بررسی نگرش و اعتماد بنفس پرستاران اورژانس مراکز آموزشی درمانی تبریز نسبت به حضور خانواده حین احیا و تعیین ارتباط بین آن‌ها

Emergency department nurses' attitude and self-confidence with family presence during resuscitation vand their relationship in Tabriz teaching hospitals


چاپ صفحه
پژوهان
صفحه نخست سامانه
مجری و همکاران
مجری و همکاران
اطلاعات تفضیلی
اطلاعات تفضیلی
دانلود
دانلود
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
دانشگاه علوم پزشکی تبریز

مجریان: حمیدرضا حریریان

خلاصه روش اجرا: این تحقیق یک مطالعه توصیفی همبستگی می¬باشد که هدف آن بررسی نگرش و اعتماد بنفس پرستاران اورژانس مراکز آموزشی درمانی تبریز نسبت به حضور خانواده حین احیای قلبی ریوی و تعیین ارتباط بین آنها می باشد. پس از تصویب طرح در شورای پژوهشی و اخذ مجوز از کمیته اخلاق، معاونت محترم پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی تبریز و ریاست مراکز آموزشی درمانی، پژوهشگر ابتدا، با حضور در بیمارستان منتخب بعد از معرفی خود، توضیح اهداف پژوهش، شرح داوطلبانه بودن شرکت در پژوهش و محرمانه ماندن اطلاعات به شرکت کنندگان، از آن ها رضایت آگاهانه کسب نموده، سپس پرسشنامه های مطالعه را در اختیار آن ها قرار خواهد داد تا تکمیل نمایند. جامعه هدف پرستاران زن و مرد شاغل در بخش های اورژانس مراکز آموزشی درمانی 7گانه تبریز (امام رضا، شهید مدنی، سینا، شهدا، کودکان، الزهرا، طالقانی) می‌باشد. نمونه‌ها به طریق تصادفی طبقه‌ای نسبی از جامعه پژوهش انتخاب خواهند شد. معیارهای ورودی: داشتن مدرک کارشناسی یا کارشناسی ارشد پرستاری داشتن سابقه شرکت در عملیات احیای قلبی ریوی معیارهای خروجی: مشارکت کننده از ادامه همکاری انصراف بدهد. مشارکت کننده به بیش از 20 درصد سوالات پاسخ نداده باشد. حجم نمونه با استفاده از فرمول ذیل و با در نظر گرفتن r=0.45 مطالعه مشابه (60) 40 نفر و بر اساس فرمول کوکران و سطح خطای 5 درصد و جامعه 239 نفری پرستاران اورژانس مراکز آموزشی درمانی 7گانه تبریز، نهایتا 140 نفر خواهد بود. از پرسشنامه سه قسمتی جهت جمع آوری داده‌ها استفاده خواهد شد. قسمت اول شامل اطلاعات فردی اجتماعی پرستاران می‌باشد که در این قسمت سنوات تجربه کاری مشارکت کنندگان مورد بررسی قرار خواهد گرفت، قسمت دوم شامل 19سوال درباره نگرش پرستاران نسبت به حضور خانواده حین احیا است و قسمت سوم ابزار، پرسشنامه 17 سوالی اعتماد بنفس پرستاران نسبت به حضور خانواده حین احیا می‌باشد. پرسشنامه اطلاعات فردی اجتماعی: این پرسشنامه توسط محقق و بر اساس مرور متون تدوین شده است و شامل متغیرهای سن (سال)، جنس (زن و مرد)، وضعیت تاهل (مجرد و متاهل)، تحصیلات (کارشناسی/ کارشناسی ارشد و بالاتر)، وضعیت استخدامی (رسمی/ پیمانی/ قراردادی/ طرحی و شرکتی)، بیمه مسئولیت (دارد/ ندارد)، سابقه کاری (سال)، بیمارستان محل کار (مراکز آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی تبریز)، سابقه ی کار در این بیمارستان (سال)، تجربه حضور خانواده حین احیا (دارد/ ندارد)، سابقه گذراندن دوره‌های CPR (دارد/ ندارد)، اجازه به حضور خانواده حین احیا (اجازه داده / اجازه نداده / موردی نبوده است) می باشد. پرسشنامه نگرش پرستاران نسبت به حضور خانواده حین احیا (Attitude questionnaire on family’s presence during resuscitation): این پرسشنامه ابتدا در سال 2007 توسط Lam et al طراحی و استفاده گردید(41)و در سال 2016 توسط آبدر و همکاران ترجمه و روا و پایا شده است(53). ابزار شامل 19 سوال در شش بخش است : عقاید (4 سوال)، محرک‌ها (3 سوال)، خودکارآمدی (2 سوال)، هنجارها (2سوال)، عوامل رفتاری درک‌ شده (7سوال)، پذیرش تمرین حضور خانواده حین احیا (1 سوال). امتیازبندی سوالات به صورت مقیاس 5 گزینه ای لیکرت برای اعلام پذیرش حضور (1کاملا حمایت می‌کنم، 2حمایت می‌کنم ، 3 بی تفاوت هستم (نظر خنثی)، 4حمایت نمی‌کنم و 5 اصلا حمایت نمی‌کنم) می باشد. که در آن امتیاز بیشتر نشاندهنده نگرش منفی‌تر نسبت به حضور خانواده حین احیا است. این پرسشنامه توسط آبدر و همکاران به زبان فارسی ترجمه شد و در مطالعه ایشان روایی و پایایی آن (α = 74/0) تایید شده است(53). پرسشنامه اعتماد بنفس پرستاران نسبت به حضور خانواده حین احیا (Family Presence Self-confidence Scale): این پرسشنامه ابتدا در سال 2008 توسط Twibell et al طراحی و استفاده گردید (56)و در مطالعه رفیعی و همکاران که در کشورمان انجام شده است بعد از ترجمه و تایید روایی و پایایی، مورد استفاده قرار گرفته است(60). ابزار شامل 17 سوال در رابطه با سطح اعتماد بنفس پرستاران برای اجازه به حضور خانواده حین احیا می‌باشد. امتیازبندی سوالات FPS-CS به¬صورت مقیاس 5 گزینه ای لیکرت به شکل (1 کاملا مخالفم، 2 مخالفم، 3 نظری ندارم (نظر خنثی)، 4 موافقم و 5 کاملا موافقم) می باشد. که حداقل 17 و حداکثر 85 امتیاز خواهد بود. امتیاز بیشتر نشاندهنده اعتماد بنفس بیشتر در مشارکت کنندگان خواهد بود. این پرسشنامه توسط رفیعی و همکاران به زبان فارسی ترجمه شده است و در آن مطالعه روایی و پایایی آن (α = 86/0) تایید شده است(60). نهایتا روایی ابزار مطالعه توسط نظرخواهی از اساتید دانشکده پرستاری و مامایی به شکل بررسی روایی صوری محتوا انجام خواهد شد. و پایایی نیز به شکل بررسی و محاسبه آلفا کرونباخ پس از نمونه‌گیری اولیه گزارش خواهد شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه تحلیل خواهند شد. به منظور دسته بندی و خلاصه نمودن داده ها از آمار توصیفی مانند جداول توزیع فراوانی استفاده خواهد شد. جهت مقایسه میانگین متغیر در دو گروه از آزمون تی مستقل، در متغیرهای بیش از دو گروه از آزمون ANOVA و تعیین ارتباط با متغیرهای کمی از آزمون ضریب همبستگی پیرسون استفاده خواهد شد. سطح معنی داری 05/0> P برای کلیه آنالیزهای آماری در نظر گرفته خواهد شد.

اطلاعات کلی طرح
hide/show

مرحله جاری طرح خاتمه قرارداد و اجرا
کد طرح 62551
عنوان فارسی طرح بررسی نگرش و اعتماد بنفس پرستاران اورژانس مراکز آموزشی درمانی تبریز نسبت به حضور خانواده حین احیا و تعیین ارتباط بین آن‌ها
عنوان لاتین طرح Emergency department nurses' attitude and self-confidence with family presence during resuscitation vand their relationship in Tabriz teaching hospitals
نوع طرح طرح - پایان نامه
اولویت طرح اخلاق حرفهای در نظام سلامت
نوع مطالعه
تحقیق در نظام سلامت بلی
آیا طرح پایان‌نامه دانشجویی است؟ بله
مقطع پایان نامه کارشناسی ارشد
مدت اجرا - ماه 12
نوآوری و ضرورت انجام تحقیق درک پرستاران از اعتماد به نفس خود و مزایا و خطرات حضور خانواده در احیا توسط Twibell RS, et al بررسی شد که دو ابزار را توسعه دادند: یکی برای سنجش درک پرستاران از خطرات و مزایای حضور خانواده در احیا و یکی برای سنجش اعتماد بنفس پرستاران. پرستارانی که مزایای بیشتر و خطرات کمتر را درک کردند، اعتماد به نفس بیشتری در توانایی آنها برای مدیریت حضور خانواده داشتند. پرستاران خبره اعتماد به نفس بیشتری در توانایی خود در مدیریت حضور خانواده در احیا درک کردند. سالهای تجربه و سن ارتباط معناداری با خطرات و مزایا و یا اعتماد به نفس نداشت. بیش از نیمی از پرستاران تصور می کردند که این حق خانواده است که در هنگام احیای حضور داشته باشد.(56) در مطالعه رفیعی و همکاران که با هدف بررسی ارتباط بین اعتماد بنفس پرستاران و نگرش ایشان نسبت به حضور خانواده حین احیا در بخش های ویژه انجام شد نیز رابطه معنی داری بین تجربه کاری و اعتماد بنفس پرستاران جهت اجازه به حضور خانواده حین احیا وجود نداشت.(60) چپمن و همکاران مطالعه تیوبل و همکاران در استرالیا را تکرار کردند و دریافتند که بیشتر شرکت کنندگان پرستار و پزشک، حضور خانواده در احیا را یک حق اساسی بیماران و خانواده های بیماران می دانستند و تقریبا یک چهارم از پاسخ دهندگان در زمان احیا اعضای خانواده بیمار را دعوت کرده بودند. بر خلاف تیوبل و همکاران، چپمن و همکارانش دریافتند که شرکت کنندگان با تجربه بالینی بیشتر دارای اعتماد به نفس بیشتری در مدیریت حضور خانواده در احیا نسبت به همکاران کم تجربه هستند .(61) پرستارانی که اعتماد بنفس بیشتری در حضور خانواده در احیا درک کرده اند، مزایای بیشتری نیز از حضور خانواده در احیاء درک کرده اند. (62) . در مطالعه حسنخانی و همکاران نیز که با هدف کشف تجارب زیسته اعضای تیم احیا از حضور خانواده حین احیا انجام شد نتایج نشان داد که اعتماد بنفس اعضای تیم احیا با افزایش سنوات کاری و تجارب ایشان بیشتر می شود و حضور افراد با تجربه و اعتماد بنفس بالا در تیم احیا باعث پذیرش بهتر خانواده در صحنه احیا خواهد شد و مشکلات بعدی ناشی از عدم اجازه به حضور کم خواهد شد(63) ضرورت: با توجه به وجود تناقض در مطالعات بررسی شده در رابطه با وجود یا عدم وجود ارتباط بین تجربه کاری پرستاران و اعتماد بنفس ایشان جهت حضور خانواده حین عملیات احیای قلبی ریوی، بنابراین برآن شدیم تا مطالعه‌ای با هدف" بررسی اعتماد بنفس و تجربه کاری پرستاران اورژانس مراکز آموزشی درمانی تبریز و ارتباط آنها با حضور خانواده حین احیای قلبی ریوی" انجام دهیم.
اهداف اختصاصی

تعیین نگرش پرستاران اورژانس نسبت به حضور خانواده حین احیا

-

تعیین میزان اعتماد بنفس پرستاران اورژانس در رابطه با حضور خانواده حین احیا

-

تعیین ارتباط بین اعتماد به نفس پرستاران اورژانس نسبت به حضور اعضای خانواده حین احیا و نگرش پرستاران اورژانس نسبت به حضور

-

تعیین ارتباط بین سنوات تجربه‌کاری پرستاران اورژانس با میزان اعتماد بنفس ایشان در رابطه با حضور خانواده حین احیا

چکیده انگلیسی طرح
کلمات کلیدی حضور خانواده حین احیا تعریف نظری: به این معنا می باشد که خانواده بتواند در طول انجام تلاش احیاء در کنار بیمار حضور یابد و با بیمار تماس فیزیکی یا چشمی برقرار نماید.(23) تعریف عملی: اجازه به حضور یکی از اعضای خانواده یا همراه بیمار در نزدیک وی یا اتاق CPR اورژانس، هنگام انجام عملیات احیا خانواده تعریف نظری: افرادی که توسط بیمار به عنوان تامین کنندگان حمایت خانوادگی برای بیمار محسوب می شوندو ممکن است ارتباط بیولوژیکی با بیمار داشته یا نداشته باشند.(39, 63) اعضای خانواده از طریق پیوند زناشویی،هم خونی یا پذیرش با همدیگر به عنوان همسر،والدین،برارد و خواهر و فرزند در ارتباط باشند فرهنگ مشترکی داشته و در واحد خاصی زندگی کنند.(66) تعریف عملی: اقوام درجه یک بیمار (پدر، مادر، همسر، فرزندان، خواهر یا برادر) و یا همراه بیمار که اصرار یا تمایل به حضور دارد. اعتماد بنفس تعریف نظری: اعتماد به نفس ارزیابی و قضاوت مداومی است که فرد از خود دارد.(67) اعتماد به نفس یک احساس ظریف و دقیق است که معمولا از دوران کودکی آغاز می شود و تحت تاثیر تربیت،فرهنگ و جامعه تقویت شده و پس از گذشت سالها به یک احساس قوی و محکم مبدل می شود که تغییر آن بسیار دشواراست.(68) تعریف عملی: در این مطالعه اعتماد به نفس پرستاران در رابطه با حضور خانواده ضمن احیاء با پرسشنامه FPS-CS بررسی می‌گردد.
ذینفعان نتایج طرح ذینفعان نتایج طرح خانواده بیماران ، بیماران و اعضای تیم احیا می باشد. حضور خانواده در احیا حق بیماران و خانواده آنها می باشد و مزایای زیادی برای هر دو آنها دارد. حضور اعضای خانواده بیمار حین احیاء میتواند رضایت مندی اعضای تیم احیا را افزایش دهد.

اطلاعات مجری و همکاران
hide/show

نام و نام‌خانوادگی سمت در طرح
حمیدرضا حریریاناستاد راهنمای اول (آموزشی )
هادی حسنخانیمشاور
امین سلیمانیدانشجوی مالک پایان نامه

اطلاعات تفضیلی
hide/show

حوزه خبر خبر
رسانه ها و مردم
عنوان خبر
متن خبر
متخصصان و پژوهشگران
عنوان خبر
متن خبر
سیاستگذاران درمانی
عنوان خبر
ستفاده از پرستاران با سابقه کاری بیشتر (با تجربه تر) در بخش های اورژانس باعث مدیریت بهتر حضور خانواده حین احیا می شود
متن خبر
حضور خانواده حین احیا به این معنا می باشد که خانواده بتواند در طول انجام احیا در کنار بیمار حضور یابد و با بیمار تماس فیزیکی یا چشمی ایجاد نماید. حضور خانواده حین احیا در کشورهایی مانند ایران به صورت رسمی و کامل اجرا نمی شود و از عوامل موثر نسبت به پذیرش و اجرای آن می‌توان به نگرش و اعتماد به نفس پرستاران اشاره کرد. در این مطالعه بین نگرش و اعتماد به نفس پرستاران نسبت به حضور خانواده حین احیا همبستگی و ارتباط قوی با جهت مثبت وجود داشت. همچنین پرستارانی که کمتر از 5 سال سابقه کار داشتند، دارای نمره اعتماد به نفس پایین تری نسبت به پرستاران با سابقه بالاتر بودند. لذا، به اطلاع سیاستگذاران درمانی می رساند طبق نتایج پژوهش حاضر، پرستاران با سابقه کاری بیشتر دارای اعتماد بنفس بالاتری برای اجازه به حضور خانواده در صحنه عملیات احیای قلبی ریوی هستند. بنابراین استفاده از پرستاران با سابقه کاری بیشتر (با تجربه تر) در بخش های اورژانس باعث مدیریت بهتر حضور خانواده حین احیا می شود و بدین ترتیب از مضرات و خطرات حضور اعضای خانواده در صحنه CPR کاسته شده و ارائه مراقبت به شکل خانواه محور تسهیل می یابد.
سیاستگذاران پژوهشی
عنوان خبر
متن خبر
لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1