروری به نظر می رسد. لذا این مطالعه با هدف بررسی تاثیر داروی هوپرزین (Huperzine A) بر عملکرد شناختی، فعالیت زندگی روزمره، ارزیابی کلی بالینی، کیفیت زندگی و عوارض جانبی انجام خواهد شد. |
| اهداف اختصاصی | تعیین تاثیر Huperzine A بر نمره عملکرد شناختی افراد مبتلا به دمانس و اختلال شناختی خفیف -تعیین تاثیر Huperzine A بر نمره فعالیت های روزمره زندگی (ADLs) روزانه در افراد مبتلا به دمانس و اختلال شناختی خفیف -تعیین تاثیر Huperzine A بر نمره عملکرد کلی افراد مبتلا به دمانس و اختلال شناختی خفیف -تعیین تاثیر Huperzine A بر نمره کیفیت زندگی افراد مبتلا به دمانس و اختلال شناختی خفیف -تعیین فراوانی و شدت عوارض جانبی Huperzine A |
| چکیده انگلیسی طرح | Electronic databases will be searched using a combination of Medical subject headings (MeSH) and free text terms and include: Huperzine A, Huperzia Serrata, Huperin, Dementia, Alzheimer’s disease, Vascular dementia, Mild cognitive impairment, cognition, systematic review and meta analysis. The following databases will be searched: Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE), Medline (via Pub Med), EMBASE, PsycINFO, Web of science, scoops and google scholar. All systematic reviews and/or meta-analysis generated from clinical trials that have assessed the efficacy of Huperzine A on Dementia (Alzheimer’s disease or Vascular dementia) or mild cognitive impairment will be included. Systematic reviews that have examined the effect of all types of herbal medicine on dementia and have not specifically examined the effect of Huperzine A will be excluded. We will only include reviews published in the English language. |
| کلمات کلیدی | دمانس تعریف نظری: دمانس یک سندرم بالینی است که بوسیاه یک نوروژنراسیون ایجاد می شود، و مشخصه آن زوال پیشرونده در توانایی های شناختی و ظرفیت زندگی مستقل می باشد. افراد سالمند استعداد بیشتری نسبت به افراد جوان برای ابتلا به دمانس دارند. این بیماری در این گروه منجر به ناتوانی و وابستگی می شود. دمانس یک کاهش مزمن در عملکرد شناختی است که منجر به نقصان در سطوح قبلی عملکرد اجتماعی و شغلی فرد می شود. از جمله انواع دمانس می توان به بیماری آلزایمر، دمانس عروقی یا دمانس لوی بادی اشاره کرد (14). بیماری آلزایمر تعریف نظری: شایعترین شکل دمانس بیماری آلزایمر می باشد. بیماری آلزایمر یک بیماری نورودژنراتیو پیشرونده است که حافظه و شناخت و قدرت قضاوت فرد را تحت تاثیر قرار می دهد. بیماری آلزایمر با یافته های نورولوژیکی شامل کلافه های نوروفیبریلی و پلاک ها در مغز همراه است. از جمله مشخصه های این بیماری تجمع پروتئین بتا آمیلوئید در مغز می باشد. علایم بیماری بین افراد مختلف متفاوت است اما شایعترین علامت اشکال در توانایی به یاد آوردن اظلاعات جدید است. سایر علایم مانند تحت تاثیر قرار گرفتن فعالیت های روزمره زندگی روزانه (ADL) و مشکل در توانایی حل مسئله و اشکال در جهت یابی فضایی و مکانی است. مسائل روانی عصبی مثل اختلالات خلقی و تغییرات شخصیتی نیز ممکن است اتفاق بیفتد (15). دمانس عروقی تعریف نظری: دمانس عروقی اشاره به طیفی از پاتولوژی های عروقی مغز دارد که در هر گونه درجه ای از اختلال شناختی از کاهش شناختی ذهنی تا دمانس مشارکت دارد. بطور رایج بیماران مبتلا به دمانس عروقی، کندی ذهنی و مشکل با عملکردهای اجرایی مثل مشکل در برنامه ریزی، سازماندهی و پایش رفتار دارند. مشکلات حافظه، علایم رفتاری و علایم روانی مانند آپاتی، اضطراب و افسردگی در این بیماران شایع است. دیگر علایم و نشانه ها شامل عدم هماهنگی رفلکس ها، مشکل در صحبت کردن، پارکینسونیسم، و بی اختیاری ادرار اغلب اتفاق می افتد (16). اختلال شناختی خفیف تعریف نظری: اختلال شناختی خفیف یک مرحله بالینی در طیف نقصان شناختی است که مابین تغییرات طبیعی ناشی از سالمندی نرمال و دمانس قرار دارد. اختلال شناختی خفیف توسط اختلال در شناخت مشخص می شود که این اختلال به قدر کافی شدید نیست که در فعالیت های روزمره زندگی فرد را نیازمند کمک کند (17). Huperzine A تعریف نظری: این گیاه یک آلکالوئید استخراج شده از یک گیاه چینی بنام Huperzia serrata است که یک مهار کننده قوی استیل کولین استراز است. این ماده سریعا جذب می شود و بطور گسترده در بدن پخش می شود. این گیاه نسبت به داروهای متدوال برای دمانس نفوذ بهتری به سد خونی مغزی داشته و مدت طولانی تری فعالیت مهاری استیل کولین استرازی دارد. این گیاه اثرات چند منظوره روی چندین هدف مولکولی دارد از جمله تعدیل در پردازش پروتئین بتاآمیلوئید، کاهش استرس اکسیداتیو، محافظت عصبی در برابر آپوپتوز و تنظیم بیان و ترشح فاکتور رشد عصبی که این گیاه را بعنوان یک عامل اصلاح کننده نویدبخش در درمان بیماری دمانس قرار داده است (11). فعالیت های روزانه زندگی روزمره (ADLs) تعریف نظری: فعالیت های زندگی روزمره (ADL) شامل اقدامات اساسی است که شامل مراقبت از خود و بدن فرد ، از جمله مراقبت شخصی ، تحرک و خوردن غذا است (18). |
| ذینفعان نتایج طرح |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| مژگان میرغفوروند | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| نفیسه قصاب عبدالهی | همکار اصلی |
| خورشید مبصری زرنق | همکار اصلی |
| علی دهقانی احمداباد | همکار اصلی |
| حیدر ندریان | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر داروی گیاهی هوپرزین بر عملکرد شناختی و فعالیت روزمره زندگی بیماران مبتلا به آلزایمر موثر است.متن خبر اختلالات شناختی بخشی از اختلالات شناختی عصبی است که عملکرد طبیعی شناختی افراد را مختل می کند. در این مطالعه، 6 مطالعه مرور سیستماتیک وارد و مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج نشان داد که هوپرزین بر عملکرد شناختی و فعالیت های روزمره زندگی در بیماران مبتلا به آلزایمر موثر است اما شواهد کمی در مورد تاثیر هوپرزین بر دمانس عروقی و عملکرد شناختی خفیف وجود دارد. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر داروی گیاهی هوپرزین بر عملکرد شناختی و فعالیت روزمره زندگی بیماران مبتلا به آلزایمر موثر است.متن خبر در این مطالعه، 6 مطالعه مرور سیستماتیک وارد و مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج نشان داد که هوپرزین بر عملکرد شناختی و فعالیت های روزمره زندگی در بیماران مبتلا به آلزایمر موثر است اما شواهد کمی در مورد تاثیر هوپرزین بر دمانس عروقی و عملکرد شناختی خفیف وجود دارد و توصیه می شود که کارآزمایی های بالینی بیشتر در این زمینه انجام بگیرد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
