مرور نظام مند تعیین ارتباط بین متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) با خطر التهاب در افراد بزرگسال
Gut microbiota–derived metabolite trimethylamine N‐oxide (TMAO) and inflammation: A systematic review
مجریان: مهدیه عباسعلیزاد فرهنگی
خلاصه روش اجرا: مطالعه حاضر که یک مطالعه مروری نظامند و متاآنالیز می باشد که به بررسی ارتباط بین متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) با میزان التهاب در افراد بزرگسال خواهد پرداخت. برای ایجاد استراتژی جستجو ، ترکیبی از مفهوم MeSH از پایگاه داده (PubMed) استفاده خواهد شد. برای انجام مطالعه با جستجو در منابع علمی مختلف و در مجلات علمی پژوهشی انگلیسی زبان از ProQuest, PubMed, Cochrane Scopus تا September 2019 با استفاده از بکارگیری استراتژی های جستجو زیر در منابع انگلیسی انجام خواهد شد: (Trimethylamine N-oxide OR TMAO) AND (Fibrinogen OR Interleukin-17 OR Interleukin-2 OR Interleukin-1beta OR interleukin 1 OR Cytokines OR Chemokines OR Cytokinesis OR Tumor Necrosis Factor-alpha OR Receptors, Interleukin-6 OR Interleukin-6 OR hs-CRP OR C-Reactive Protein OR Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal OR Anti-Inflammatory Agents OR Inflammation Mediators OR Inflammation). در این مطالعه محدودیت زبانی وجود دارد و فقط از مقالات با زبان انگلیسی استفاده خواهد شد. عناوین و خلاصه های تمام مقالات به طور مستقل توسط 3 نفر مورد ارزیابی قرار خواهند گرفت. مطالعاتی که که معیارهای واجد شرایط را نداشته باشند حذف خواهند شد. علاوه بر این، رفرنس مقالات مروری و اصیل پژوهشی(Original) مشابه نیز مورد بررسی قرار خواهد گرفت تا مطالعات بیشتری وارد مطالعه حاضر بشود. متن کامل مقالات مربوطه در صورت واجد شرایط بودن برای ورود به مطالعه دوباره ارزیابی خواهند شد و هر گونه اختلاف نظر مورد بحث و حل و فصل قرار خواهد گرفت. هر مقاله توسط سه نفر مرور و بررسی شده و به طور مستقل مطالعه خواهد شد و در صورت حذف مقاله، دلیل حذف آن ذکر خواهد شد. نتایج بررسی مطالعات وارد نرم افزار اندنوت شده و مطالعات تکراری حذف خواهند شد. معیارهای ورود: مطالعه حاضر شامل مطالعات مشاهده ای با طراحی مورد-شاهدی، مقطعی و کوهورت که به بررسی ارتباط بین TMAO و فاکتورهای التهابی پرداخته باشند، خواهد بود. مقالاتی وارد مطالعه حاضر خواهند شد که نسبت شانس (OR)، خطر نسبی (RR) التهاب در افراد با سطوح بالای TMAO نسبت به افراد با TMAO پایین گزارش کنند و یا به مقایسه سطوحCRP در افراد با سطوح بالا و پایینTMAO پرداخته باشند. مطالعات باید میانگین ± انحراف معیار (SD) برای CRP را در افراد در سطوح بالا و پایین TMAO بررسی کرده باشد. جهت ارزیابی کیفی مطالعات از چک لیست NOS (NewCastelle Ottawa Scale) استفاده خواهد شد. برای تحلیل آماری از نرم افزار STATA استفاده خواهد شد. Effect size مربوطه، محاسبه و در تحلیل آماری وارد خواهد شد. معیارهای ورود شامل مطالعاتی هستند که دارای دیزاین مقطعی، کوهورت، مورد- شاهدی بوده و دربزرگسالان انجام شده اند. ضمنأ تحلیل آماری با مدل متاآنالیز two-class و dose-response انجام می شود.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 63869 |
| عنوان فارسی طرح | مرور نظام مند تعیین ارتباط بین متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) با خطر التهاب در افراد بزرگسال |
| عنوان لاتین طرح | Gut microbiota–derived metabolite trimethylamine N‐oxide (TMAO) and inflammation: A systematic review |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | پیشگیری و اپیدمیولوژی و مراقبت در بیماریهای شایع متابولیک و غدد ( دیابت، چاقی و کبد چرب) |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 16 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | اغلب مطالعاتی که به تعیین ارتباط بین TMAO و اختلالات قلبی عروقی پرداخته اند به پیامدهای این اختلالات توجه کرده و به واسطه های مهم التهابی که نقش اساسی را در مسیرهای اتیولوژیک این ارتباط دارند توجهی نداشته اند. در نتیجه به دلیل اثرات مهم التهاب و نقش بالقوه آن در افزایش شانس ابتلا به سایربیماری ها و کاهش کیفیت زندگی و اتلاف هزینه های زیاد از طرف دولت و مردم طراحی چنین مطالعه ای ضروری به نظر می رسد. همچنین بر اساس جستجوی صورت گرفته، تا کنون مطالعه مروری جامعی در ارتباط باتعیین ارتباط بین TMAO با خطر التهاب در افراد بزرگسال انجام نشده است بنابراین با توجه غیر تهاجمی، ساده، ارزانتر و کارآمد بودن این طرح ، جهت کاهش دادن پیامدها و ریسک فاکتورهای متابولیکی مرتبط با التهاب، طراحی چنین مطالعه ای ضروری به نظر می رسد. |
| اهداف اختصاصی | 1- تعیین ارتباط بین سطوح در گردش تری متیل آمین اکساید (TMAO) با افزایش خطر فاکتور التهابی CRP در افراد بزرگسال -2- تعیین ارتباط بین سطوح در گردش تری متیل آمین اکساید (TMAO) و افزایش خطر فاکتور التهابی TNFa -3- تعیین ارتباط بین سطوح در گردش تری متیل آمین اکساید (TMAO) و افزایش خطر فاکتور التهابی IL-6 در افراد بزرگسال -4- تعیین ارتباط بین سطوح در گردش تری متیل آمین اکساید (TMAO) و افزایش خطر سایر فاکتورهای التهابی (IL-8، IL-17 و...) در افراد بزرگسال |
| چکیده انگلیسی طرح | In the current meta-analysis we will quantitatively summarized the results of studies regarding the association between TMAO and Inflammation. Electronic data bases including PubMed, ProQuest, Scopus and Cochrane will be systematically searched. The current meta-analysis is designed to answer to this question that whether higher TMAO values are associated with higher concentrations of inflammatory parameters. In a systematic search from PubMed, ProQuest, Scopus and Cochrane electronic databases up to September 2019, relevant studies will be included. The studies with the design of cross-sectional, case control or cohort studies evaluating the association between TMAO with the prevalence or odds ratio (ORs) of inflammation or they should report the mean (SD) of inflammatory parameters in the highest versus lowest categories of TMAO. The current study will be conducted based on Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) Guidelines and the Newcastle Ottawa scale (NOS) will be used for qualitative assessment of the work. The two-class meta-analysis and dose -response meta-analysis will be performed. |
| کلمات کلیدی | تری متیل آمین اکساید (TMAO): به عنوان متابولیت تولید شده توسط میکروبیوتای روده و حاصل واکنش آنزیمی فلاوین-مونوکسیژناز 3 (FMO3) از مواد مغذی حاوی trimethylamine ، همچون کارنیتین ، فسفاتیدیل کولین و کولین است. CRP : این مارکر یکی از پروتئین های فاز حاد است که توسط هپاتوسیت ها در پاسخ به افزایش سیتوکین های التهابی افزایش می یابد. TNF: کی از مهمترین واسطهها در ایجاد التهاب و یکی از سیتوکینهای درگیر در ایجاد واکنش فاز حاد در بدن انسان است |
| ذینفعان نتایج طرح | افراد در معرض خطر چاقی، اختلالات قلبی- عروقی و سایر اختلالات مرتبط با التهاب می توانند جزء ذی نفعان این طرح باشند. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| مهدیه عباسعلیزاد فرهنگی | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| لیلا نیک نیاز | همکار اصلی |
| زینب نیک نیاز | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر افزایش سطح تری متیل آمین اکساید با افزایش سطح شاخص CRP همراه است.متن خبر باتوجه به مطالعات صورت گرفته در زمینه بررسی نقش بالقوه متابولیت مشتق از مایکروبیوتای روده، تری متیل آمین اکساید (TMAO) در پاتوژنز التهاب و بروز بیماری های متابولیکی و مزمن مانند بیماریهای قلبی عروقی، دیابت و غیره، مطالعه فراتحلیل حاضر به بررسی نتایج این مطالعات پرداخت. بنا به نتایج بدست آمده از این مطالعه، دیده شد که افزایش TMAO باعث افزایش شاخص CRP بعنوان مولفه ای از وجود التهاب می شود و این ارتباط حاکی از وجود یک ارتباط وابسته به دوز می باشد. لذا بایستی تدابیر تغذیه ای در جهت کاهش این متابولیت و در نتیجه کاهش بروز بیمارهای مزمن در نظر گرفته شود که این امر مستلزم طراحی مطالعات مداخله ای بیشتر برای حل تناقضات موجود می باشد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
