بررسی ارتباط بین مراحل بسته شدن سوچور میدپالاتال و مراحل تکامل مهره های گردنی با استفاده از تصویربرداری کامپیوتری با اشعه مخروطی
Evaluation of the relationship between closure steps of midpalatal suture and CVMS method using CBCT
مجریان: زهرا آقازاده
خلاصه روش اجرا: تعیین زمان بسته شدن سوچور میدپالاتال از لحاظ اقدامات درمانی ارتودنسی علی الخصوص در بیماران دارای مشکل نقص تکاملی عرضی ماگزیلا دارای اهمیت بسیار میباشد چرا که در صورت تاخیر در انجام درمان های palatal expansion، درمان بیمار مستلزم اقدامات تهاجمی (جراحی های ماگزیلوفیشیال) با خطرات بالا و تحمیل هزینه بیشتر می باشد. در میان تمام تکنیکهای مطرح شده جهت تعیین زمان مناسب درمانهای اسکلتی در ارتودنسی، از جمله استفاده از سن تقویمی، سن دندانی، بروز تظاهرات جنسی و گرافی مچ و دست، متد نکامل مهره های گردنی دارای بیشترین هماهنگی با الگوی رشدی فکین میباشد. این متد بر اساس شکل مهرههای گردنی تعریف شده است که در سفالوگرامهای تهیه شده از بیماران قابل بررسی و ارزیابی می باشد و لذا برای بیماران کاندید درمانهای ارتودنسی نیاز به اکسپوژر اضافی ندارد. با وجود مزایای بالای این متد، تاکنون مطالعات اندکی در این زمینه صورت گرفته است. فرایند استخوانی شدن در سوچور میدپالاتال با پدیدار شدن اسپیکولهایی از حاشیه سوچور ایجاد می شود. زمان اتصال لبههای سوچور میدپالاتال و استخوانی شدن سوچور، با توجه به سن و جنس در افراد مختلف، متفاوت است. شرایط استخوانی شدن سوچور میدپالاتال در گرافیهای CBCT با دقت بالا قابل بررسی میباشد. در این مطالعه از روش تمام شماری برای نمونه گیری استفاده خواهد شد , و کلیه رادیوگرافی های CBCT موجود در بخش رادیولوژی دهان فک و صورت دانشکده دندانپزشکی تبریز مطابق با معیارهای ورود و خروج مورد بررسی قرار خواهند گرفت. نتایج به صورت تعداد و درصد گزارش خواهد شد. به منظور مقایسه ی رابطه ی بین مرحله ی استخوانی شدن در مراحل مختلف تکامل مهره های گردنی از آزمون کای دو( chi-square) استفاده خواهد شد. مقدار احتمال کمتر از 5% به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته خواهد شد. جهت بررسی مورفولوژی سوچور میدپالاتال با استفاده از نرم افزار newTomNNTviewer,version5.6 یک خط افقی در صفحه ساژیتال از نقطه خار قدامی بینی تا خار خلفی بینی کشیده خواهد شد. سپس چرخش سر از جلو به عقب موقعیت قدامی و خلفی پلن پالاتال در صفحه اگزیال کام تعیین میشود. جهت تعیین مرحله تکامل مهره های گردنی از دو ارتودنتیست دارای تجربه در این زمینه کمک گرفته خواهد شد. لازم به توضیح است مشاهدهگران از نتایج بررسی CBCT و استخوانی شدن شیار میدپالاتال بیاطلاع خواهند بود. به منظور مقایسه ی رابطه ی بین مرحله ی استخوانی شدن در مراحل مختلف تکامل مهره های گردنی از آزمون کای دو(chi-square) استفاده خواهد شد. مقدار احتمال کمتر از 5% به عنوان سطح معنیداری در نظر گرفته خواهد شد. برای تجزیه و تحلیل اطلاعات از نرم افزار SPSS از نسخه 20 استفاده خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 63608 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی ارتباط بین مراحل بسته شدن سوچور میدپالاتال و مراحل تکامل مهره های گردنی با استفاده از تصویربرداری کامپیوتری با اشعه مخروطی |
| عنوان لاتین طرح | Evaluation of the relationship between closure steps of midpalatal suture and CVMS method using CBCT |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بهداشت دهان و دندان و اقدامات پیشگیری از پوسیدگی های دندانی |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | زمانبندی دقیق بسته شدن سوچور میدپالاتال از لحاظ درمانهای ارتودنسی حائز اهمیت بوده و معیارهای کلینیکی نظیر تظاهرات جنسی و سن تقویمی نمیتوانند متدهای دقیقی در تصمیم گیری بالینی در این زمینه باشند. متد تکامل مهره های گردنی تکنیکی غیر تهاجمی و بدون نیاز به اکسپوژر اضافی میباشد که توسط انجمن ارتودنسی بریتانیا مورد تایید قرار گرفته است. تاکنون مطالعات اندکی در زمینه ی ارتباط بین مراحل بسته شدن سوچور میدپالاتال و تکامل مهره های گردنی انجام گرفته است. و بررسی دقیق زمان بندی این ارتباط نیاز به مطالعات بیشتری دارد در ضمن با توجه به اختصاصی بودن الگوهای رشدی در نژادهای مختلف انجام این مطالعات در مناطق مختلف جهت بررسی الگوی رشدی منطقه ضروری می باشد لازم به توضیح است تا کنون مطالعه ای در این زمینه در نژاد ایرانی صورت نگرفته است. لذا در این پژوهش بر آن هستیم که به بررسی این ارتباط بپردازیم. |
| اهداف اختصاصی | 1.تعیین مرحله ی بسته شدن سوچورمیدپالاتال با استفاده از تصویربرداری کامپیوتری با اشعه ی مخروطی -2.تعیین مراحل تکامل مهره های گردنیدر تصویرCBCT -3.بررسی رابطه ی مراحل بسته شدن سوچور میدپالاتال با مراحل مختلف تکامل مهره های گردنیبا استفاده از تصویر برداری کامپیوتری با اشعه مخروطی |
| چکیده انگلیسی طرح | Determining the closing time of midpalatal suture in terms of therapeutic measures orthodontics is especially important in patients with maxillary transverse deformity. In case of delay in treatment palatal expantion, treatment of the patient requires more invasive procedures. Among all the techniques proposed to determine skeletal therapies in orthodontics, the CVMS method is most compatible with the jaw growth pattern, this method is defined based on the shape of the cervical vertebrae, which can be evaluated in the patients cephalograms. The process of ossification of midpalatal suture , by creating spicules is formed from the margin of the suture.The connection time of these edges varies with age and sex. The process of ossification of midpalatal suture can be studied in high precision CBCT graphics. A ccording to the research has been done on the relationship between the process of ossification of midpalatal suture and CVMS. In this study we will examine this relationship. |
| کلمات کلیدی | RME: اعمال نیرو به میدپالاتال سوچور با سرعت 5/0 تا 1 میلی متر در روز(1). Computed Tomography(CT): نوعی تصویر برداری دیجیتالی کامپیوتری که به صورت مقطعی و عرضی تصویر برداری می کند و تصاویر دو بعدی در اختیار ما قرار می دهد(۱۲). :Cone-beam Computed Tomography نوعی تصویر برداری دیجیتالی کامپیوتری که از اشعه ی مخروطی برای تصویر برداری استفاده می کند و تصاویر سه بعدی در اختیار ما قرار می دهد(۱۲). سوچور میدپالاتال: سوچوری که از اتصال سه جفت استخوان پره ماگزیلا، ماگزیلاو پالاتین تشکیل می شود(17). |
| ذینفعان نتایج طرح | امید است نتایج این مطالعه بتواند در بررسی های مورفولوژیکی و همچنین درمان هایRME،(گسترش سریع استخوان ماگزیلا)و ارتودنسی برای بیماران مربوطه مفید باشد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| زهرا آقازاده | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| آرمان سعیدی وحدت | مشاور |
| آیدین سهرابی | مشاور |
| مهسا الماسی | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر هیچ ارتباط معناداری بین بسته شدن سوچورمیدپالاتال و تکامل مهره های گردنی پیدا نشد.متن خبر تصاویر توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی، 21 نفر از بیماران مراجعه کننده به بخش رادیولوژی دهان دانشکده دندانپزشکی تبریز مورد مطالعه قرار گرفت. سر در دو پلن کرونالی و اگزیالی تنظیم شد و در پلن ساژیتال، موقعیت سر در محور قدامی-خلفی موازی با محور افقی قرار داده شد و برش ساژیتال کام باجابه جا کردن سر از جلو به عقب در جهت قدامی یا خلفی پلن پالاتال را موازی با خط افقی تعبیه شده در نرم افزار قرار داد. مراحل استخوانی شدن توسط متخصص رادیولوژی فک و صورت مورد ارزیابی قرار گرفت. تکامل مهره های گردنی سفالوگرام های مربوطه به روش اصلی Bacceti و همکاران، بررسی شدند. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
