بررسی ارتباط میان سطح سرمی اسپکسین (Spexin) با فراسنجهای لیپیدی، شاخصهای تن سنجی، شاخصهای سندرم متابولیک و وضعیت دریافت غذایی در مبتلایان به دیابت نوع 2 با وزن طبیعی و چاق و افراد چاق و با وزن نرمال
The relationship between serum levels of spexin and lipid profile, metabolic syndrome, anthropometric indices and dietary intakes of patients with type 2 diabetes or obese patients compared with healthy people
مجریان: زهره قریشی , علی طریقت اسفنجانی
خلاصه روش اجرا: این مطالعهی توصیفی تحلیلی با هدف بررسی ارتباط میان سطح سرمی اسپکسین (Spexin) با فراسنجهای لیپیدی، شاخصهای تن سنجی، شاخصهای سندرم متابولیک و وضعیت دریافت غذایی در مبتلایان به دیابت نوع 2 با وزن طبیعی و چاق و افراد چاق و با وزن نرمال به صورت مقطعی بر روی 168 نفردر 4 گروه (1-افراد غیردیابتی با وزن نرمال، 2-افراد غیردیابتی چاق، 3-بیماران مبتلا به T2DM با وزن نرمال و 4-بیماران مبتلا به T2DMچاق) (42 نفر در هر گروه) بر اساس معیارهای ورود و عدم ورود انجام خواهد شد. موارد جدید ابتلا به T2DM از هر دو جنس با محدوده سنی 30 تا 65 سال و عدم وجود سابقه بیماری گوارشی، کلیوی، نارسایی کبدی، نارسایی قلبی، بیماریهای روماتیسمی و خودایمنی به عنوان معیارهای ورود به مطالعه در نظر گرفته شده اند. مصرف سیگار، بارداری، شیردهی، یائسگی، مصرف مکملهای پروبیوتیک و پرهبیوتیک، انواع ویتامینها و املاح، اسیدهای چرب امگا ۳ و داروهای کاهندهی وزن و آنتی¬بیوتیک در طی 1 ماه قبل از آغاز مطالعه به عنوان معیارهای عدم ورود به مطالعه تعریف شدهاند. از تمام بیماران در حالت ناشتا 5 میلیلیتر نمونهی خون جمعآوری شده و آزمایشات مربوط به شاخصهای گلیسمی شامل انسولین، هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c) و قند خون ناشتا (FPG) و فراسنجهای لیپیدی شامل تریگلیسرید (TG)، کلسترول تام (TC) و کلسترول با چگالی بالا HDL-C)) با استفاده از کیتهای مربوطه و به روش الایزا انجام خواهد شد. سطح سرمی SPX نیز به روش الایزا اندازهگیری خواهد شد. پرسشنامهی مربوط به سه روز ثبت غذایی برای تمام بیماران تکمیل و اندازهگیریهای تنسنجی شامل وزن، قد، نمایهی تودهی بدنی، دور کمر و دور باسن به روش استاندارد اندازهگیری خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 63101 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی ارتباط میان سطح سرمی اسپکسین (Spexin) با فراسنجهای لیپیدی، شاخصهای تن سنجی، شاخصهای سندرم متابولیک و وضعیت دریافت غذایی در مبتلایان به دیابت نوع 2 با وزن طبیعی و چاق و افراد چاق و با وزن نرمال |
| عنوان لاتین طرح | The relationship between serum levels of spexin and lipid profile, metabolic syndrome, anthropometric indices and dietary intakes of patients with type 2 diabetes or obese patients compared with healthy people |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | دیابت |
| نوع مطالعه | بررسی مقطعی ( Cross Sectional) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | کارشناسی ارشد |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | با توجه به اهمیت موضوع دیابت و این که مطالعات انجام شده نتایج متناقضی در مورد ارتباط سطح سرمی SPX با فاکتورهای دخیل در بروز دیابت نوع 2 ارائه دادهاند و همچنین با توجه به عدم وجود مطالعهای که ارتباط این پپتید را با شاخصهای سندرم متابولیک و وضعیت دریافت غذایی در بیماران مبتلا به T2DM بررسی کرده باشد، انجام مطالعهی حاضر با هدف بررسی ارتباط میان سطح سرمی اسپکسین (Spexin) با فراسنجهای لیپیدی، شاخصهای تن سنجی، شاخصهای سندرم متابولیک و وضعیت دریافت غذایی در مبتلایان به دیابت نوع 2 با وزن طبیعی و چاق و افراد چاق و با وزن نرمال ضرورت پیدا می کند. |
| اهداف اختصاصی | بررسی ارتباط سطح سرمی اسپکسین با فراسنج‌های لیپیدی (TG، TC، LDL-C و HDL-C) در چهار گروه مورد مطالعه -بررسی ارتباط سطح سرمی اسپکسین با شاخص‌های تن‌سنجی (وزن، قد، نمایه‌ی توده‌ی بدنی، دور کمر و دور باسن) در چهار گروه مورد مطالعه -بررسی ارتباط سطح سرمی اسپکسین با شاخص‌های سندرم متابولیک (WC، TG، HDL-C، BP و FPG) در چهار گروه مورد مطالعه -بررسی ارتباط سطح سرمی اسپکسین با وضعیت دریافت غذایی (میزان کالری و درشت مغذی‌های دریافتی) در چهار گروه مورد مطالعه |
| چکیده انگلیسی طرح | This descriptive-analytic study aimed to investigate the relationship between serum Spexin level with lipid profiles, anthropometric indices, metabolic syndrome indices and dietary intake in normal and obese type 2 diabetic patients and obese and normal subjects on 168 subjects in 4 groups (1 non-diabetic subjects with normal weight, 2 non-diabetic obese subjects, 3 normal T2DM patients and 4 patients with obese T2DM patients) (42 subjects per group) based on entry criteria And non-arrival will be done. New cases of T2DM from both ages ranging from 30 to 65 years old with no history of gastrointestinal, renal, hepatic failure, heart failure, rheumatic and autoimmune diseases are considered as criteria for entry into the study. Cigarette smoking, pregnancy, lactation, menopause, use of probiotic and perbiotic supplements, various vitamins and minerals, omega-3 fatty acids, and weight-loss drugs and antibiotics are defined as non-inclusion criteria within one month prior to the study. Blood samples were collected from all patients in the fasting state of 5 ml and blood glucose indices including insulin, glycosylated hemoglobin (HbA1c) and fasting blood glucose (FPG) and lipid profiles including triglyceride (TG), total cholesterol (TC) and cholesterol HDL-C high density) using the appropriate kits and ELISA method. The SPX serum level will also be measured by ELISA. A questionnaire for three days of food intake was completed for all patients and anthropometric measurements including weight, height, body mass index, waist circumference and hip circumference were measured by standard method. |
| کلمات کلیدی | 1- اسپکسین (Spexin=SPX) - تعریف نظری اسپکسین یک پپتید ترشحی 14 آمینواسیدی است که از بیان ژن C12ORF39 تولید میشود و در بررسیهای به عمل آمده به وسیله تکنیک RT-PCR بیان شدید این ژن در جفت و نواحی مختلف مغز، بیان متوسط آن در کلیه و بیضهها و به میزان کم در پانکراس، ریه، تخمدان، مری، کولون، پروستات، قلب، طحال،کبد و معده اثبات شده است. همچنین وجود این پپتید در ویلیهای تروفوبلاستها که نقش مهمی در تبادلات جنینی-مادری و فعالیتهای آندوکرین درگیر در اعمال هومئوستاز بارداری دارند نشان داده شده است. بر اساس نتایج حاصل از یک مطالعه، میزان بیان ژن SPX در مری، مغز، هیپوتالاموس، تیروئید، تخمدان، کبد، کلیه و پانکراس 10 برابر بیشتر از بیان این ژن در معده، ماهیچههای اسکلتی، قلب، رحم، ریه، طحال، بیضه و غدد آدرنال است. مطالعات اخیر پیشنهاد مینمایند که اسپکسین به عنوان یک هورمون پپتیدی ممکن است، در تنظیم عملکردهای قلبی-عروقی، کلیوی و تنظیم آب و نمک در بدن نقش داشته باشد (16). - تعریف عملی سطوح سرمی اسپکسین به روش الایزا اندازهگیری میشود. 2- فراسنجهای لیپیدی (Lipid Profile) - تعریف نظری پروفایل لیپیدی در واقع تابلویی از تستهای خونی میباشد که به عنوان ابزار غربالگری اولیه جهت تشخیص موارد غیر نرمال سطوح چربی خون استفاده میگردد و شامل تریگلیسرید (TG)، کلسترول تام (TC)، کلسترول با چگالی پایین (LDL-C) و کلسترول با چگالی بالا (HDL-C) میباشد. - تعریف عملی اندازهگیری سطوح سرمی TG، TC، LDL-C و HDL-C همگی به روش الایزا صورت میگیرد. 3- شاخصهای تنسنجی ((Anthropometric Indicators - تعریف نظری شاخصهای تنسنجی شامل اندازهگیری وزن، قد، نمایه توده بدنی (BMI)، دور کمر و دور باسن میباشد که بیانکننده سایز، شکل و ترکیب بدن میباشد. در واقع شاخصهای تنسنجی ابزاری حیاتی برای ارزیابی میزان سوئ تغذیه، اضافه وزن، چاقی، اتلاف توده عضلانی، افزایش بافت چربی و ..... میباشند (28). - BMI: شاخصی برای اندازهگیری چربی بدن است که از تقسیم وزن فرد (kg) بر مجذور قد وی (m^2) به دست میآید (28). - تعریف عملی اندازهگیری شاخصهای تنسنجی شامل وزن، قد، دور کمر و دور باسن به روش استاندارد صورت میگیرد. 4- شاخصهای سندرم متابولیک (Metabolic Syndrome Indicators) - تعریف نظری بر اساس معیارهای"NCEP-ATPlll" سندرم متابولیک شامل مجموعهای از شرایط متابولیک یعنی چاقی شکمی، پرفشاری خون، قند خون بالا، سطوح TG بالا و سطوح HDL-C پایین میباشد. در حقیقت سندرم متابولیک دارای 5 جزء است که شامل دور کمر (WC)، فشار خون (BP)، گلوکز خون ناشتا (FBS)، تری گلیسرید (TG) و کلسترول با چگالی بالا (HDL-C) میباشد و در صورتی که فردی حداقل 3 مورد از شرایط متابولیک ذکر شده را دارا باشد مبتلا به سندرم متابولیک تشخیص داده میشود. ابتلا به این سندرم با بروز بیماریهای قلبی-عروقی و دیابت نوع 2 مرتبط شناخته شده است (29). مقادیر مربوط به اجزای سندرم متابولیک به شرح زیر میباشد: Large waist circumference — a waistline that measures at least 35 inches (89 centimeters) for women and 40 inches (102 centimeters) for men High triglyceride level — 150 milligrams per deciliter,(mg/dL), or 1.7 millimoles per liter (mmol/L), or higher of this type of fat found in blood Reduced high-density lipoprotein (HDL) cholesterol — less than 40 mg/dL (1.04 mmol/L) in men or less than 50 mg/dL (1.3 mmol/L) in women of this "good" cholesterol Increased blood pressure — 130/85 millimeters of mercury (mm Hg) or higher Elevated fasting blood sugar — 100 mg/dL (5.6 mmol/L) or higher - تعریف عملی اندازهگیری مقادیر دور کمر و فشار خون به روش استاندارد و اندازهگیری سطوح سرمی TG، HDL-C و FBS به روش الایزا صورت میگیرد. 5- دریافت غذایی - تعریف نظری هر آنچه که فرد به عنوان غذا مصرف می¬کند، به عنوان دریافت غذایی تعریف می¬شود. هدف، درک و کنترل مواد غذایی دریافت شده توسط فرد می¬باشد (30). - تعریف عملی در این مطالعه، موادغذایی مصرفی توسط شرکت¬کنندگان که در فرم ثبت غذایی 24 ساعته در طی دو روز کاری و یک روز تعطیل یادداشت می¬شود، به عنوان دریافت غذایی در نظرگرفته می¬شود. موادغذایی مصرفی توسط شرکت¬کنندگان در 3 روز ذکر شده وارد نرم افزار Nutritionist IV شده و میانگین ریزمغذی¬ها و درشت¬مغذی¬ها محاسبه و با دریافت مرجع رژیمی (DRIs) مقایسه خواهد شد. |
| ذینفعان نتایج طرح | با توجه به میزان شیوع بالای دیابت در جوامع و ایجاد معضلات متعدد مربوط به سلامت و از سوی دیگر تحمیل بار اقتصادی قابل توجه بر جوامع و سیستمهای بهداشتی-درمانی، از نتایج حاصل از این پژوهش میتوان جهت انجام مطالعات دیگر در راستای تعدیل سطوح SPX در مبتلایان به دیابت نوع 2 بهره برد که این امر میتواند از یک سو در جهت کاهش عوارض بیماری و از سوی دیگر در راستای کاهش بار اقتصادی سیستمهای بهداشتی و بیماران مبتلا دارای منفعت باشد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| زهره قریشی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| علی طریقت اسفنجانی | استاد راهنما دوم (آموزشی ) |
| لاله پیاهو | مشاور |
| محمد اصغری جعفرآبادی | مشاور |
| مهدی امیرپور | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر سطح سرمی اسپکسین با فراسنجهای لیپیدی، شاخصهای تن سنجی، و سندروم متابولیک در مبتلایان به دیابت نوع 2 و افراد غیر دیابتی ارتباط داشت.متن خبر دیابت نوع 2 یکی از شایع ترین بیماریهای مزمن با بروز فزاینده در سراسر جهان است. مهمترین عوامل خطر این بیماری اضافه وزن و چاقی، کم تحرکی و تغذیه نامناسب است. بعلاوه، ارتباط اجزای سندرم متابولیک و بروز دیابت نوع 2 را نمی توان نادیده گرفت. اسپکسین پلی پپتید کمتر شناخته شده ای است که در تنظیم متابولیسم درشت مغذیها، تعادل انرژی و دریافت کالری نقش دارد. مطالعه مقطعی حاضر با هدف تعیین ارتباط بین این ماده با فراسنجهای لیپیدی، شاخصهای تن سنجی، اجزای سندرم متابولیک و دریافت های غذایی در بیماران دیابتی و افراد سالم چاق و با وزن طبیعی انجام گرفت. در نهایت بین سطوح سرمی اسپکسین با سه پارامتر سندرم متابولیک شامل قند خون ناشتا، دور کمر و سطح سرمی تری گلیسرید در افراد غیر دیابتی ارتباط معکوس معنی دار دیده شد. مطالعات بیشتر جهت تأیید نتایج به دست آمده در این مطالعه پیشنهاد می گردد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
