مقایسه اثر تجویز کارنیتین و پیوگلیتازون با کارنیتین و متفورمین در درمان کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)
comparison the teraputic effect of pioglitazone and carnitine to metformin and carnitine in patients with non alcoholic fatty liver disease
مجریان: منوچهر خوشباطن
خلاصه روش اجرا: مطالعه ی حاضر یک کارآزمایی بالینی میباشد که روی بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی انجام خواهد شد ، بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم می شوند گروه اول پیوگلیتازون mg30 و کارنیتین 1000mg روزانه و گروه دوم متفورمین 500mg وکارنیتین 1000mg روزانه را به مدت 6 ماه دریافت خواهند کرد که درهر گروه بیماران نمونه خونی قبل از مداخله و در پایان مطالعه جهت بررسی آنزیمهای کبدی گرفته خواهد شد و هم چنین سونوگرافی بدو ورود به مطالعه ودر انتهای مطالعه جهت تعیین گرید کبد چرب انجام خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 62724 |
| عنوان فارسی طرح | مقایسه اثر تجویز کارنیتین و پیوگلیتازون با کارنیتین و متفورمین در درمان کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) |
| عنوان لاتین طرح | comparison the teraputic effect of pioglitazone and carnitine to metformin and carnitine in patients with non alcoholic fatty liver disease |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | پیشگیری و اپیدمیولوژی و مراقبت در بیماریهای شایع متابولیک و غدد ( دیابت، چاقی و کبد چرب) |
| نوع مطالعه | کارآزمایی بالینی (Clinical Trial) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری عمومی |
| مدت اجرا - ماه | 18 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | با توجه به این که تا کنون درمان قطعی برای کبد چرب غیرالکلی بر اساس گاید لاین های مربوطه توصیه نشده و با توجه به شیوع بالای این بیماری که 18 میلیارد از مردم جهان مبتلا میباشند که بیشتر آنها از منطقه ی خاورمیانه و آمریکای شمالی بوده و همچنین شیوع بالای این بیماری در ایران که مطالعه ای در بیرجند 47.5% بود و در صورت عدم درمان و کنترل ،بیماران را به سمت سیروز و کارسینوم هپاتوسلولار پیش میبرد لزوم انجام مطالعات و تحقیقات بیشتر در این حیطه وجود دارد. اثر بخشی ترکیب کارنیتین و متفورمین که هر دو safe میباشند در تعدادی از مطالعات اثبات شده است. از سوی دیگر اثر پیوگلیتازون در کبدچرب اخیرا در بسیاری از مطالعات و گایدلاین EASL اثبات و توصیه شده است اما یکی از عوارض این دارو افزایش وزن میباشد که ترکیب آن با کارنیتین به علت اثرات کاهش وزنی کارنیتین میتواندعوارض جانبی چاقی پیوگلیتازون را پوشش دهد و احتمالا یکی از درمان های راهگشای بیماران باشد. لذا انجام این طرح میتواند در تعیین میزان اثربخشی ترکیب کارنیتین-پیوگلیتازون در مقایسه با ترکیب کارنیتین-متفورمین در گرید سونوگرافی و آنزیم های کبدی بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) موثر باشد. |
| اهداف اختصاصی | تعیین میزان آنزیم های کبدی قبل و بعد از مصرف کارنیتین و پیوگلیتازون در بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) -تعیین گرید سونوگرافی قبل و بعد از مصرف کارنیتین و پیوگلیتازون در بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) -تعیین میزان آنزیم های کبدی قبل و بعد از مصرف کارنیتین و متفورمین در بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) -تعیین گرید سونوگرافی قبل و بعد از مصرف کارنیتین و متفورمین در بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) -مقایسه میزان تغییرات آنزیم های کبدی در گروه مصرف کننده ی کارنیتین و پیوگلیتازون با گروه مصرف کننده ی کارنیتین و متفورمین در بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) -مقایسه میزان تغییرات گرید سونوگرافی در گروه مصرف کننده ی کارنیتین و پیوگلیتازون با گروه مصرف کننده ی کارنیتین و متفورمین در بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) |
| چکیده انگلیسی طرح | comparison the teraputic effect of pioglitazone and carnitine to metformin and carnitine in patients with non alcoholic fatty liver disease comparison the teraputic effect of pioglitazone and carnitine to metformin and carnitine in patients with non alcoholic fatty liver disease |
| کلمات کلیدی | بیماری های کبد چرب غیر الکلی ( NAFLD ): شامل طیف وسیعی از بیماری های کبدی است که ارتباطی به مصرف الکل ندارد. کبد چرب غیر الکلی ( NASH ) وجود استئاتور کبدی ( تجمع چربی در کبد ) بدون آسیب هپاتوسلولار وجود التهاب در کبد که میتواند با فیبروز کبدی هم همراه باشد. PPAR (peroxisome proliferatoractivated receptor) : به 3 نوع X . B . Y تقسیم میشوند که هر کدام در بافت های مختلف بدن عملکرد متفاوت و گاه مشترکی دارند و نوع Y بیش تر از بقیه باعث افزایش حساسیت به انسولین می گردد . آپولپیو پروتئین B100 : آپولپیو پروتئین اصلی VLDL و IDL و LDL است که ترتیب 30% و 60% و 95% پروتئین این لیپوپروتئین ها را تشکیل میدهند ،در کبد ساخته می شوند . وجود آن برای ترشح VLDL از کبد جذب LDL توسط گیرنده های LDL و حذف آن از پلاسما ضروری است . |
| ذینفعان نتایج طرح | در صورت اثر بخشی بیشتر ترکیب کارنیتین-پیوگلیتازون در مقایسه با کارنیتین -متفورمین بیماران مبتلا به کبد چرب میتوانند بدون نگرانی از افزایش وزن از این ترکیب استفاده نمایند.. پزشکان فوق تخصص گوارش و کبد نیز میتوانند با اطمینان از اثر بیشتر یا مساوی دارو این ترکیب را تجویز نمایند. تمامی این تلاش ها در جهت یافتن راهی است تا بتوانیم بیماران مبتلا به کبد چرب را حدود نیمی از جامعه میباشند را درمان نماییم. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| منوچهر خوشباطن | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| زهرا بخشعلی پور کلور | دانشجوی مالک پایان نامه |
| زینب نیک نیاز | مشاور |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر متن خبر |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
