بررسی اثرات مکمل یاری ویتامین D3 بر الگوی لیپیدی و شاخص های استرس اکسیداتیو در بیماران دیابتی مبتلا به نفروپاتی
The effects of vitamin D3 supplementation on lipid profile and stress oxidative markers in patients with diabetic nephropathy.
مجریان: بهرام پورقاسم گرگری
خلاصه روش اجرا: مطالعه حاضر در راستای مطالعه مصوب تحت عنوان : اثر مکمل یاری ویتامین D3 بر شاخص های متابولیکی و التهابی بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتیکه یک کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور است به منظور تعیین اثر مکمل یاری ویتامین D3 بر الگویلیپیدی ( , HDL LDL,TG و کلسترول تام)و شاخص های استرس اکسیداتیو (توتال آنتی اکسیدان، مالون دی آلدهید، سوپراکسیددیسموتاز، کاتالاز و گلوتاتیون پراکسیداز)در مراحل اولیه صورت خواهد گرفت. برای انجام این مطالعه از میان بیماران مراجعه کننده به کلینیک غدد بیمارستان امام رضا در تبریز، 50 نفر مشروط به داشتن معیارهای ورود به مطالعه و عدم صدق معیارهای خروج در مورد آنها وارد مطالعه خواهند شد. سپسبه طور تصادفی به دو گروه مداخله و دارونما تخصیص داده می شوند. بیماراندو گروه از نظر سن، سابقه ابتلا و نوع درمان که با انسولین و یا داروهای خوارکیست و طیف بیماری مشابه سازی خواهند شد. طول مدت مداخله 8 هفته خواهد بود. در ابتدای مطالعه فرم مربوط به اطلاعات فردی، ثبت غذاییسهروزهبهشیوهمصاحبهحضوریانجامخواهدشد. قبل از شروع مداخله از هر بیمار cc 7 خونگیری بعمل می آید.افراد گروه مداخله هفته ای یک پرل مکمل ویتامین D3 که شامل 50000 واحد بین المللی ویتامینD3 است و افراد گروه کنترل هفته ای یک دارونما(Miglyol oil یا حلال ویتامین D) که از نظر شکل، رنگ شبیه مکمل ویتامین D3 است، دریافت می کنند. به منظور اطمینان از عدم تغییر غذاییدر طول مطالعه، مجدداً در پایان ماه اول مطالعه بصورت مصاحبه حضوری و فرم های ثبت غذایی سه روزه تکمیل می شوند. در پایان مطالعه مجدداً cc 7 خون ناشتا از افراد تحت مطالعه گرفته خواهد شد و کلیه نمونه های اخذ شده در دمای 70- درجه سانتیگراد نگهداری خواهند شد و نهایتاًاز نظرالگوی لیپیدی (HDL LDL ,TG و کلسترول تام)و شاخص های استرس اکسیداتیو ( توتال آنتی اکسیدان، مالون دی آلدهید، سوپراکسیددیسموتاز،کاتالاز و گلوتاتیون پراکسیداز)مورد بررسی قرار خواهند گرفت. در نهایت کلیه داده های بیوشیمیایی و همچنین داده های حاصل از آنالیز دریافت غذایی با نرم افزار N4 وارد SPSS شده و با روش های آماری مناسب مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهند گرفت.قابل ذکر است برا بیماران نیازمند تغییر رژیم غذایی پس از پایان ممطالعه رژیم غذایی صحیح داده خواهد شد. در صورت نتیجه بخش بودن ویتامین D3 در این مطالعه و تایید نتایج مطالعه حاضر در مطالعات بیشتری در آینده، شاید بتوان ویتامین D3 را بعنوان یکی از درمانهای کمکی مفید در مراحل ابتدایی این بیماری، به منظور کنترل نفروپاتی دیابتی و کاهش بیماریزایی و میرایی مرتبط با بیماری های قلبی عروقی در این بیماران مورد استفاده قرار داد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 62704 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی اثرات مکمل یاری ویتامین D3 بر الگوی لیپیدی و شاخص های استرس اکسیداتیو در بیماران دیابتی مبتلا به نفروپاتی |
| عنوان لاتین طرح | The effects of vitamin D3 supplementation on lipid profile and stress oxidative markers in patients with diabetic nephropathy. |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | پیشگیری و اپیدمیولوژی و مراقبت در بیماریهای شایع متابولیک و غدد ( دیابت، چاقی و کبد چرب) |
| نوع مطالعه | مطالعات کیفی (Qualitative) |
| تحقیق در نظام سلامت | خیر |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | کارشناسی ارشد |
| مدت اجرا - ماه | 17 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | در مجموع مطالعات حاکی از ارتباط بین کمبود ویتامین D و خطر ابتلا به نفروپاتی در بیماران دیابتی است. با این وجود اغلب مطالعات ارتباط مشخصی بین این عوامل را نشان نداده است. با توجه به کمبود مطالعات خصوصاً در زمینه ی کاربرد درمانی ویتامین D در نفروپاتی دیابتی در مراحل اولیه ،مطالعه حاضر جز اولین مطالعات در این راستا خواهد بود که به منظور بررسی اثر مکمل خوراکی ویتامین D بر شاخص های آنتی اکسیدانی در بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی انجام خواهد گرفت. با توجه به اینکه عدم اقدامات درمانی و حمایتی و نادیده گرفتن این مرحله، باعث ضایعه کلیوی مرحله آخر و از بین رفتن کلیه ها شده و در نهایت منجر به دیالیز و پیوند کلیه می گردد. در صورت نتیجه بخش بودن ویتامین D در این مطالعه و تایید نتایج مطالعه حاضر در مطالعات بیشتری در آینده، شاید بتوان ویتامین D را بعنوان یکی از درمانهای کمکی مفید در مراحل ابتدایی این بیماری، به منظور کنترل نفروپاتی دیابتی و کاهش بیماریزایی و میرایی مرتبط با بیماری های قلبی عروقی در این بیماران مورد استفاده قرار داد. |
| اهداف اختصاصی | تعیین و مقایسه مقایسه سطح سرمیشاخص های لیپیدی از جمله: کلسترول تام،LDL، HDL،TG در دو گروه بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی دریافت کننده مکمل ویتامین D3 و دارونما قبل و بعد از مداخله -تعیین و مقایسه تغییرات سطح مارکرهای استرس اکسیداتیوشامل :توتال آنتی اکسیدان، مالون دی آلدهید، فعالیت سوپراکسید دیسموتاز، کاتالازو گلوتاتیون پراکسیداز در دو گروه بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی دریافت کننده مکمل ویتامین D3 و دارونما قبل و بعد از مداخله. -تعیین و مقایسه دریافت مواد مغذی در دو گروه بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی دریافت کننده مکمل ویتامین D3 و دارونما قبل و بعد از مداخله -تعیین و مقایسه شاخص های تن سنجی در دو گروه بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی دریافت کننده مکمل ویتامین D3 و دارونما قبل و بعد از مداخله |
| چکیده انگلیسی طرح | ......................................................................................................................................................................................................................................................... |
| کلمات کلیدی | نفروپاتی دیابتی (DN): بیماری پیشرونده ی کلیه در افراد دیابتی که با دفع پروتئین در ادرار شناسایی می شود. در مطالعه بیماران مبتلا به نفروپاتی در مراحل 3 (آلبومینوری 299-30 میلی گرم در روز) مورد بررسی قرار خواهند گرفت. شاخص های لیپیدی: در این مطالعه توتال کلسترول، HDL(لیپوپروتیین با چگالی بالا)، LDL(لیپوپروتیین با چگالی پایین) و TG بعنوان شاخص های لیپیدی در نظر گرفته شده اند. مارکرهای استرس اکسیداتیو: در این مطالعه )MDAمالون دی آلدهید)، توتال آنتی اکسیدان و آنزیم سوپراکسید دیسموتاز، کاتالاز و گلوتایتون پراکسیداز اندازه گیری می شود. ویتامین D: مولکول محلول در چربی که یکی از عوامل مهم در تامین سلامت استخوان است که این عمل را از طریق حفظ هموستاز کلسیم و فسفات و بهبود مینرالیزاسیون انجام می دهد. ویتامین D مورد استفاده شکل D3(کوله کلسیفرول) می باشد. |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| بهرام پورقاسم گرگری | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| مجید مبصری | مشاور |
| حمید نوشاد عباسپور | همکار اصلی |
| پروین سربخش | مشاور |
| ملیحه برزگری | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر مکمل ویتامین D اثرات مثبت بر وضعیت ویتامین D و چربیهای خون در بیماران دیابتی مبتلا به مشکلات کلیوی دارد.متن خبر مصرف یک بار در هفته مکمل 50000 واحدی و یتامین D3 در افراد دیابتی با مشکلات کلیوی ویتامین دی سرم را افزایش و تری گلیسرید و کلسترول LDL سرم را کاهش داد. به نظر میرسد مکمل ویتامین D در افراد دیابتی مبتلا به مشکلات کلیوی نقش بسزایی در جلوگیری برخی از عوارض کلیوی دیابت داشته باشد. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر مکمل ویتامین D اثرات مثبت بر وضعیت ویتامین D و چربیهای خون در بیماران دیابتی مبتلا به مشکلات کلیوی دارد.متن خبر مطالعه به منظور تعیین اثرات مکمل یاری ویتامین D3 بر الگوی لیپیدی و شاخصهای اکسیداتیو/آنتی اکسیداتیو در بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی انجام گرفت. 50 بیمار مبتلا به نفروپاتی دیابتی به مدت 8 هفته دوز هفتگی پرل IU50000، ویامین D3 و دارونما را دریافت کردند. ویتامین D3 به صورت معنی دار میزان ویتامین دی سرم را افزایش و تری گلیسرید و LDL کلسترول سرم را کاهش داد. مکملیاری با ویتامین D3 میتواند باعث بهبود وضعیت چربیهای خون در افراد دیابتی با مشکلات کلیوی گردد، لذا به نظر میرسد اصلاح وضعیت ویتامین D در افراد مبتلا به نفروپاتی دیابتی نقش بسزایی در جلوگیری برخی از عوارض بیماری داشته باشد. برای بهتر مشخص شدن اثرات مثبت ویتامین D3 در بیمارن دیابتی مبتلا به مشکلات کلیوی نیاز به مطالعات بیشتری می باشد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر مکمل ویتامین D اثرات مثبت بر وضعیت ویتامین D و چربیهای خون در بیماران دیابتی مبتلا به مشکلات کلیوی دارد.متن خبر 50 بیمار مبتلا به نفروپاتی دیابتی به مدت 8 هفته مکمل 50000 واحدی ، ویتامین D3 و دارونما را دریافت کردند. مکمل ویتامین D3 میزان ویتامین دی سرم را در بیماران دیابتی مبتلا به مشکلات کلیوی افزایش و تری گلیسرید و LDL کلسترول سرم را کاهش داد. مکملیاری با ویتامین D3 میتواند باعث بهبود وضعیت چربیهای خون در افراد دیابتی با مشکلات کلیوی گردد، لذا به نظر میرسد اصلاح وضعیت ویتامین D در افراد مبتلا به نفروپاتی دیابتی نقش بسزایی در جلوگیری برخی از عوارض بیماری داشته باشد. |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر مکمل ویتامین D اثرات مثبت بر وضعیت ویتامین D و چربیهای خون در بیماران دیابتی مبتلا به مشکلات کلیوی دارد.متن خبر مطالعه به منظور تعیین اثرات مکمل یاری ویتامین D3 بر الگوی لیپیدی و شاخصهای اکسیداتیو/آنتی اکسیداتیو در بیماران دیابتی مبتلا به مشکلات کلیوی انجام گرفت. مکمل ویتامین D3 میزان ویتامین دی سرم را افزایش و تری گلیسرید و LDL کلسترول سرم را کاهش داد. با توجه به اثرات مفید مکمل ویتامین D3 و شیوع بالای کمبود ویتامین دی در جامعه و بیماران نیاز بالایی برای این مکمل در جامعه وجود دارد. |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
