| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 63055 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی اثرات مصرف خوراکی عصاره روغنی سیاه دانه برسطوح برخی مارکرهای التهابی ، استرس اکسیداتیو و فعالیت بیماری دربیماران مبتلا به بیماری بهجت |
| عنوان لاتین طرح | Effect of nigella sativa oil extract on selected oxidative stress, inflammation markers and disease activity index in patients with behcets disease |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | بیماری های اتوایمیون (آرتریت روماتوئید و لوپوس اریتماتوز سیستمیک) |
| نوع مطالعه | کارآزمایی بالینی (Clinical Trial) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | کارشناسی ارشد |
| مدت اجرا - ماه | 15 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | سیاهدانه علاوه بر خاصیت ضد التهابی، خاصیت ضد استرس اکسیداتیوی نیز دارد. بر اساس شواهد تیموکینون سبب افزایش تولید و بیان آنزیم های آنتی اکسیدانی مثل گلوتاتیون، کاتالاز، سوپراکسیددسموتاز، گلوتاتیون پراکسیداز و گلوتاتیون ردوکتاز و نیز باعث کاهش بیان آنزیم نیتریک اکساید سنتاز و کاهش واکنش های فنتونی و کاهش پراکسیداسیون لیپید ها می شود که نتیجه آن کاهش رادیکال های آزاد و استرس اکسیداتیو می باشد (68،69،67). ازآنجائیکه اثر سیاهدانه بر شاخص های استرس اکسیداتیو در بیماران BD مورد مطالعه قرار نگرفته است، بنابراین هدف دوم مطالعه حاضر بررسی این فرضیه می باشد که سیاهدانه با افزایش تولید آنزیم های آنتی اکسیدانی و کاهش پرواکسیدانها منجر به سرکوب استرس اکسیداتیو می گردد. بر اساس اطلاعات موجود تاکنون مطالعه ای که به بررسی اثر سیاه دانه روی شاخص های التهابی و ضد التهابی و مارکر های استرس اکسیداتیو (در نمونه انسانی) بپردازد وجود ندارد ، بنابراین مطالعه حاضر جهت بررسی تاثیر دریافت عصاره روغنی سیاهدانه بر شاخصهای فوق الذکربعلاوه اندکس فعالیت بیماری در بیماران مبتلا به BD طراحی شده است. |
| اهداف اختصاصی | تعیین اثر مصرف خوراکی عصاره روغنی سیاه دانه بر سطوح سرمی سایتوکین های IL-10 و TNF-α در بیماران مبتلا بهBD و مقایسه آن با گروه دارو نما -تعیین اثر مصرف خوراکی عصاره روغنی سیاه دانه بر سطوح سرمی آنتی اکسیدانت تام سرمی (TAC) و پراکسیداسیون لیپیدی (MDA ) در بیماران مبتلا به BD و مقایسه آن با گروه دارونما -تعیین اثر مصرف خوراکی عصاره روغنی سیاه دانه بر امتیاز فعالیت بیماری ((IBDDAM در بیماران مبتلا به BD و مقایسه آن با گروه دارونما |
| چکیده انگلیسی طرح | .بیماری بهجت یک بیماری خود ایمنی می باشد که در ایران از شیوع نسبتا بالایی برخوردار است. با توجه به شیوع روزافزون این بیماری و تبعات نامطلوب آن که موجب ناتوانی افراد و افزایش هزینه های بهداشتی می شود، کنترل این بیماری ضروری است. از طرف دیگر به دلیل نگرانی روزافزون در مورد عوارض داروهای شیمیایی و بی اثر بودن تعدادی از آنها در مصرف طولانی مدت، استفاده از ترکیبات تغذیه ای و گیاهی به صورت جایگزین یا مکمل بیش از پیش مورد توجه است. از جمله عوامل تغذیه ای که در بیماری بهجت دارای اهمیت می باشند، می توان به دانه گیاه سیاه دانه اشاره کرد. گیاه سیاه دانه دارای خواص سلامت بخش بسیاری می باشد که تعدیل عمکرد سیستم ایمنی و استرس اکسیداتیو از جمله آنهاست. مطالعات زیادی در سطح آزمایشگاهی و حیوانی، تاثیرات مثبت این گیاه را در روند بیماری آرتریت روماتوئید ( که آن نیز یک بیماری خودایمنی است.) نشان داده است. با این حال، مطالعات انسانی در این زمینه بسیار محدود می باشد. در این مطالعه برآنیم تا تاثیر عصاره روغنی سیاه دانه بر برخی از شاخص های التهابی و ضد التهابی، و استرس اکسیداتیو و اندکس فعالیت را در بیماری مذکور در قالب کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور بررسی کنیم. 88 بیمار مبتلا به بیماری بهجت مشروط بر داشتن معیارهای ورود و نداشتن معیارهای خروج از مطالعه از میان مراجعه کنندگان به بخش روماتولوژی بیمارستان امام رضا تبریز، وارد مطالعه خواهند شد. افراد براساس نوع و دوز داروهای مصرفی همسان سازی شده و به صورت تصادفی به 2 گروه مورد و کنترل تقسیم خواهند شد. قبل از شروع مداخله متخصص روماتولوژیست با انجام معاینات بالینی، وضعیت بالینی بیمار را با استفاده از فرم معتبر شده امتیاز فعالیت بیماری (IBBDAM) ثبت خواهد نمود و از هر بیمار به صورت ناشتا به میزان 10 میلی لیترخونگیری بعمل می آید، سپس تکمیل فرم مربوط به اطلاعات فردی ، پرسشنامه بین المللی سنجش سطح فعالیت فیزیکی و پرسشنامه معتبر شده سنجش سطح استرس روانی به شیوه مصاحبه حضوری و همچنین اندازه گیری نمایه های تن سنجی توسط فرد آموزش دیده، صورت خواهد گرفت. همچنین آموزشهای لازم جهت تکمیل فرم ثبت غذایی سه روزه (شامل 2 روز عادی و 1 روز تعطیل ) به بیماران ارائه خواهد شد. سپس مداخله به مدت 8 هفته شروع خواهد شد. کپسولهای مکمل و دارونما به ترتیب حاوی 500 میلی گرم عصاره روغنی سیاه دانه و 500 میلی گرم روغن پارافین خواهند بود. هر بیمار روزانه 2 عدد کپسول 500 میلی گرمی را در دو نوبت صبح و عصر مصرف خواهند کرد. در انتهای دوره مداخله، افراد مجددا تحت ارزیابی های اولیه قرارگرفته و خونگیری به عمل خواهد آمد. مقداری از نمونه های خون مربوط به دو مقطع زمانی ابتدایی و انتهایی مطالعه اخذ شده و سانتریفوژ شده مربوط به دو مقطع زمانی ابتدایی و انتهایی مطالعه، تا زمان انجام آزمایشات مربوطه در دمای 70- درجه سانتیگراد نگهداری خواهند شد و در نهایت از نظر سطح پلاسمایی شاخص های التهابی و ضد التهابی (شامل : hs-CRP, TNF-α ، IL-10)، سیستم اکسیدانت و آنتی آکسیدانی (انتی اکسیدانت تام، مالون دی آلدهید) نیز اندکس فعالیت بیماری مورد بررسی قرار خواهد گرفت. در نهایت کلیه داده های حاصل از ارزیابی های بیوشیمیایی، بالینی وارد SPSS شده و با روشهای آماری مناسب مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهند گرفت. |
| کلمات کلیدی | پرواکسیدان ها: موادی که به وسیله تولید گونه های فعال اکسیژنی ومهار سیستم آنتی اکسیدانی سبب القا استرس اکسیداتیو می شود. آنزیم های آنتی اکسیدانی: مولکول هایی که جزئی از سیستم دفاع آنتی اکسیدانی هستند که سبب مهار فعالیت رادیکالهای آزاد و جلوگیری ازاکسیداسیون دیگر مولکول ها می شود. در این مطالعه از international criteria for behcet disease (ICBD) جهت تشخیص بیماران استفاده شده است(88) (بر اساس این کریتریا امتیاز ≥4 بعنوان مبتلا به بیماری بهجت شناخته میشود.) ضایعات چشمی: 2 امتیاز آفت ژنیتال : 2 امتیاز آفت دهانی : 2 امتیاز ضایعات پوستی : 1 امتیاز تظاهرات نورولوژی : 1 امتیاز تظاهرات عروقی : 1 امتیاز تست پاترژی مثبت: 1 امتیاز فعالیت بیماری Disease Activity: در این مطالعه برای محاسبه فعالیت بیماری از سیستم نمره دهی Iranian Behcets Disease Dynamic Activity Measure(IBDDAM) استفاده خواهد شد که نحوه نمره دهی در این سیستم با توجه به مدت و شدت هر یک از تظاهرات بالینی به شرح زیر است.(89) آفت دهانی : 1 امتیاز برای هر 5 آفت آفت ژنیتال : 1 امتیاز برای هر آفت ضایعات پوستی : سدوفولیکولیت: 1 امتیاز برای هر 10 ضایعه اریتم ندوزا : 1 امتیاز برای هر 5 ضایعه درگیری چشمی :1. یوویت قدامی: 1-4 امتیاز برای انواع flare،hypopyon،cell،keratic precipitate 2. یوویت خلفی: 1-4 امتیاز برای انواع cell،snow ball،snow banking امتیاز کل دو قسمت فوق در 2 ضرب میشود.(gravity index) 3. واسکولیت رتینا: 1-4 امتیاز برای انواع disk،macula ، retina periphlebilis & periarteritis & papillitis . امتیاز کل این قسمت در 3 ضرب میشود.(gravity index) Visual Acuity.4 توسط چارت اسنلن برای هر چشم به صورت مستقل محاسبه میگردد دید چشمی فرد از عدد 10 کم شده و در 2 ضرب میگردد. درگیری مفصلی : 1 امتیاز برای آرترالژی- 2 امتیاز برای مونو آرتریت- 3 امتیاز برای پلی آرتریت درگیری CNS: 1 امتیاز برای سردرد-3 امتیاز برای درگیری خفیف-6 امتیاز برای درگیری متوسط تا شدید ضایعات عروقی: 1 امتیاز برای فلبیت سطحی – 2 امتیاز برای ترومبوز ورید عمقی – 6 امتیاز برای هرگونه درگیری عروق بزرگ درگیری دستگاه گوارش: 3 امتیاز برای درگیری خفیف-6 امتیاز برای درگیری متوسط تا شدید ( اسهال مزمن، خون ریزی رکتال، درد شکم) اپیدیدیمیت: 2 امتیاز تست پاترژی مثبت : 1 امتیاز اگر ضایعه ای در طول یک ماه بهبود نیابد امتیازی مشابه به ازای هر ماه اضافه میشود فراورده هاي دارويي و گياهي فراورده هاي دارويي و گياهي |
| ذینفعان نتایج طرح |
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| علیرضا خبازی اسکویی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| امیر قربانی حق جو | همکار اصلی |
| شهرزاد عمی زاده | دانشجوی مالک پایان نامه |
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر مصرف روغن سیاهدانه در کاهش مارکرهای التهابی و استرس اکسیداتیو در افراد مبتلا به بیماری بهجت نمی تواند موثر باشد.متن خبر در یک کارآزمایی بالینی روغن سیاهدانه با دوز 1000 میلیگرم در روز به 49 بیمار مبتلا به بیماری بهجت و دارونما به 47 بیمار مبتلا به بیماری تجویز شد. سطح سرمی TNF-α و IL-10 و مارکرهای استرس اکسیداتیو قبل از مطالعه و 8 هفته بعد از مطالعه اندازه گیری شد. تفاوت معنی داری در میزان تغییرات پرامترهای فوق قبل و بعد از درمان در گروه های سیاهدانه و دارونما مشاهده نشد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر مصرف روغن سیاهدانه در کاهش مارکرهای التهابی و استرس اکسیداتیو در افراد مبتلا به بیماری بهجت نمی تواند موثر باشد.متن خبر در یک کارآزمایی بالینی روغن سیاهدانه با دوز 1000 میلیگرم در روز به 49 بیمار مبتلا به بیماری بهجت و دارونما به 47 بیمار مبتلا به بیماری تجویز شد. سطح سرمی TNF-α و IL-10 و مارکرهای استرس اکسیداتیو قبل از مطالعه و 8 هفته بعد از مطالعه اندازه گیری شد. تفاوت معنی داری در میزان تغییرات پرامترهای فوق قبل وبعد از درمان در گروه های سیاهدانه و دارونما مشاهده نشد. |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |