اثر مکمل یاری اسیدهای چرب Ѡ3 بر سطوح بیان ژن های PPARγ و UCP2، سطح سرمی پروتئین UCP2، وضعیت متابولیک و اشتها در ورزشکاران مرد نخبه: کارآزمایی بالینی تصادفی شاهددار
Title: The effect of Ѡ3 fatty acids supplementation on levels of PPARγ and UCP2 genes expression, serum level of UCP2 protein, metabolic status, and appetite in elite male athletes: a randomized control trial
مجریان: بیت الله علیپور
خلاصه روش اجرا: این مطالعه به صورت کارآزمایی تصادفی بالینی تصادفی شاهددار دو سو کور انجام خواهد شد. انجام مکمل یاری در فاصله زمانی 3 هفته خواهد بود. جامعه مطالعه مردان نخبه ورزشکار 20 تا 30 ساله می باشند. معیار ورود به مطالعه نبود سـابقه ابتلا به بیماری های مزمن و بیماری های انعقادی خون، دارا بودن نمایه توده بدنی 5/18 تا 25 kg/m2 و تمایل بیمار به همکاری می باشد. معیار خروج عدم تمایل افراد به ادامه همکاری با مطالعه می باشد. در ابتدای مطالعه رضایت نامه آگاهانه توسط افراد تکمیل می گردد. سطح فعالیت بدنی با پرسشنامه ( Global physical activity questionnaire (GPAQ ارزیابی خواهد شد. افرادی که بر اساس این پرسشنامه( Metabolic equivalent of task (MET بالاتر از 7 دارند در گروه ورزشکار و افرادی که MET کمتر از 3 دارند در گروه شاهد قرار می گیرند. مکمل یاری به مدت 3 هفته با دوز 2000 میلی گرم انجام خواهد شد. مکمل و پلاسبو در شرکت داروسازی زهراوی تبریز تهیه خواهند شد.افراد در گروه ورزشکار و گروه شاهد، به دو دسته مداخله و دارونما به صورت تصادفی و دوسوکور تقسیم می شوند. پرسشنامه بسامد خوراک، یادآمد 24 ساعته خوراک، و پرسشنامه اشتها در ابتدا و انتهای مطالعه برای افراد تکمیل می گردد. وزن و قد ایستاده افراد اندازه گیری خواهد شد. ترکیب بدن با روش آنالیز بیوالکتریک، مصرف انرژی در حال استراحت با استفاده دستگاه کالریمتری، و فشارخون قبل و بعد از مکمل یاری اندازه گیری خواهد شد. 5 سی سی خون در ابتدای مطالعه و 5 سی سی خون در انتهای مطالعه گرفته می شود. سلول های خون محیطی برای بررسی بیان ژن های (Uncoupling protein 2 (UCP2 و (Peroxisome proliferator-activated receptor gamma(PPARγ جداسازی می گردد. اندازه گیری بیان ژن با روش (Real time-polymerase chain reaction (RT-PCR خواهد بود و پروفایل چربی از نمونه های خون جمع آوری شده تعیین می گردد. سطح سرمی پروتئین UCP2 با روش الایزا اندازه گیری می شود. حجم نمونه با استفاده از فرمول حجم نمونه کوکران تعیین خواهد گردید که با در نظر گرفتن آلفا=05/0 و بتا-1=0.9، و در نظر گرفتن r=0.8 به عنوان همبستگی از مطالعه ضمیمه در مورد ژن UCP2، در گروه مداخله 14 نفر قرار می گیرد که با احتساب 30% ریزش احتمالی 18 نفر در هر گروه در نظر گرفته می شود. در این مطالعه اثر مصرف مکمل Ѡ3 بر سطوح بیان ژن های PPARγو UCP2، سطح سرمی پروتئین UCP2 و اثر مصرف مکمل Ѡ3 با وضعیت متابولیکی بررسی خواهد گردید. نهایتا اثر مکمل یاری با Ѡ3 بر سطوح بیان ژن های PPARγو UCP2 با اشتها بررسی می گردد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 63564 |
| عنوان فارسی طرح | اثر مکمل یاری اسیدهای چرب Ѡ3 بر سطوح بیان ژن های PPARγ و UCP2، سطح سرمی پروتئین UCP2، وضعیت متابولیک و اشتها در ورزشکاران مرد نخبه: کارآزمایی بالینی تصادفی شاهددار |
| عنوان لاتین طرح | Title: The effect of Ѡ3 fatty acids supplementation on levels of PPARγ and UCP2 genes expression, serum level of UCP2 protein, metabolic status, and appetite in elite male athletes: a randomized control trial |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | روشهـای تـرویج الگوها، استانداردها و آموزش رفتارهای تغذیهای مناسب و حفظ الصحه |
| نوع مطالعه | مطالعات کیفی (Qualitative) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری تخصصی PhD |
| مدت اجرا - ماه | 24 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | ژنتیک و توانایی تداخل آن با محیط تعیین کننده توانایی ورزشی افراد می باشد. درصورتی که بتوان از طریق اپی ژنتیک، بیان ژن های مرتبط با توانایی ورزشی در افرادی که به صورت ارثی بیان پایینی از این ژن ها دارند، را افزایش داد، با افزایش فعالیت بدنی، بروز بیماری های متابویک و قلبی عروقی کاهش می یابد. یکی از ژن های موثر بر متابولیسم انرژی ژن رسپتور فعال کننده تکثیر پراکسیزوم (PPARγ) می باشد که بر کنترل بیان ژن پروتئین جداکننده (UCP2) در میتوکندری موثر هستند. مواد مغذی بر اپی ژنتیک اثر می گذارند، بعضی از این اثرات از طریق تاثیر بر رونویسی از ژن ها و بعضی از اثرات در سطح ترجمه پروتئین رخ می دهند. اسیدهای چرب Ѡ3 در سطوح مختلف مولکولی و سلولی بر مکانیسم های تنظیمی متابولیسم انرژی نقش دارند. از طرفی اثرات مصرف مکمل اسیدهای چرب Ѡ3 بر پروفایل لیپیدی، وضعیت اشتها، و ترکیب بدن در طولانی مدت در افراد بیمار و سالم متناقض می باشد. بر اساس جستجوی منابع، در جهان تاکنون مطالعه ای در خصوص بررسی اثر مکمل یاری اسیدهای چرب Ѡ3 بر پروفایل لیپیدی، وضعیت اشتها، و ترکیب بدن، و مصرف انرژی در حال استراحت، با در نظر گرفتن مسیرهای ژنتیکی موثر بر سوخت و ساز انرژی و ژن های مرتبط با توانایی ورزشی (ژن هایUCP2 و PPARγ) در ورزشکاران انجام نشده است. بنابراین، مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر مکمل یاری اسیدهای چرب Ѡ3 بر سطح بیان ژن PPARγ وUCP2 ، سطح سرمی پروتئین UCP2، وضعیت متابولیک و اشتهای ورزشکاران نخبه شهر تبریز طراحی شده است. نوآوری این طرح تعیین ارتباط وضعیت متابولیکی (که با پروفایل لیپیدی و مصرف انرژی در حال استراحت، فشارخون، و ترکیب بدن بررسی می شود) قبل و بعد از دریافت مکمل Ѡ3 می باشد و همچنین مهم ترین نوآوری طرح، تاثیر مکمل Ѡ3 بر بیان ژن های UCP2و PPARγ و ارتباط بیان این ژن ها با عوامل ذکر شده می باشد. |
| اهداف اختصاصی | تعیین و مقایسه اثر مکمل یاری اسیدهای چرب Ѡ3 بر سطح بیان ژن UCP2 در مقایسه با ژن GAPDH و سطح سرمی پروتئین UCP2 در افراد گروه مداخله و کنترل -تعیین و مقایسه اثر مکمل یاری اسیدهای چرب Ѡ3 بر سطح بیان ژن PPARγ در مقایسه با ژن GAPDH در افراد گروه مداخله و کنترل -تعیین و مقایسه اثر مکمل یاری اسیدهای چرب Ѡ3 بر مصرف انرژی در حال استراحت در افراد گروه مداخله و کنترل -تعیین و مقایسه اثر مکمل یاری اسیدهای چرب Ѡ3 بر ترکیب بدنی، پروفایل لیپیدی و فشار خون در افراد گروه مداخله و کنترل -تعیین و مقایسه اثر مکمل یاری اسیدهای چرب Ѡ3 بر اشتها، دریافت انرژی، دریافت مواد مغذی، دریافت اسیدهای چرب رژیم غذایی در افراد گروه مداخله و کنترل |
| چکیده انگلیسی طرح | This study will be a double-blind randomized controlled trial. The supplementation will be completed within 3 weeks. The study population is an elite male athlete aged 20 to 30 years. The criteria for entering the study were no history of chronic diseases and blood coagulation diseases, having a body mass index of 18.5 to 25 kg /m2, and the patient's willingness to cooperate. Exit criteria are people's unwillingness to continue to collaborate with the study. At the beginning of the study, informed consent is completed by individuals. Physical activity level will be evaluated by the GPAC questionnaire. Individuals with a MET score of more than 7 take place in the athlete group and with a MET below 3 in the control group. Supplementation is done for 3 weeks at a dose of 2000 mg omega3 (EPA+DHA). Individuals in the athlete and control group are randomly divided into two groups of intervention and placebo. Food frequency questionnaire, 24-hour food recall, and appetite questionnaire at the beginning and the end of the study are completed for the subjects. Weight and height will be measured. Body composition is measured by bioelectric analysis, resting energy expenditure by calorimetry, and blood pressure before and after supplementation. 5 cc of blood is taken at the beginning of the study and 5 cc blood is taken at the end of the study. Peripheral blood cells are isolated to examine the expression of UCP2 and PPARγ genes. Measurement of the gene expression will be determined by Real time-polymerase chain reaction (RT-PCR) and the fat profile is determined from the collected blood samples. The serum level of UCP2 protein is measured by ELISA. Sample size calculated with using formula 14 people are considered. BY consideration up to 30% of the probable lost, 18 people included in each group. In this study, the relationship between supplementation of 3 × 3 on the expression of levels of expression of PPARγ and UCP2 genes, serum UCP2 protein levels, and the relationship between supplementation of omega3 supplementation and metabolic status will be investigated. Finally, the association between levels of expression of PPARγ and UCP2 genes with appetite is investigated. |
| کلمات کلیدی | اسیدهای چرب Ѡ3: اسیدهای چرب غیر اشباع امگا- 3مواد مهم تشکیل دهنده فسفولیپیدها در غشاهای سلولی هستند که نقش مهمی در سیالیت و یکپارچگی غشا بازی می کنند. اسیدهای چرب Ѡ3 شامل آلفا-لینولنیک اسید، ایکوزاپنتانوئیک اسید، و دوکوزاهگزائنوئیک اسید می باشند(14). در این مطالعه از مکمل 2000 میلی گرمی Ѡ3 استفاده خواهد شد. پرسشنامه فعالیت بدنی: QPAC: Global Physical Activity Questionnaire: پرسشنامه سازمان بهداشت جهانی که درباره فعالیت بدنی در شغل، تفریح و ورزش پرسش می کند و نهایتا هزینه انرژی براساس MET-minuts/week محاسبه می گردد(56). معادل فعالیت متابولیکی: MET: Metabolic Equivalent of Task: مقیاسی فیزیولوژیکی است که بیانگر هزینه انرژی مربوط به فعالیتهای فیزیکی است و به صورت نسبتی از میزان سوخت و ساز (و در نتیجه نسبت مصرف انرژی) در طی یک فعالیت فیزیکی خاص، در مقایسه با یک نسبت متابولیک مرجع است که بر حسب قرار داد برابر 3.5 می لی لیتر به ازای کیلوگرم وزن بدن در دقیقه می باشد(57). آنالیز ترکیب بدن: Bioelectrical impedance analysis: BIA: این روش مقاومت بیوالکتریکی بدن در فرکانس های مختلف را ارزیابی می کند. این روش می تواند به سرعت میزان آب بدن، میزان کل چربی بدن، درصد چربی بدن، توده چربی توده لخم بدن را اندازه گیری نماید(58, 59) . مصرف انرژی در حال استراحت: Resting energy expenditure :REE : حدود 60 تا 70 درصد از کل انرژی مصرفی را شامل می شود. برای حفظ دمای بدن، اختلاف غلظت یونی غشاهای سلولی، عملکرد عضلات قلب و عروق و ... به کار می رود(60). پروفایل لیپیدی: شامل سطوح سرمی کلسترول تام، کلسترول با چگالی بالا، کلسترول با چگالی پایین، و تری گلیسییرید می باشد. واکنش RT-PCR: Real-time Polymerase chain reaction: این روش در سال های اخیر به عنوان روشی انتخابی جهت تشخیص بسیاری از بیماری ها مورد استفاده قرار گرفته است. با استفاده از این فن آوری، واکنش زنجیره پلیمراز توسط مولکول های گزارش گر فلورسنت انجام و از این طریق، تولید فرآورده های تکثیری طی هر چرخه واکنش PCR گزارش می شود. در این روش با استفاده از یک رشته RNA، رشته DNA مکمل ساخته می شود. این روش نسبت به PCR معمولی، حساسیت و ویژگی بالاتری دارد(61). پروتئین های جدا کننده: UCPs: Uncoupling proteins: پروتئین هایی هستند که در غشا داخلی میتوکندری قرار دارند و باعث نشت پروتون از فضای بین دو غشا به ماتریکس میتوکندی می شوند. تغییر در شیب پروتون، تولید ATP را تحت تاثیر قرار می دهد. UCP1 از سالها پیش شناخته شده است و در بافت چربی قهوه ای وجود دارد و بـه واسـطه القـای نشـت هیدروژن گرادیـان الکتـرو شـیمیایی هیـدروژن را در دو سـوی غشــای داخلــی میتوکنــدری کــاهش داده و بــدین ترتیــب فسفریلاسیون-اکسیداتیو را جدا کرده و باعث تولید گرمـا مـی - شــود. توزیع UCP2 و UCP3 متفاوت از توزیع UCP1 می باشـد. UCP2 توزیع وسیعی در بافتهای بدن و از جمله قلـب و خون را دارد اما UCP3 گستردگی محدودتری دارد به طوریکه عمـده آن در عضله اسکلتی و در سطح کمتری در قلـب تجمـع یافتـه اسـت(5, 6). گیرنده های فعال کننده تکثیر پراکسی زومی: ( PPAR) Peroxisome proliferator-activated receptor: این ژن بیان کننده گیرنده های PPARs هسته ای هستند که عملکرد بسیاری از ژن های هدف درگیر در متابولیسم چربی را تنظیم می کنند. سه ایزوفرم متفاوت PPAR یعنی PPARα ،PPARγ ، و PPARδ شناسایی شده اند که هرکدام الگوی توزیع بافتی و نقش سلولی مشخصی دارند. پژوهش ها نشان دادند فعال سازی PPARγ به اکسیداسیون اسیدهای چرب در بافت چربی و عضله اسکلتی منجر می شود(62). تعيين کننده اجتماعي سلامت |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماری های مزمن مانند چاقی و دیابت در ایران شیوع بالایی دارد. فعالیت کم و رژیم غذایی نامناسب بر ایجاد این بیماری ها نقش دارند. این بیماری ها باعث کاهش توان کار، افزایش احتمال بستری شدن، تحمیل هزینه های بالای درمان به افراد، خانواده ها، و وزارت بهداشت و درمان می شود. از طرفی درنظر گرفتن اثر مواد مغذی بر سطح بیان ژن ها به تعیین مسیرهای متابولیسمی مرتبط با بیماری های مزمن کمک می نماید. افراد ذینفع عبارتند از بیماران مبتلا به بیماری های مزمن مانند دیابت نوع 2، چاقی، و بیماری های قلبی عروقی، خانواده این بیماران، افراد سالم در حامعه، ورزشکاران، سیاستمداران و مجریان سیستم بهداشت و درمان. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| بیت الله علیپور | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| محمدرضا علی وند | مشاور |
| یاسر خواجه بیشک | مشاور |
| محمد اصغری جعفرآبادی | همکار اصلی |
| سارا مرادی | دانشجوی مالک پایان نامه |
| مائده علی پور | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر اسیدهای چرب امگا 3 باعث بهبود چربی های خون و اشتها در ورزشکاران می گردد.متن خبر با توجه به تاکید سازمان بهداشت جهانی بر پیشگیری از بیماری های مزمن، بررسی مکمل های موثر بر ترکیب بدن و دریافت غذا در افراد سالم و ورزشکاران حائز اهمیت می باشد. افزایش دریافت اسیدهای چرب امگا 3 باعث کاهش درصد چربی بدن در بیماری های چاقی، دیابت و سندرم متابولیک می شود. با این حال، مشخص نیست که آیا مکمل اسیدهای چرب امگا 3 در ورزشکاران با مقادیر کم توده چربی، اثرات مشابهی دارد.
نتایج این مطالعه نشان داد مکمل اسیدهای چرب امگا 3 باعث افزایش سوخت و ساز بدن ورزشکاران می گردد و در مدت 3 هفته، باعث بهبود چربی های مفید خون می شود. همچنین، احساس گرسنگی را افزایش و احساس سیری کاهش می دهد. با توجه به اثر مثبت مکمل اسیدهای چرب امگا 3 بر روی بیان ژن های مرتبط با متابولیسم انرژی در افراد ورزشکار، توصیه مطالعه بر روی سایر گروه های جامعه ضروری به نظر می رسد تا در صورت نتایج مفید بتوان در آینده اقداماتی را در زمینه تجویز مکمل اسیدهای چرب امگا 3 برای ورزشکاران و سایر افراد جامعه اتخاذ نمود. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
