مرور نظام مند و متا آنالیز تعیین ارتباط بین متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) با چاقی، فشار خون و فاکتورهای کاردیو متابولیک در افراد بزرگسال
Gut microbiota–derived metabolite trimethylamine N‐oxide (TMAO) and the risk of obesity, hypertension and cardio-metabolic risk factors among adults: A systematic review and meta-analysis
مجریان: مهدیه عباسعلیزاد فرهنگی
خلاصه روش اجرا: مطالعه حاضر که یک مطالعه مروری نظامند و متاآنالیز می باشد که به بررسی ارتباط بین متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) با فاکتورهای خطر کاردیو متابولیک شامل چاقی، پرفشاری خون و فاکتورهای کاردیو متابولیک در افراد بزرگسال خواهد پرداخت. برای ایجاد استراتژی جستجو ، ترکیبی از مفهوم MeSH (از پایگاه داده PubMed) استفاده خواهد شد. برای انجام مطالعه با جستجو در منابع علمی مختلف و در مجلات علمی پژوهشی انگلیسی زبان از ProQuest, PubMed, Cochrane, Scopus با استفاده از بکارگیری استراتژی های جستجو زیر در منابع انگلیسی انجام خواهد شد: (trimethylamine n-oxide OR TMAO) AND (blood pressure OR hypertension OR systolic blood pressure OR diastolic blood pressure OR HTN OR low density lipoprotein cholesterol OR high density lipoprotein cholesterol OR total cholesterol OR triglyceride OR waist circumference OR central obesity OR abdominal obesity OR fasting blood glucose OR insulin OR insulin resistance OR cardiovascular disease OR diabetes OR obesity OR metabolic syndrome. ) در این مطالعه هیچ محدودیت زبانی وجود ندارد. عناوین و خلاصه های تمام مقالات به طور مستقل توسط 3 نفر مورد ارزیابی قرار خواهند گرفت. مطالعاتی که که معیارهای واجد شرایط را نداشته باشند حذف خواهند شد. علاوه بر این، رفرنس مقالات مروری مشابه نیز مورد بررسی قرار خواهد گرفت تا مطالعات بیشتری وارد مطالعه حاضر بشود. متن کامل مقالات مربوطه در صورت واجد شرایط بودن برای ورود به مطالعه دوباره ارزیابی خواهند شد و هر گونه اختلاف نظر مورد بحث و حل و فصل قرار خواهد گرفت. هر مقاله توسط سه نفر مرور و بررسی شده و به طور مستقل مطالعه خواهد شد و در صورت حذف مقاله، دلیل حذف آن ذکر خواهد شد. نتایج بررسی مطالعات وارد نرم افزار اندنوت شده و مطالعات تکراری حذف خواهند شد. معیارهای ورود: مطالعه حاضر شامل مطالعات مشاهده ای با طراحی مورد-شاهدی، مقطعی و کوهورت که به بررسی ارتباط بین TMAO و چاقی، فشار خون، فاکتورهای کاردیومتابولیک پرداخته باشند، خواهد بود. مقالاتی وارد مطالعه حاضر خواهند شد که نسبت شانس (OR)، خطر نسبی (RR) برای چاقی، فاکتورهای کاردیومتابولیک و فشار خون را در افراد با سطوح بالای TMAO نسبت به افراد با TMAO پایین گزارش کنند و یا به مقایسه سطوح پارامترهای مورد مطالعه در زیر گروه های TMAO پرداخته باشند. مطالعات باید میانگین ± انحراف معیار (SD) برای متغیر های BMI یا چربی های خون با فشار خون سیستولیک و دیاستولیک را در افراد با TMAO بالا در مقایسه با افراد با TMAO پایین گزارش کرده باشند. جهت ارزیابی کیفی مطالعات از چک لیست NOS (NewCastelle Ottawa Scale) استفاده خواهد شد.برای تحلیل آماری از نرم افزار STATA استفاده خواهد شد. Effect size مربوطه، محاسبه و در تحلیل آماری وارد خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 63867 |
| عنوان فارسی طرح | مرور نظام مند و متا آنالیز تعیین ارتباط بین متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) با چاقی، فشار خون و فاکتورهای کاردیو متابولیک در افراد بزرگسال |
| عنوان لاتین طرح | Gut microbiota–derived metabolite trimethylamine N‐oxide (TMAO) and the risk of obesity, hypertension and cardio-metabolic risk factors among adults: A systematic review and meta-analysis |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | پیشگیری و اپیدمیولوژی و مراقبت در بیماریهای شایع متابولیک و غدد ( دیابت، چاقی و کبد چرب) |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 16 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | در این مرور نظام مند و متا آنالیز، برای اولین بار ارتباط بین TMAO به عنوان یکی از متابولیتهای مشتق از روده با خطر اختلالات متابولیک تعیین خواهد شد. اهمیت غذای دریافتی در چاقی، فشار خون و بیماری های قلبی-عروقی و افزایش شیوع چاقی در جهان و نقش مهم آن در افزایش شانس ابتلا به سایربیماری ها و کاهش کیفیت زندگی ، ضرورت بررسی ارتباط متابولیت مشتق از روده تری متیل آمین اکساید (TMAO) ، چاقی ، فشار خون و فاکتورهای کاردیومتابولیک را نشان می دهد ، لذا این مطالعه میتواند کمک شایانی به افراد چاق داشته باشد. همچنین بر اساس جستجوی صورت گرفته، تاکنون مطالعه مروری جامعی در ارتباط با این موضوع انجام نشده است و نتایج مطالعات بالینی در این زمینه متناقض می باشد. این مطالعه با تعیین انواع مطالعات انجام شده به تعیین ارتباط TMAO ، چاقی ، فشار خون و فاکتورهای کادیومتابولیک در افراد بزرگسال خواهد پرداخت. |
| اهداف اختصاصی | تعیین ارتباط سطوح در جریان تری متیل آمین اکساید TMAO با افزایش خطر چاقی . -تعیین ارتباط سطوح در جریان تری متیل آمین اکساید TMAO با افزایش خطر پرفشاری خون . -تعیین ارتباط سطوح در جریان تری متیل آمین اکساید TMAO با سطوح چربیهای خون . -تعیین ارتباط سطوح در جریان تری متیل آمین اکساید TMAO با سطوح فاکتورهای مرتبط با هموستاز گلوکز. |
| چکیده انگلیسی طرح | In the current meta-analysis we will quantitatively summarized the results of studies regarding the association between TMAO and obesity, hypertension and metabolic disorders. Electronic data bases including PubMed, ProQuest, Scopus and Cochrane will be systematically searched. The current meta-analysis is designed to answer to this question that whether higher TMAO values are associated with higher risk of obesity, blood pressure, serum lipids and markers of glucose homesostasis. In a systematic search from PubMed, ProQuest, Scopus and Cochrane electronic databases up to June 2019, relevant studies will be included. The studies with the design of cross-sectional, case control or cohort studies evaluating the association between TMAO with the prevalence or odds ratio (ORs) of obesity, hypertension, diabetes and the mean values of SBP, DBP, FBS, insulin, homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), HbA1C, HOMA-β and quantitative insulin check index (QUICKI) will be included and extracted. The current study will be conducted based on Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) Guidelines and the Newcastle Ottawa scale (NOS) will be used for qualitative assessment of the work. |
| کلمات کلیدی | تری متیل آمین اکساید (TMAO): به عنوان متابولیت تولید شده توسط میکروبیوتای روده و حاصل واکنش آنزیمی فلاوین-مونوکسیژناز 3 (FMO3) از مواد مغذی حاوی trimethylamine ، همچون کارنیتین ، فسفاتیدیل کولین و کولین است. چاقی: وضعیتی که در نتیجه عدم تعادل بین انرژی دریافتی و انرژی مصرفی، چربی در بدن تجمع می یابد و بصورت نمایه توده بدنی (Body Mass Index: BMI) برابر یا بالاتر از 30 Kg/m2 تعریف می شود مقاومت به انسولین: مقاومت به انسولین به عنوان یک پاسخ ناکافی بافت های حساس به انسولین به سطوح در گردش انسولین تعریف می شود |
| ذینفعان نتایج طرح | افراد چاق، مبتلا به فشار خون بالا و سایر اختلالات متابولیک می توانند ذی نفع باشند. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| مهدیه عباسعلیزاد فرهنگی | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| لیلا نیک نیاز | همکار اصلی |
| زینب نیک نیاز | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر افزایش سطح تری متیل آمین اکساید با افزایش خطر چاقی همراه است.متن خبر تری متیل آمین اکساید، متابولیت مشتق از مایکروبیوتای روده است که نقش مهمی در افزایش خطر برخی بیمارهای متابولیکی همچون بیماریهای قلبی- عروقی و خطر سکته مغزی دارد. در این مطالعه فراتحلیل، به جمع بندی نتایج حاصل از مطالعات مختلف در خصوص تعیین ارتباط بین تری متیل آمین اکساید و خطر چاقی پرداختیم. مطابق نتایج حاصل، این متابولیت باعث افزایش چاقی شده و این افزایش خطر، با افزایش سطح در جریان خون، بیشتر نیز می گردد. بنابراین، توصه عمومی به انجام مداخلات تغذیه ای جهت کاهش این متابولیت است. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر افزایش سطح در گردش تری متیل آمین اکساید (TMAO) با افزایش سطح نمایه توده بدنی همراه است.متن خبر اخیرا مطالعات متعددی به بررسی نقش تری متیل آمین اکساید (TMAO) در افزایش خطر مرگ و میر ناشی از بیماری مزمن پرداخته اند. در این مطالعه فراتحلیل، نقش افزایش TMAO در افزایش خطر چاقی بررسی شد که طبق نتایج بدست آمده، افزایش TMAO باعث افزایش خطر چاقی می شود و این ارتباط وابسته به دوز نیز می باشد. بنابراین، توصیه می شود که روشهای تغذیه ای و یا در صورت نیاز داروئی جهت کاهش سطوح در جریان این متابولیت صورت گیرد. هر چند به دلیل تناقشات موجود، توصیه به انجام مطالعات طولی و مداخله ای بیشتر است. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
