تحلیل نابرابری در بهره مندی از خدمات سلامت در زنان سرپرست خانوار شهر تبریز در سال 1398
Inequality Analysis of health services utilization in Females Head of Households in Tabriz in 2019
مجریان: مهستی علیزاده
خلاصه روش اجرا: پس از تصویب پروپوزال مجوزهای لازم را برای ورود به فیلد اجرا کسب خواهد شد. بعد از دریافت مجوزهای لازم، آموزشهای لازم به پرسشگران در خصوص چکلیست اطلاعات جمعیت شناختی و پرسشنامه بهرهمندی از خدمات سلامت برای جمعآوری اطلاعات از خانوارها داده خواهد شد. بجز خانوارهایی که میتوان در مراکز تحت پوشش بهزیستی و کمیته امداد که به صورت تصادفی وارد مطالعه می شوند برای تکمیل پرسشنامه خانوارهای غیر تحت پوشش آدرس دقیق خانوارهای منتخب تصادفی شده نیز در اختیار پرسشگران قرار خواهد گرفت. مخاطب در این مرحله ترجیحاً سرپرست خانوار یا مطلعترین فرد حاضر در خانوار خواهد بود. در تمامی مراحل تکمیل پرسشنامه ها یک کنترل گر به منظور نظارت بر نحوه تکمیل پرسشنامه ها توسط پرسشگران وجود خواهد داشت.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 63340 |
| عنوان فارسی طرح | تحلیل نابرابری در بهره مندی از خدمات سلامت در زنان سرپرست خانوار شهر تبریز در سال 1398 |
| عنوان لاتین طرح | Inequality Analysis of health services utilization in Females Head of Households in Tabriz in 2019 |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | ارتقاء سلامت روان و نقش مولفههای قانونی و اجتماعی (درآمد، فرهنگ، سواد، آموزش، جنسیت) بر سلامتی |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 9 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | این مطالعه هم شامل تحلیل نابرابری و هم تحلیل سطح اکولوژیک در بهره مندی از خدمات سلامت در زنان سرپرست خانوار می باشد که برای اولین بار انجام می شود. بهرهمندی از خدمات سلامت بهعنوان پیامد تعامل و ارتباط بین متخصصین سلامت و افراد دارای نیاز تعریف میشود(19) و یا بهعبارتدیگر بهرهمندی از خدمات سلامت، نقطهای در نظام سلامت است که به نیازهای افراد توسط تیم متخصص سلامت، پاسخ داده میشود(15). دریافت و مصرف خدمات مراقبت سلامت را بهرهمندی از خدمات سلامت مینامند(2). ﯾﮑﯽ از اﻫﺪاف ﺳﻨﺪ ﭼﺸﻢ اﻧﺪاز 20 ﺳﺎﻟﻪ ﺟﻤﻬﻮری اﺳﻼﻣﯽ اﯾﺮان، تلاش در ﺟﻬﺖ ﺗﺤﻘﻖ ﻋﺪاﻟﺖ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ و اﯾﺠﺎد ﻓﺮﺻﺖ ﻫﺎی ﺑﺮاﺑﺮ و عادلانه و ارﺗﻘﺎی ﺳﻄﺢ ﺷﺎﺧﺺ ﻫﺎی ﺳﻼﻣﺖ در ﮐﺸﻮرمی باشد که دسترسی برابر و بهره مندی عادلانه از خدمات سلامت یکی از شاخص های سلامت در کشور است(2).بهره مندی به موقع از خدمات پیشگیری و درمان سلامت، از بروز و یا پیشرفت بیماری در افراد جلوگیری خواهد کرد، بهره مندی به موقع از خدمات سلامت، می تواند از بدتر شدن وضعیت اجتماعی- اقتصادی افراد، فقیر تر شدن افراد و سنگین تر شدن هزینه های درمان و یا تشدید بیماری جلوگیری کند، از طرف دیگر استفاده و بهره مندی از خدمات مراقبت سلامت، به دلیل روند سالمندی جمعیت ایران به طور فزاینده ای رو به افزایش و سزاوار توجه است (2). در کشورهایی که منابع موردنیاز آنها محدود است، سنجش میزان بهره¬مندی از خدمات سلامت و استفاده مؤثر از مداخلات، ضرورت دارد(11). شناخت بهره مندی از خدمات مراقبت سلامت برای مناسب کردن خدمات برای نیازهای سلامت افراد جامعه ضروری و مهم می باشد(16, 25). ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ وﺿﻌﯿﺖ ﺑﻬﺮه ﻣﻨﺪی از ﺧﺪﻣﺎت سلامت در اﻓﺮاد ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺟﺎﻣﻌﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ رﺷﺪ روز اﻓﺰون ﺗﻘﺎﺿﺎ ﺑﺮای اﯾﻦ ﺧﺪﻣﺎت در آﻧﻬﺎ اﻫﻤﯿﺖ زﯾﺎدی دارد. اطلاعات معتبر از جنبه های مختلف بهره مندی از خدمات سلامت برای برنامه ریزی و ارزشیابی منطقی خدمات سلامت (بهداشتی- درمانی) مورد نیاز است، بدون این اطلاعات، برنامه ریزی برای خدمات سلامت(بهداشتی- درمانی)، صرفاً ذهنی و صوری خواهد بود و ممکن است به ناکارآیی اقتصادی منجر شود. داده های معتبر بهره مندی، می تواند اطلاعات مفیدی را در زمینه اینکه چه کسی، از چه نوع خدمت بهداشتی- درمانی استفاده می کند و این خدمت را از چه منبعی، به چه مقدار، به کدام دلیل و با چه هزینه ای تهیه می کند، ارائه نماید. داده های بهره مندی اجازه می دهد تا گروههای جمعیتی که کمتر خدمت میگیرند، شناسایی شوند. علاوه بر این، تکرار مطالعات بهره مندی از خدمات، برای تحلیل اثرات واقعی یا بالقوه تغییرات در سیاستها و برنامه های کشور مورد نیاز است(26). با بررسی وضعیت بهره مندی افراد از خدمات سلامت، می توان تصویر روشنی از تقاضای افراد جامعه برای خدمات سلامت، شیوه اقدام برای پاسخ به این تقاضا و شیوه پاسخگویی نظام ارائه خدمات سلامت از قبیل تدارک تجهیزات و تربیت نیروی تخصصی مورد نیاز برای ارائه خدمت به دست آورد، تا بدین ترتیب فاصله های موجود در زمینه ارتقاء و بهبود عملکرد سیستم های ارائه کننده خدمات تخصصی به گروه های مختلف، به حداقل برسد(5, 26, 27). تصمیم گیری استراتژیک در تمامی سیستم های بهداشتی باید بر اساس اطلاعات حاصل از الگوی بهره مندی از خدمات سلامت توسط جامعه و عوامل مرتبط با آن همچون وضعیت اجتماعی-اقتصادی، تصمیم گیری های سیاسی، الگوی بیماری ها در جامعه و خدمات ارائه شده در این سیستم ها باشد(27). جمع آوری و تحلیل صحیح داده ها می تواند کمک کند تا عوامل مرتبط با بهره مندی از خدمات سلامت شناسایی شوند. این عوامل می تواند فاکتورهای اجتماعی اقتصادی و یا عوامل مرتبط با سیستم ارائه خدمات سلامت(بهداشتی- درمانی)، مثل دسترسی به منابع بهداشتی درمانی و پوشش بیمه همگانی باشد. دانش درباره تعیین کننده ها و عوامل مرتبط با بهره مندی از خدمات سلامت می تواند به درمان و پیشگیری از بیمارها کمک کند و مؤسسات ارائه دهنده خدمات سلامت را از گروه های مراجعه کننده برای دریافت خدمات پزشکی مطلع نماید و سازمان های ارائه دهنده مراقبت سلامت را برای رشد فزاینده جمعیت های متنوع و سالمندی آماده کند. از آنجایی که تعداد عوامل مرتبط با بهره مندی از خدمات سلامت زیاد است، ضروری است عواملی که در اصلاح میزان و نحوه استفاده از خدمات، مؤثر هستند شناسایی شده و مورد مداخله قرار گیرند(5, 27, 28). همچنین شناسایی فاکتورهای مستعد کننده، توانا کننده ، عوامل مرتبط با نیاز و مطالعه و تحلیل تعیین کننده های تأثیرگذار بر بهره مندی از خدمات سلامت، می تواند موجب آگاهی بیشتر تصمیم گیران ، سیاستگزاران نظام سلامت، عرضه کنندگان مراقبتهای بهداشتی درمانی و محققین در راستای فراهم آوری خدمات سلامت، تخصیص منابع و تسهیل دسترسی و بهره مندی از خدمات سلامت گردد(28). دسترسی کافی و بهرهمندی مناسب از خدمات سلامت بهعنوان هدف بسیار مهم سیاستگذاری سلامت محسوب میگردد که اثرات فقر را محدود و نابرابریها را تقلیل میدهد، از این رو کاهش نابرابری در دسترسی و بهره مندی از خدمات سلامت بین گرو های مختلف جامعه از اهداف اصلی سیاستگذاران سلامت می باشد. اما حتی در کشورهایی با نظام خدمات سلامت ملی که پوشش همگانی فراهم است، تفاوت ها در مصرف و بهره مندی از خدمات سلامت وجود دارد(5). ﻧﺎﺑﺮاﺑﺮی در ﺑﻬﺮه ﻣﻨﺪی از ﺧﺪﻣﺎت ﺳﻼﻣﺖ ﻧﺎﻋﺎدﻻﻧﻪ وﻏﯿﺮ ﻣﻨﺼﻔﺎﻧﻪ است و دسترسی نابرابر به خدمات سلامت برکل جامعه اثر می گذارد. نابرابری ﻫﺎی اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ و اﻗﺘﺼﺎدی در بهره مندی از ﺧـﺪﻣﺎت سلامت(ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و درﻣﺎﻧﯽ) ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ اﻓﺰاﯾﺶ ﺑﺎر ﺑﯿﻤﺎری، ﺗﺸﺪﯾﺪ ﻧﺎﺑﺮاﺑﺮی ﻫﺎی اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ در ﺳﻼﻣﺖ و ﺗﻮﻟﯿـﺪ اﺛــﺮات اﺟﺘﻤــﺎﻋﯽ و اﻗﺘﺼــﺎدی ﻧــﺎﻣﻄﻠﻮب ﻣــﯽ گردد. کاهش نابرابری در سلامت و بهرهمندی از خدمات سلامت بین گروههای مختلف جامعه از اهداف اصلی سیاستگذاران سلامت میباشد و همچنین عدالت در بهره مندی از خدمات سلامت یکی از ابعاد مهم تأمین عدالت در سلامت است، دﺳﺘﺮﺳﯽ و بهره مندی ﻋﺎدﻻﻧﻪ ﻫﻤﻪ اﻓﺮاد ﺟﺎﻣﻌﻪ از ﺧﺪﻣﺎت ﺳﻼﻣﺖ ﺑﺎﻋﺚ ارﺗﻘﺎی ﺳﻄﺢ ﺳﻼﻣﺖ ﺑﺮای اﻧﺠﺎم ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﻬﺎی ﻣﺨﺘﻠﻒ و اﯾﺠﺎد ﻓﻀﺎی رﺷﺪ و ﺗﻮﺳﻌﻪ در ﮐﺸﻮر ﻣﯽ ﺷﻮد(5, 8, 11, 13, 29)و حذف سیستماتیک گروههای جمعیتی آسیبپذیر از بهرهمندی از خدمات سلامت، میتواند منجر به آسیب جدی وضعیت رفاهی جامعه و ظهور و پیدایش بیماری های نو پدید شود(4). از این روکاهش نابرابری های بین فقیر و غنی در بهره مندی از خدمات سلامت، اخیرا به یکی از مهمترین اولویت های دولت ها و سازمان های بین المللی تبدیل شده است(13, 29). بر اساس مطالعات و پژوهشها در حوزه زنان، یکی از شاخصهای مهم و اثر گذار بر سلامت جامعه در سطح کلان، موضوع سلامت زنان است. از آنجایی که در هر کشور یکی از مهمترین و آسیب پذیر ترین قشر را زنان سرپرست خانوار تشکیل میدهند و هر روز به تعداد آنها، به دلایل مختلف از قبیل فوت، طلاق، زندانی شدن همسر و ... افزوده میشود، توجه به سلامت آنها از اهمیت بالایی برخوردار است. زنان سرپرست خانوار به این دلیل که سرپرستی خانواده و همچنین مسئولیت فرزند پروری و اقتصادی خانواده بر دوش آنهاست، همواره با چالشها و معضلاتی در جامعه روبه رو هستند که برای مقابله موثر با این چالشها و مشکلات به وجود آمده و تصمیمگیری درست در موقیعت فشار زای زندگی، نیاز به کفایتها و قابلیت هایی دارند که از شدت تنشهای موجود در زندگی آنها بکاهد. تحقیقات صورت گرفته نشان میدهد، امروزه ۱۲ / ۱ درصد از خانواده ها را، زنان سرپرستی میکنند( 42). همچنین شاخصهای آماری، حاکی از روند رو به افزایش تعداد و نسبت زنان سرپرست خانوار در سالهای اخیر است، که این آمار به دلیل افزایش میزان طلاق هر روز بیشتر میگردد( 41). این گروه از زنان، از همان زمان که همسر خود را به هر دلیلی از دست می دهند، اغلب با عوامل خطرزایی همچون تبعیضات فرهنگی، ضعف دسترسی به فرصتهای سلامتی، شغلی، بیسوادی یا کم سوادی، نداشتن درآمد مستمر و مشکلات روحی و روانی مواجه هستندآنها در کنار مسئولیتهای فرزندپروری، مجبور هستند به تنهایی نقش اقتصادی خانواده را به دوش کشیده و جای خالی پدر را نیز در خانواده پر کنند. در نتیجه گرفتار تعدد نقش شده و تعارض این نقشها، مشکلات جدی برای آنها به وجود می آورد. علاوه بر این، تغییرات ناگهانی و گستردهای که در جنبه های مختلف زندگی آنها ایجاد میشود، تنشهایی را به وجود می آورد که در ارتباط آنها با اجتماع تاثیر گذاشته و مسائل فشارزای دیگری، از قبیل محدود شدن شبکه روابط اجتماعی، نداشتن شغل مناسب و درآمد مکفی، و ... بر شدت این تنشها میافزاید که اگر توانمندی و کفایت اجتماعی لازم برای مقابله ی موثر با این تنشها را نداشته باشند، سلامت آنها را به خطر می اندازد. موضوع سلامت زنان به خصوص زنان سرپرست خانوار، از این جهت دارای اهمیت است، که وضعیت آنها تاثیر مهمی بر سلامت کودکان، خانواده، جامعه و محیط زیست دارد. چرا که زنان اولین مراقبان سلامت خانواده و جامعه هستند. آموزش و فرهنگ از طریق سلامت زنان توسعه می یابد و آنها هم دریافت کننده و هم ارائه دهنده اصلی مراقبت در نظام سلامت هستند. با توجه به اینکه بهرهمندی از خدمات سلامت در توسعه جامعه بسیار حائز اهمیت میباشد و بهرهمندی از خدمات سلامت از مهمترین مؤلفههای نظام سلامت است و بهرهمندی بیشتر با سلامتی بهتر و افزایش بهزیستن و رفاه اجتماعی جوامعِ همراه است. ﺗﺤﻘﯿﻘﺎت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ بهرهمندی از ﺧﺪﻣﺎت ﺳﻼﻣﺖ ﺑﻪ ﻣﺎ اﺟﺎزه میدهد ﮐﻪ ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎی تسهیلکننده دﺳﺘﺮﺳـﯽ و بهرهمندی و ﻋﻮاﻣـﻞ ایجادکننده مانع دسترسی و ﻫﻤﭽﻨــﯿﻦ ﺗﻨﺎﺳــﺐ ﺣﺠــﻢ و ﮐﯿﻔﯿــﺖ ﻣﺮاﻗﺒــﺖ ارائهشده را شناسایی ﮐنیم. با توجه به اهمیت مسئله و مرور منابع به نظر می رسد، مطالعه وضعیت بهره مندی از خدمات سلامت با در نظر گرفتن عوامل سطح فردی و عوامل سطح اکولوژیک و آنالیز نابرابری و تحلیل چند سطحی بهره مندی از خدمات سلامت، در در زنان سرپرست خانواده ضرورتی است که بر اساس نتایج آن سیاستگذارن حوزه سلامت بتوانند به طراحی و اجرای مداخلات اثربخش در زمینه افزایش دسترسی و بهرهمندی از خدمات سلامت در در این گروههای جمعیتی کمتر بهرهمند بپردازند، تا با بالارفتن سطح این شاخص در جامعه و فراگیرتر شدن آن ، از عوارض نابرابری در سلامت کاسته شده و رفاه اجتماعی در جامعه محقق شود. |
| اهداف اختصاصی |
|
| چکیده انگلیسی طرح | .After approval the certificates will be obtained the necessary permissions to enter the execution field. after receiving the necessary permits, required training will be given to waste demographic information and a questionnaire to collect information from households. in addition, in the centers covered by well - being and relief committee that enter the study randomly, to complete the questionnaire of non - covered households, the exact address of randomly selected households will be available. The audience at this stage will be preferably the head of the household or the resident. in all stages of completion of the questionnaires, there will be a controller to monitor the completion of the questionnaires. |
| کلمات کلیدی | بهرهمندی از خدمات سلامت : بهرهمندی از خدمات سلامت بهعنوان پیامد تعامل و ارتباط بین متخصصین سلامت(ارائه دهندگان خدمات سلامت) و افراد دارای نیاز به خدمات سلامت تعریف میشود (19) و یا بهعبارتدیگر بهرهمندی از خدمات سلامت، نقطهای در نظام سلامت است که به نیازهای افراد توسط تیم متخصص سلامت(ارائه دهندگان خدمات سلامت) ، پاسخ داده میشود(15) .دریافت و مصرف خدمات مراقبت سلامت را بهرهمندی از خدمات سلامت مینامند(2, 11). ﻧﺎﺑﺮاﺑﺮی در ﺳﻼﻣﺖ : ﻧﻮع ﺧﺎﺻﯽ از ﺗﻔﺎوت در وضعیت ﺳﻼﻣﺖ اﺳﺖ ﮐﻪ در آن گروههای اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ آسیبپذیر ﯾﺎ گروههایی ﮐﻪ دائماً ﺷﺮاﯾﻂ ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ و ﺗﺒﻌﯿﺾ را ﺗﺠﺮﺑﻪ کردهاند، بهطور نظاممندی ﺳﻼﻣﺖ وخیمتر ﯾﺎ ریسکهای ﺳﻼﻣﺖ ﺑﯿﺸﺘﺮی را ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ گروههایی ﺑﺎ وﺿﻌﯿﺖ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ﻣﻄﻠﻮب ﺗﺠﺮﺑﻪ میکنند(3, 12) تعیین کننده های اجتماعی سلامت : تعیینکنندههای اجتماعی سلامت یعنی شرایطی که افراد در آن به دنیا آمده، رشد کرده، زندگی و کار میکنند. این شرایط از عوامل کلیدی تساوی درزمینهی سلامت محسوب میشوند. مدل سازمان جهانی بهداشت در مورد تعیینکنندههای اجتماعی سلامت به دو گروه اصلی از تعیینکنندههای ساختاری و بینابینی توجه کرده است (40)تعیینکنندههای ساختاری عواملی هستند که طبقهی اجتماعی را به وجود میآورند مثل جنسیت، درآمد، تحصیلات، قومیت و اشتغال و عوامل بینابینی شامل شرایط محیطی (مثل شرایط کار و مسکن) و شرایط روانی اجتماعی (مثل استرسهای روانی- اجتماعی) و همچنین عوامل رفتاری (مثل سیگار کشیدن) هستند(41). ب- تعریف عملیاتی بهرهمندی از خدمات سلامت: منظور از بهرهمندی از خدمات سلامت در این مطالعه، مراجعه به مراکز خدمات بهداشتی - درمانی و دریافت مراقبتهای بهداشتی درمانی سرپایی ارائه شده توسط پزشکان یا سایر ارائهکنندگان خدمات در مراکز بهداشتی درمانی، مطب پزشکان، پلی کلینیکها، واحدهای سرپایی، بیمارستانها، کلینیکهای بهداشتی، در کارخانجات صنعتی و مدارس و ... میباشد که امتیاز آن از طریق پرسشنامه بهرهمندی از خدمات سلامت سازمان بهداشت جهانی محاسبه خواهد شد. ﻧﺎﺑﺮاﺑﺮی در ﺳﻼﻣﺖ: در این مطالعه از شاخص ضریب تمرکز برای ارزیابی وضعیت نابرابری در بهرهمندی از خدمات سلامت استفاده خواهد شد. زنان سرپرست خانوار: زنانی که عهده دار تامین مادی و معنوی اعضای خانوار می باشند. که در این مطالعه منظور زنان همسرزندانی، همسرفوت شده و مطلقه، همسر بیمار و همسر متواری می باشد تعيين کننده اجتماعي سلامت |
| ذینفعان نتایج طرح | از ذینفعان این طرح در ابتدا میتوان به خود زنان سرپرست خانوار اشاره کرد چرا که نتایج این طرح میتواند به شناخت وضعیت بهره مندی از خدمات سلامت در آنها و عوامل مرتبط با آن دست یافت و با طراحی برنامه ها و مداخلات مناسب از طریق سازمانهای مرتبط از جمله بهزیستی ، کمیته امداد ، وزارت بهداشت و وزارت کار و رفاه اجتماعی به بهبود وضعیت بهره مندی از خدمات سلامت و در نهایت بهبود سلامتی زنان سرپرست خانوار به طور خاص و جامعه به طور عام کمک کرد |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| مهستی علیزاده | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| بهار ضمیران | همکار اصلی |
| صلاح الدین کریمی | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر زنان متاهل بدون همسر به دلیل طلاق، زندانی بودن یا فوت نسبت به مجردها کمتر از خدمات سلامت بهرهمند شدندمتن خبر بهره مندی از خدمات سلامت یک مسئله مهم بهداشتی و سیاسی و یکی از شاخص های ضروری برای ارزیابی عملکرد نظام بهداشت و درمان به ویژه در کشورهای در حال توسعه است، مرور متون نشان داد که در زنان سن، وضعیت تاهل، سطح تحصیلات، وضعیت اشتغال، سطح درآمد، وضعیت اجتماعی اقتصادی، تجربه تجاوز جنسی، داشتن بیمه، وضعیت سلامتی، قومیت، روستایی بودن، کیفیت خدمات، منطقه محل زندگی و دسترسی به خدمات سلامت بر بهره مندی از آن موثر است. تحلیل های مطالعه نیز نشان داد زنان متاهل بدون همسر به دلیل طلاق زندانی بودن یا فوت نسبت به مجردها کمتر از خدمات سلامت بهره مند می شوند، زنان با وضعیت اجتماعی اقتصادی بالاتر، زنان با برداخت از جیب کمتر هزینه های سلامت، و دارای فرزند معلول در خانه، بیشتر از خدمات سلامت بهره مند می شوند. برای رسیدن به اهداف جهانی پوشش خدمات سلامت و بهره مندی از آن لازم است کشورها پوشش بیمه ای را به حداکثر افراد ارائه دهند، سیاستگذاری ها به نفع افراد مسن، فقیر و ساکن طبقات اجتماعی اقتصادی کمتر برخوردار، با درآمد و تحصیلات پایین، روستایی، اقلیت های قومی، و دارای بیماری مزمن تغییر یابد و خدمات و مراقبت های پیشگیری و سطح اول را تاجایی که ممکن است، به صورت رایگان فراهم کنند. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر وضعیت بهره مندی از خدمات سلامت زنان سرپرست خانوار شهر تبریز چگونه است؟متن خبر بهره مندی از خدمات سلامت یک مسئله مهم بهداشتی و سیاسی و یکی از شاخص های ضروری برای ارزیابی عملکرد نظام بهداشت و درمان به ویژه در کشورهای در حال توسعه است، مرور متون نشان داد که در زنان سن، وضعیت تاهل، سطح تحصیلات، وضعیت اشتغال، سطح درآمد، وضعیت اجتماعی اقتصادی، تجربه تجاوز جنسی، داشتن بیمه، وضعیت سلامتی، قومیت، روستایی بودن، کیفیت خدمات، منطقه محل زندگی و دسترسی به خدمات سلامت بر بهره مندی از آن موثر است. تحلیل های مطالعه نیز نشان داد زنان متاهل بدون همسر به دلیل طلاق زندانی بودن یا فوت نسبت به مجردها کمتر از خدمات سلامت بهره مند می شوند، زنان با وضعیت اجتماعی اقتصادی بالاتر، زنان با برداخت از جیب کمتر هزینه های سلامت، و دارای فرزند معلول در خانه، بیشتر از خدمات سلامت بهره مند می شوند. برای رسیدن به اهداف جهانی پوشش خدمات سلامت و بهره مندی از آن لازم است کشورها پوشش بیمه ای را به حداکثر افراد ارائه دهند، سیاستگذاری ها به نفع افراد مسن، فقیر و ساکن طبقات اجتماعی اقتصادی کمتر برخوردار، با درآمد و تحصیلات پایین، روستایی، اقلیت های قومی، و دارای بیماری مزمن تغییر یابد و خدمات و مراقبت های پیشگیری و سطح اول را تاجایی که ممکن است، به صورت رایگان فراهم کنند. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
