مرور نظام مند و متا آنالیز تعیین ارتباط بین متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) با خطر سکته مغزی در افراد بزرگسال
Gut Microbiota-derived Metabolite Trimethylamine N-Oxide and the risk of stroke in adults: A systematic review and meta-analysis
مجریان: مهدیه عباسعلیزاد فرهنگی
خلاصه روش اجرا: مطالعه حاضر که یک مطالعه مروری نظامند و متاآنالیز می باشد که به بررسی ارتباط بین متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) با خطر سکته مغزی در افراد بزرگسال با سن بزرگتر از 18 سال خواهد پرداخت. برای ایجاد استراتژی جستجو ، ترکیبی از مفهوم MeSH (از پایگاه داده PubMed) استفاده خواهد شد. برای انجام مطالعه با جستجو در منابع علمی مختلف و در مجلات علمی پژوهشی انگلیسی زبان از ProQuest, PubMed, Cochrane, Scopus با استفاده از بکارگیری استراتژی های جستجو زیر در منابع انگلیسی تا سپتامبر 2019 انجام خواهد شد trimethylamine n-oxide OR TMAO) AND (stroke OR cerebrovascular accident OR prestroke OR poststroke OR blood pressure OR hypertension OR serum lipids OR total cholesterol OR insulin resistance OR cardiovascular disease OR diabetes OR obesity OR metabolic syndrome با توجه به این که در برخی مطالعات stroke به عنوان پیامد دوم یا سوم بوده و در title و یا abstract مطرح نشده است لذا در جستجو از مطالعات مختلف برخی کلمات کلیدی دیگر مرتبط با موضوع (همچون چافی، بیماریهای قلبی – عروقی، سندرم متابولیک و... ) نیز جستجو می شود. در این مطالعه محدودیت زبانی وجود دارد و فقط از مطالعات انگلیسی زبان ایتفاده خواهد شد. عناوین و خلاصه های تمام مقالات به طور مستقل توسط 3 نفر مورد ارزیابی قرار خواهند گرفت. مطالعاتی که که معیارهای واجد شرایط را نداشته باشند حذف خواهند شد. علاوه بر این، رفرنس مقالات مروری و اصیل پژوهشی مشابه نیز مورد بررسی قرار خواهد گرفت تا مطالعات بیشتری وارد مطالعه حاضر بشود. متن کامل مقالات مربوطه در صورت واجد شرایط بودن برای ورود به مطالعه دوباره ارزیابی خواهند شد و هر گونه اختلاف نظر مورد بحث و حل و فصل قرار خواهد گرفت. هر مقاله توسط سه نفر مرور و بررسی شده و به طور مستقل مطالعه خواهد شد و در صورت حذف مقاله، دلیل حذف آن ذکر خواهد شد. نتایج بررسی مطالعات وارد نرم افزار اندنوت شده و مطالعات تکراری حذف خواهند شد. معیارهای ورود: مطالعه حاضر شامل مطالعات مشاهده ای با طراحی مورد-شاهدی، مقطعی و کوهورت که به بررسی ارتباط بین TMAO و سکته مغزی پرداخته باشند، خواهد بود. مقالاتی وارد مطالعه حاضر خواهند شد که نسبت شانس (OR)، خطر نسبی (RR) برای سکته مغزی در افراد با سطوح بالای TMAO نسبت به افراد با TMAO پایین گزارش کنند و یا به مقایسه سطوح TMAO در افراد مبتلا و غیر مبتلا به stroke پرداخته باشند. مطالعات باید میانگین ± انحراف معیار (SD) برای TMAO را در افراد مبتلا و غیر مبتلا به stroke بررسی کرده باشد. جهت ارزیابی کیفی مطالعات از چک لیست NOS (NewCastelle Ottawa Scale) استفاده خواهد شد.برای تحلیل آماری از نرم افزار STATA استفاده خواهد شد. Effect size مربوطه، محاسبه و در تحلیل آماری وارد خواهد شد. معیارهای ورود شامل مطالعاتی هستند که دارای دیزاین مقطعی، کوهورت، مورد- شاهدی بوده و دربزرگسالان انجام شده اند.ضمنأ تحلیل آماری با مدل متاآنالیز two-class و dose-response انجام می شود.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 63868 |
| عنوان فارسی طرح | مرور نظام مند و متا آنالیز تعیین ارتباط بین متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) با خطر سکته مغزی در افراد بزرگسال |
| عنوان لاتین طرح | Gut Microbiota-derived Metabolite Trimethylamine N-Oxide and the risk of stroke in adults: A systematic review and meta-analysis |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | پیشگیری، اپیـدمیولوژی و درمان و بازتوانی سکته مغزی |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 16 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | با توجه به شیوع بالای سکته و مرگ و میر آن و از طرفی عوارض حاصل از آن که به شکل ناتوانی و نقائص ماندگار بروز می کند بار اقتصادی فراوانی را بر دوش فرد و دولت تحمیل می کند همچنین عدم وجود مطالعه مروری جامعی در ارتباط با ارتباط بین TMAO با خطر سکته مغزی در افراد بزرگسال طراحی چنین مطالعه ای ضروری به نظر می رسد. آنچه در این مطالعه مورد بررسی قرار می گیرد اهمیت و نقش TMAO در ایجاد سکته مغزی است تا با شناخت و تشخیص به موقع و بعد کنترل آن به عنوان یک عامل خطرساز بتوان صدمات فردی ، اجتماعی و اقتصادی را کاهش داد. |
| اهداف اختصاصی | 1- تعیین ارتباط بین متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) و افزایش خطر سکته مغزی در بزرگسالان -2- تعیین سطوح متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) در افراد مبتلا به سکته مغزی و افراد غیر مبتلا به سکته مغزی |
| چکیده انگلیسی طرح | In the current meta-analysis, we will quantitatively summarized the results of studies regarding the association between TMAO and Stroke in adults. The current meta-analysis is designed to answer to this question that whether higher TMAO values are associated with higher risk of stroke in adult population aged more tahn 18 years old. In a systematic search from PubMed, ProQuest, Scopus and Cochrane electronic databases up to September 2019, relevant studies will be included. trimethylamine n-oxide OR TMAO) AND (stroke OR cerebrovascular accident OR pre-stroke OR post-stroke OR blood pressure OR hypertension OR serum lipids OR total cholesterol OR insulin resistance OR cardiovascular disease OR diabetes OR obesity OR metabolic syndrome The studies with the design of cross-sectional, case-control or cohort studies evaluating the association between TMAO with the prevalence or odds ratio (ORs) of stroke. The current study will be conducted based on Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) Guidelines and the Newcastle Ottawa scale (NOS) will be used for qualitative assessment of the work. The two-class meta-analysis and dose-response meta-analysis will be performed. |
| کلمات کلیدی | تری متیل آمین اکساید (TMAO): به عنوان متابولیت تولید شده توسط میکروبیوتای روده و حاصل واکنش آنزیمی فلاوین-مونوکسیژناز 3 (FMO3) از مواد مغذی حاوی trimethylamine ، همچون کارنیتین ، فسفاتیدیل کولین و کولین است. سکته مغزی: نوعی اختلال نورولوژیک ناگهانی است که به علت عروق کانونی قابل انتساب است که به دنبال آن خونرسانی به ناحیهای که دچار سکته مغزی شدهاست مختل میشود. فراورده هاي دارويي و گياهي |
| ذینفعان نتایج طرح | افراد مبتلا و یا در معرض خطر سکته مغزی و نیز افراد مبتلا به چاقی، پرفشاری خون و نیز اختلالات مرتبط می توانند جزو ذی نفعان طرح حاضر باشند. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| مهدیه عباسعلیزاد فرهنگی | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| لیلا نیک نیاز | همکار اصلی |
| زینب نیک نیاز | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر افزایش سطوح متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید باعث افزایش خطر سکته مغزی می شود.متن خبر باتوجه به مطالعات صورت گرفته در زمینه بررسی نقش بالقوه متابولیت مشتق از مایکروبیوتای روده، تری متیل آمین اکساید (TMAO) در پاتوژنز بیماری های متابولیکی و مزمن مانند بیماریهای قلبی عروقی، دیابت و غیره، مطالعه فراتحلیل حاضر به بررسی لرتباط این مشتق متابولیت روده ای با خطر سکته مفزی پرداخت. بنا به نتایج بدست آمده از این مطالعه، دیده شد که افزایش TMAO باعث افزایش خطر سکته مغزی می شود و این ارتباط حاکی از وجود یک ارتباط وابسته به دوز می باشد. لذا بایستی تدابیر تغذیه ای در جهت کاهش این متابولیت و در نتیجه کاهش بروز بیمارهای مزمن در نظر گرفته شود که این امر مستلزم طراحی مطالعات مداخله ای بیشتر برای حل تناقضات موجود می باشد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
