بررسی ارتباط بیان همزمان CD117 و CD135 با میزان بقا در مبتلایان به لوسمی میلوئیدی حاد
Relation of coexpression of CD117 and CD135 and survival in patients with acute myeloid leukemia
مجریان: زهره صناعت
خلاصه روش اجرا: تمام مبتلایان به AML (بستری در بیمارستان شهید قاضی طباطبایی تبریز) که معیارهای ورود به مطالعه را داشته باشند ، پس از اخذ رضایت آگاهانه وارد مطالعه خواهند شد.در طی اقدامات اولیه ی تشخیصی ، برای بیمار نمونه ی خون محیطی یا مغز استخوان جهت بررسی مارکرهای سطحی سلولی ( از جمله CD117 و CD135 ) به روش فلوسیتومتری اخذ خواهد شد.همچنین نمونه DNA جهت بررسی real time PCR به بخش ژنتیک شهید قاضی ارسال میشود. برای تمام بیماران ، چک لیست شامل سن و جنس و CBC اولیه و نتایج فلوسیتومتری و تاریخ های تشخیص و عود احتمالی اول یا عودهای بعدی و رمیسیون کامل اول یا دوم و فوت تکمیل خواهد شد. توسط متخصص هماتولوژی ، فلوسیتومتری روی نمونه های ارسالی انجام خواهد شد و میزان بیان CD117 و CD135 ثبت خواهد گردید. بیماران تحت رژیم درمانی استاندارد 3+7 (7 روز سیتارابین و 3 روز آنتراسیکلین ) قرار خواهند گرفت. درصورت ایجاد رمیسیون کامل ( تعداد نوتروفیل بالاتر از هزار و تعداد پلاکت بالاتر از صدهزار در هر میکرولیتر، بلاست در مغز استخوان کمتر از پنج درصد، فقدان بلاست دارای Auer rods و فقدان بیماری خارج از مغز استخوان)(17-19) بیمار دو نوبت رژیم 2+5 (5 روز سیتارابین و 2 روز آنتراسیکلین ) دریافت خواهد کرد.بیماران به دقت از نظر شواهد بالینی و آزمایشگاهی عود ( ایجاد بیماری خارج از مغز استخوان، ظهور مجدد بلاستها در خون ، بلاست مغز استخوان پنج درصد و بالاتر) تحت پیگیریهای مرتب خواهند بود تا در صورت مطرح شدن عود، رژیم های درمانی مناسب طبق پروتکل این مرکز تجویز گردد. به مدت یک سال از زمان شروع مطالعه ،هر تعداد بیمار که وارد مطالعه شده باشند، از نظر بقاء کلی و نیز بقاء عاری از بیماری، مورد پیگیری و ارزیابی خواهند بود. داده ها پس از جمع آوری کدگذاری شده و وارد نرم افزار آماری SPSS نسخه 16 خواهد شد.جهت تحلیل آماری داده ها از نرم افزار SPSS استفاده خواهد شد.متغیرهای کمی بصورت میانگین و انحراف معیار و متغیرهای کیفی بصورت درصد گزارش خواهد شد. جهت تعیین میزان بقا از نمودار کاپلان مایر استفاده میشود. برای مقایسه بین گروههای تعریف شده توسط متغیرها از آزمون آماری log rank test استفاده خواهد شد. برای بررسی رابطه ی بین زمان لازم تا رخداد پیامد با متغیرهای مستقل این مطالعه از مدلسازی یک وچند متغیر کاکس استفاده خواهد شد. در تحلیل یک متغیره هر یک از متغیرهای مستقل بصورت انفرادی و در تحلیل چند متغیره بطور همزمان وارد شده و از استراتژی پسرو برای انتخاب متغیرها استفاده خواهد شد. پیش فرض متناسب بودن مخاطرات در این مدل با مانده های شوئنفیلد بررسی و درصورت برقرار نبودن آن از مدل کاکس تعمیم یافته یا طبقه بندی شده استفاده خواهد شد. در این مطالعه،مقدار P کمتر از 0.05 از لحاظ آماری،معنی دار تلقی خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 64178 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی ارتباط بیان همزمان CD117 و CD135 با میزان بقا در مبتلایان به لوسمی میلوئیدی حاد |
| عنوان لاتین طرح | Relation of coexpression of CD117 and CD135 and survival in patients with acute myeloid leukemia |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | اپیدمیولوژی، پیشگیری، تشخیص زودهنگام، درمان و بازتوانی در سرطانهای شایع |
| نوع مطالعه | مطالعه هم گروهی ( Cohort ) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 16 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | از آنجایی که تکثیر سلولی یکی از مکانیسم های موثر در AML است و CD117 و CD135 هر دو مارکرهای مرتبط با تکثیر می باشند ،به نظر میرسد بیان همزمان این دو مارکر ، پتانسیل بالاتری از نظر تکثیر و تزاید را در میلوبلاستها نشان خواهد داد و با پیامد نامناسب در AML همراه میباشد. باتوجه به اهمیت تعیین بقا در AML، مشخص کردن میزان بیان همزمان CD117 و CD135 میتواند از موارد تعیین کننده ی بقاو پیش آگهی دراین بیماران باشد. با توجه به عدم انجام تحقیقات کافی در این زمینه، در این مطالعه برآنیم با ارزیابی بیان همزمان CD117 و CD135 در AML، ارتباط آن را با میزان بقا بررسی نماییم.از طرف دیگر با توجه به وجود استانداردهای نوین درمانی، تعیین انواع پروگنوستیک بیماران مبتلا به AML میتواند در طراحی گایدلاینهای درمانی جدید نقش کمک کننده ای داشته باشد. |
| اهداف اختصاصی | تعیین ارتباط بیان CD117 با میزان بقاء کلی در مبتلایان به لوسمی میلوئیدی حاد -تعیین ارتباط بیان CD135 با میزان بقاء کلی در مبتلایان به لوسمی میلوئیدی حاد -تعیین ارتباط بیان CD117 با میزان بقاء عاری از بیماری در مبتلایان به لوسمی میلوئیدی حاد -تعیین ارتباط بیان CD135 با میزان بقاء عاری از بیماری در مبتلایان به لوسمی میلوئیدی حاد |
| چکیده انگلیسی طرح | Proliferative tyrosine kinase receptors (RTKs) in acute myeloid leukemia (AML) include c-KIT receptor (CD117) and FLT-3 receptor (CD135). In this study, we aimed to evaluate the expressions of each RTK (CD117 alone and CD135 alone), their co-expression (CD135+CD117), and the association of co-expression with disease-free survival (DFS) and overall survival (OS). Using flow cytometry, we will analyze CD117 and CD135 expressions, both together and in isolation, on AML blast cells. We then evaluate the association of those expression levels with the DFS and OS in patients with AML treated at the Hematology-Oncology Research Center, Iran, Tabriz. |
| کلمات کلیدی | CD117 : Cluster of Differentiation 117 = c-KIT CD135 : Cluster of Differentiation 135 = FLT3 بقاء کلی : (overall survival)- مدت زمان بقاء از زمان تشخیص بیماری تا زمان مرگ بقاء عاری از بیماری : (disease free survival)- مدت زمان بقاء از زمان تشخیص بیماری تا زمان عود |
| ذینفعان نتایج طرح |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| زهره صناعت | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| مرتضی رئیسی | دانشجوی مالک پایان نامه |
| علیرضا نیکانفر | همکار اصلی |
| بابک نجاتی | همکار اصلی |
| رویا دولت خواه | همکار اصلی |
| علی اکبر موثق پور اکبری | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر ارتباطی بین بیان همزمان CD117 و CD135 با میزان بقا در مبتلایان به لوسمی میلوئیدی حاد مشخص نگردید.متن خبر لوسمی در حال حاضر جزو 10 سرطان شایع منجر به مرگ در سراسر دنیا می باشد. علی رغم پیشرفت های وسیع در تکنولوژی های تشخیصی و درمانی لوسمی میلوئیدی ، پروگنوز و بقاء این بیماران خصوصا در بزرگسالان هنوز پایین است. با استفاده از فلوسیتومتری ، بیان CD135 و CD117 به تنهایی و همچنین بیان همزمان هر دو روی سلولهای بلاست لوسمی میلوئید حاد آنالیز شد. ارتباطی بین سطح بیان موارد مذکور با بقاء کلی و بقاء عاری از بیماری در 66 بیمار مبتلا به لوسمی میلوئید حاد یافت نشد.
موضوع : انکولوژی
کلیدواژه ها : لوسمی ، فلوسیتومتری ، بقاء |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر فلوسیتومتری می تواند برای تعیین پیش آگهی در مبتلایان به لوسمی میلوئیدی حاد بکار رود.متن خبر لوسمی در حال حاضر جزو 10 سرطان شایع منجر به مرگ در سراسر دنیا می باشد. علی رغم پیشرفت های وسیع در تکنولوژی های تشخیصی و درمانی لوسمی میلوئیدی ، پروگنوز و بقاء این بیماران خصوصا در بزرگسالان هنوز پایین است. فلوسیتومتری علاوه بر نقش اساسی در تشخیص، میتواند در مطالعاتی با حجم بیمار بالا و در سطح کلان کشوری ، برای کمک به تعیین پیش آگهی در مبتلایان به لوسمی میلوئیدی حاد بکار رود.
موضوع : انکولوژی
کلیدواژه ها : لوسمی ، فلوسیتومتری ، بقاء |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
