مرور نظامند و متاآنالیز تعیین ارتباط بین شاخص التهابی رژیم غذایی با فشار خون ، گلوکز ناشتا و شاخص های مقاومت به انسولین در افراد بزرگسال
The assosiation of dietary inflammatory index(DII) with blood pressure, fasting blood sugar and biomarkers of insulin resistance among adults: A systematic review and meta-analysis
مجریان: مهدیه عباسعلیزاد فرهنگی
خلاصه روش اجرا: مطالعه حاضر یک مطالعه مروری نظامند و متاآنالیز می باشد که به بررسی ارتباط شاخص التهابی رژیم غذایی و شاخص های مقاومت به انسولین ، گلوکز ناشتا و فشار خون خواهد پرداخت. برای انجام مطالعه با جستجو در منابع علمی مختلف و در مجلات علمی پژوهشی انگلیسی زبان تا سپتامبر 2018 از قبیل،pubmed, Embase، googlescholar, scopus با استفاده از بکارگیری استراتژی های جستجو در منابع انگلیسی انجام خواهد شد. در این مطالعه هیچ محدودیت زبانی وجود ندارد. عناوین و خلاصه های تمام مقالات به طور مستقل توسط 2 نفر مورد ارزیابی قرار خواهند گرفت. مطالعاتی که که معیارهای واجد شرایط را نداشته باشند حذف خواهند شد. علاوه بر این، رفرنس مقالات مروری مشابه نیز مورد بررسی قرار خواهد گرفت تا مطالعات بیشتری وارد مطالعه حاضر بشود. متن کامل مقالات مربوطه در صورت واجد شرایط بودن برای ورود به مطالعه دوباره ارزیابی خواهند شد و هر گونه اختلاف نظر مورد بحث و حل و فصل قرار خواهد گرفت. هر مقاله توسط دونفر مرورگر و به طور مستقل مطالعه خواهد شد و در صورت رد شدن مقاله، دلیل رد آن ذکر خواهد شد. نتایج بررسی مطالعات وارد نرم افزار اندنوت خواهند شد و مطالعات مشابه حذف خواهند شد. معیارهای ورود: مطالعه حاضر شامل مطالعات مشاهده ای با طراحی مورد-شاهدی، مقطعی و کوهورت که به بررسی ارتباط بین شاخص التهابی رژیم غذایی (DII) و شاخص های مقاومت به انسولین ، گلوکز ناشتا و فشار خون پرداخته باشند، خواهد بود. مطالعات باید میانگین ± انحراف معیار (SD) فشار خون گلوکز ناشتا و مارکر های مقاومت به انسولین را در افراد با رژیم غذایی با شاخص التهابی بالا را نسبت به افراد با رژیم غذایی باشاخص التهابی پایین را گزارش کرده باشند. همچنین نسبت شانس (OR)، یا خطر نسبی (RR) مقاومت به انسولین و فشارخون در افراد با شاخص التهابی رژیم غذایی بالا نسبت به افراد با شاخص التهابی رژیم غذایی پایین غذا گزراش کنند. همچنین در مطالعاتی که به بررسی DII و پروفایل لیپیدی پرداخته اند باید میانگین ± انحراف معیار (SD) لیپید های سرمی از قبیل کلسترول(TC) ، تری گلیسرید(TG) ، لیپوپروتئین با چگالی بالا(HDL)، لیپوپروتئین با چگالی پایین (LDL) در افراد با شاخص التهابی رژیم غذایی بالا نسبت به افراد با شاخص التهابی رژیم غذایی پایین گزارش شده باشد.همچنین، محدوده سنی افراد مورد مطالعه بزرگسالان بالای 18 سال می باشد. داده ها بر اساس یک فرم استاندارد استخراج اطلاعات جمع آوری خواهند شد. اطلاعاتی شامل: سال انتشار، نام نویسندگان، طراحی مطالعه، منطقه جغرافیایی؛ اطلاعات مربوط به جمعیت از جمله تعداد موارد و شاهد، شرکت کنندگان سن، میانگین سن مورد و گروه کنترل، جنسیت و اندازه نمونه، تنظیم، ابزار ارزیابی رژیم غذایی خواهد بود. داده ها و نتایج اصلی این مطالعه شامل مارکرهای مقاومت به انسولین(HOMA-β HOMA-IR, QUICKI,) فشار خون و گلوکز ناشتا و شاخص التهالی رژیم غذایی خواهد بود. ارزیابی کیفی مقالات توسط چک لیست NewCasttle Ottawa scale انجام می شود. برای تحلیل داده ها از نرم افزار STATA استفاده شده و پس از محاسبه Effect Size مربوطه، وارد تحلیل می شود.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 62854 |
| عنوان فارسی طرح | مرور نظامند و متاآنالیز تعیین ارتباط بین شاخص التهابی رژیم غذایی با فشار خون ، گلوکز ناشتا و شاخص های مقاومت به انسولین در افراد بزرگسال |
| عنوان لاتین طرح | The assosiation of dietary inflammatory index(DII) with blood pressure, fasting blood sugar and biomarkers of insulin resistance among adults: A systematic review and meta-analysis |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | تغذیه درمانی پزشکی در بیماریهای مزمن و غیرواگیر |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | چاقی به عنوان یک بیماری مزمن و عامل خطر مهم برای بیماری های غیر واگیر شناخته شده است به طوری که افراد چاق و دارای اضافه وزن در معرض خطر بیشتری برای بیماری های قلبی عروقی، فشار خون، دیابت نوع دو، سرطان (آندومتر، سینه و کولون) قرار دارند. همچنین مقاومت به انسولین و فشار خون بالا و عدم تحمل گلوکز از اجزای اصلی سندروم متابولیک هستند. سندروم متابولیک یک اختلال متابولیک چند عاملی است که آغاز و پیشرفت متعاقب آن ناشی از تعاملات چندگانه میان عوامل ژنتیک، فیزیولوژیک، متابولیک، اقتصادی-اجتماعی و شیوه زندگی به ویژه فعالیت بدنی و رژیم غذایی است. همچنین چاقی و اضافه وزن،درسال های اخیر به یک نگرانی بسیار جدی در بسیاری از کشورها تبدیل شده است. به دلیل ارتباط پیچیده التهاب با چاقی، فشار خون و مقاومت به انسولین و ارتباط بین نوع و تنوع غذای دریافتی با افزایش التهاب در چاقی، شاخصی به نام شاخص التهابی رژیم غذایی(DII) طراحی شده است. به دلیل اهمیت غذای دریافتی در چاقی و افزایش شیوع چاقی ، فشار خون و مقاومت به انسولین در جهان و نقش مهم آنها در افزایش شانس ابتلا به سایربیماری ها و کاهش کیفیت زندگی و اتلاف هزینه های زیاد در این بیماران از طرف دولت و مردم، ضرورت بررسی اثرات شاخص التهابی رژیم غذایی را بر مارکرهای مقاومت به انسولین ، گلوکز ناشتا و فشار خون را نشان می دهد ، لذا این مطالعه میتواند کمک شایانی به افرادجامعه و محققان داشته باشد. همچنین بر اساس جستجوی صورت گرفته، تا کنون مطالعه مروری جامعی در ارتباط با این موضوع انجام نشده است و همچنین ارتباط بین شاخص التهابی رژیم غذایی با مقاومت به انسولین، گلوکز ناشتا و فشار خون هنوز به طور قطعی مشخص نشده است. این مطالعه با تعیین انواع مطالعات انجام شده به تعیین ارتباط شاخص التهابی رژیم غذایی و مارکرهای مقاومت به انسولین،گلوکز ناشتا و فشار خون افراد خواهد پرداخت . |
| اهداف اختصاصی | تعیین ارتباط بین شاخص التهابی رژیم غذایی با شاخص های مقاومت به انسولین -تعیین ارتباط بین شاخص التهابی رژیم غذایی با گلوکز ناشتای خون -تعیین ارتباط بین شاخص التهابی رژیم غذایی با فشار خون. |
| چکیده انگلیسی طرح | In the current meta-analysis, we aimed to systematically review and summarize the eligible studies for the association between DII and blood pressure, hypertension and glucose homeostasis biomarkers. In a systematic search from PubMed, Scopus, Embase and Cochrane electronic databases, relevant studies were included in the literature review. Observational studies evaluating the association between DII and hypertension (HTN), hyperglycemia, systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), fasting blood glucose (FBG), insulin, homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), HbA1C were included. The studies will be included in the analysis if they reported the mean (SD) of studied parameters in the study and the qualitative assessment of the studies will be performed according to NewCasstle Ottawa (NOS) scale. The statistical analysis will be performed by STATA and the analysis will be performed by the measured effect size. |
| کلمات کلیدی | BMI: نمایه توده بدنی، برای اندازه گیری تناسب اندام بر اساس نسبت وزن به قد فرد است. این شاخص از طریق حاصل تقسیم وزن بر مجذور قد فرد محاسبه میشود.در واقع مرجعی برای نشان دادن میزان حجم بدن می باشد و دقیق ترین معیار جهانی چاقی است. مقاومت به انسولین: مقاومت به انسولین به عنوان یک پاسخ ناکافی بافت های حساس به انسولین به سطوح در گردش انسولین تعریف می شود(8) چاقی: وضعیتی که در نتیجه عدم تعادل بین انرژی دریافتی و انرژی مصرفی، چربی در بدن تجمع می یابد و بصورت نمایه توده بدنی (Body Mass Index: BMI) برابر یا بالاتر از 30 Kg/m2 تعریف می شود(37). شاخص التهابی رژیم غذایی: ﺟﻬﺖ ﺑﺮرﺳﯽ ﮐﯿﻔﯿﺖ ﮐﻠﯽ رژﯾــﻢ ﻏﺬاﯾـﯽ و ﭘـﯿﺮوی رژﯾـﻢ از راﻫﻨﻤﺎﻫـﺎی ﻏﺬاﯾـﯽ و ﻫـﺮم راﻫﻨﻤـﺎی ﻏﺬاﯾـﯽ، در ﺳــﺎل1995 شاﺧﺺ ﺗﻐﺬﯾـــﻪ ﺳــﺎﻟﻢ (Healthy Eating Index=HEI) طراحی گردید. اﯾــﻦ ﺷـﺎﺧﺺ ﺟـﻬﺖ ارزﯾـﺎﺑﯽ ﮐﯿﻔﯿـﺖ رژﯾـﻢ ﻏﺬاﯾﯽ در ﺟﻮاﻣﻊ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺎ ﺗﻨﻮع رژﯾﻤــﯽ ﻣﺘﻔـﺎوت و اﻟﮕﻮﻫـﺎی غذایی خاص هر جامعه طراحی گردید. |
| ذینفعان نتایج طرح | با توجه به آنکه مقاومت به انسولین و بالا بودن فشار خون یکی از عمده ترین و پرهزینه ترین بیماری های موجود در جامعه می باشد، شناسایی عوامل خطر مربوط به این بیماری همچون شاخص التهاب زایی غذا میتواند پیش آگهی در زمینه ابتلای افراد جامعه در آینده بدهد و کمک کننده در شناسایی زودهنگام بیماران و همچنین کاهش بار اقتصادی بر سیستم سلامت باشد. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| مهدیه عباسعلیزاد فرهنگی | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| مهدی وجدی | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر شاخص التهابی رژیمی باعث افزایش فشار خون و شاخصهای مرتبط با قند خون می گردد.متن خبر نقش شاخص التهابی رژیم غذایی در علت شناسی بیماریها به خوبی به درستی شناخته نشده است. در مطالعه مروری حاضر، در بررسی ارتباط بین شاخص التهابی رژیم غذایی و شاخصهای مرتبط با بیماریهای قلبی- عروقی، شاخص التهابی بالای رژیم غذایی با افزایش فشار خون و قند خون، تری گلیسیرید، مقاومت به انسولین و هموگلوبین گلیکوزیله همراه بود. بنابراین توصیه می شود جهت کاهش خطر فاکتورهای فوق الذکر، از رژیم با شاخص التهابی پائین تر استفاده شود. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر افزایش شاخص التهابی رژیم غذایی با افزایش خطر پرفشاری خون، شاخص های گلیسمیک و مقاومت به انسولین همراه است.متن خبر نقش شاخص التهابی رژیم غذایی در علت شناسی بیماریها و فاکتورهای خطر مربوطه به خوبی به درستی شناخته نشده است. در مطالعه مروری حاضر، در بررسی ارتباط بین شاخص التهابی رژیم غذایی و شاخصهای مرتبط با بیماریهای قلبی- عروقی، شاخص التهابی بالای رژیم غذایی با افزایش فشار خون و قند خون، فشار خون سیستولیک، تری گلیسیرید، مقاومت به انسولین و هموگلوبین گلیکوزیله همراه بود. بنابراین توصیه می شود جهت کاهش خطر فاکتورهای فوق الذکر، از رژیم با شاخص التهابی پائین تر استفاده شود. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
