بررسی ارتباط مواجههی غیرمستقیم با دود سیگار و ریسک ابتلا به بیماری پارکینسون : مطالعه مرور نظامند
ْThe relation between passive smoking and the risk of Parkinson's disease: a systematic review
مجریان: آرزو فتحعلی زاده
خلاصه روش اجرا: پس از تعیین کلید واژه های جستجو به دو صورت استفاده از کلیدواژهای MeSH و هم به صورت آزاد در پایگاههای اطلاعاتی Pubmed, Google Scholar, Ovid, CINHAL, Embase, The Cochrane Library , Proquest جستجو خواهند شد. همچنین جهت یافتن مطالعات به زبان فارسی پایگاه های مطالعاتی Magiran, IranDoc, SID,Iranmedex نیز مورد جستجو قرار خواهند گرفت.همچنین علاوه بر پایگاههای فوق جستجوی فهرست منابع مطالعات منتخب و نیز کنفرانسهای مرتبط به صورت دستی جستجو خواهند شد. مقالات و مستندات بدست آمده از جستجوی انجام شده طی چند مرحله از نظر عنوان، چکیده و تمام متن غربالگری و مطالعات نهایی که دارای معیارهای ورود می باشند وارد جامعه آماری خواهند شد. مطالعات بدست آمده توسط 2 نفر متخصص ارزیاب و با استفاده از چک لیست (STROBE) از نظر انواع خطر تورش (انتخاب، عملکرد، گزارش، Attritionو...) و نیز محتوا، نقادی و مطالعات با کیفیت پایین کنار گذاشته خواهند شد همچنین درصورت اختلاف نظر بین متخصصین در هر مرحله از انتخاب و ارزیابی از نفر سوم بهره گرفته خواهد شد و بحث جمعی انجام خواهد شد. سپس داده های مربوطه از مطالعات با استفاده ازجدول طراحی شده استخراج خواهند شد،.و نهایتا با استفاده ازنرم افزار 2CMA metaanalyzed comprehensive با روش effect random داده ها آنالیز خواهند شد و میزان ناهمگونی مطالعات و پراکندگی آنها بررسی شده و نمودارهای Forrest plot و Funnel plot ارائه خواهند شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا |
| کد طرح | 62333 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی ارتباط مواجههی غیرمستقیم با دود سیگار و ریسک ابتلا به بیماری پارکینسون : مطالعه مرور نظامند |
| عنوان لاتین طرح | ْThe relation between passive smoking and the risk of Parkinson's disease: a systematic review |
| نوع طرح | طرح تحقیقاتی |
| اولویت طرح | اختلالات شناختی شایع با تاکید بر پارکینسون، آلزایمر، دمانس |
| نوع مطالعه | مطالعات مرور سیستماتیک |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | خير |
| مقطع پایان نامه | |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | پارکینسون دومین بیماری شایع نورودژنراتیو است و بیش از ۱ درصد جمعیت سالمندان را تحت تاثیر قرار میدهد.(1) این بیماری همراه با ۴ علائم حرکتی اصلی شامل لرزش، برادیکینزی، سختی عضلانی و بیثباتی موضعی است.(2) علائم غیرحرکتی به تغییرات اولیه در راه بویایی و رومبنسفالون و تغییرات تاخیری در ساختارهای کورتیکال و ساب کورتیکال مربوط میشود. مرگ نورونهای دوپامینرژیک در نیگرا ساب استنشیا، انحطاط زوائد سلولی آن در عقدههای قاعدهای و کاهش دوپامین در پی آن از یافته های اصلی، اما نه منحصر به فرد در این بیماری است که به نظر می رسد مسئول علائم حرکتی و غیر حرکتی است.(3) علت پارکینسون تا حد زیادی ناشناخته است. اگرچه عوامل ژنتیکی به خصوص در بیمارانی با شروع زودرس تظاهرات بیماری مهم هستند اما عوامل محیطی مانند لایف استایل نقش غالبی در شکلگیری پارکینسون دارند. (4,5) در دهههای گذشته ریسک فاکتورها و عوامل محافظتی بسیاری برای پارکینسون بررسی شده است. تعدادی از این عوامل محیطی با افزایش ریسک پارکینسون در ارتباط هستند مانند آفتکشها، آسیبهای ناحیه سر، زندگی در حومه شهر و کشاورزی. در همین حال، چندین عامل محافظتی مانند نوشیدن قهوه و چای و کشیدن سیگار نیز مورد بررسی قرار گرفتهاند.(6,7) سیگار با بیش از ۵۰۰۰ مواد شیمیایی مختلف مختلف به طور کلی به عنوان ماده زیانبار برای سلامت انسان پذیرفته شده است.(8) سیگار حاوی مقدار زیادی مواد سرطان زا و سمی مانند نیکوتین، بنزوپیرن و مونوکسید کربن است. علی رغم تلاش جهانی برای مبارزه با اپیدمی سیگار، سیگار کشیدن به عنوان یکی از علل غیرقابل اجتناب بیماریها و مرگومیر ناشی از آنها باقی مانده است.(9) با این حال مطالعات اپیدمیولوژیک به طور پیوسته رابطه معکوس و وابسته به دوز بین سیگار کشیدن و پارکینسون (PD) در مردان و زنان را نشان میدهد به طوریکه سیگار کشیدن میتواند عامل محافظتی در برابر پارکینسون باشد. (10-14) در متاآنالیزی در سال ۲۰۱۵ نشان داده شده است که در مقایسه با افرادی که هرگز سیگار نکشیدهاند خطر ابتلا به پارکینسون در افراد سیگاری کنونی ۵۸ درصد و در افراد همیشه سیگاری ۴۱ درصد کمتر است. (13) در این باب برخی مطالعات نشان میدهند دود سیگار با مهار آنزیم مونوآمین اکسیداز مانع تجزیهی دوپامین میشود. تحریک آزادسازی دوپامین از دیگر اثرات دود سیگار است. همچنین دود سیگار میتواند از آسیبهای غشایی ناشی از پراکسید هیدروژن محافظت کند.(15-17) قرار گرفتن در معرض دود سیگار ( passive smoking ) همانند سیگار کشیدن به طور گسترده ای به عنوان عامل خطر مرگ و میر ناشی از تعدادی از بیماریها شناخته شده است.(18-21) به رغم تعدد مطالعات مربوط به رابطهی سیگار و پارکینسون، اطلاعات اپیدمیولوژیک مربوط به ارتباط بین passive smoking و پارکینسون در سراسر جهان بسیار پراکنده است. از طرفی نتایج برخی مطالعات حاکی بیاثر بودن passive smoking در پارکینسون است. به عنوان مثال مطالعهی مورد-شاهدی انجام شده در سال ۲۰۱۰ در استرالیا نشان میدهد passive smoking با کاهش خطر ابتلا به پارکینسون همراه است. (22) در حالیکه مطالعهای دیگر در سال ۲۰۱۷ هیچ ارتباطی بین passive smoking و پارکینسون نشان نداد.(23) هدف ما از این مطالعه جمعآوری این مطالعات مشاهدهای پراکنده و درنهایت رسیدن به پاسخ این پرسش به صورت نظاممند است که آیا قرار گرفتن در معرض دود سیگار همانند سیگار کشیدن میتواند عامل محافظتی در برابر پارکینسون باشد یا خیر. |
| اهداف اختصاصی | تعیین میزان قرارگیری غیر مستقیم در معرض دود سیگار در بیماران مبتلا به پارکینسون -تعیین بروز بیماری پارکینسون در افراد در معرض دود سیگار به صورت غیرمستقیم - تعیین ارتباط بین محل و نوع قرارگیری در معرض دودسیگار و ریسک ابتلا به پارکینسون |
| چکیده انگلیسی طرح | Parkinson's disease is the second most common neurodegenerative disease, affecting more than 1% of the elderly population. (1) The disease is accompanied by four main motor symptoms: tremor, bradykinesia, muscle rigidity, and postural instability. (2) Nonmotor symptoms are related to early changes in the olfactory tract and rhombencephalon and delayed changes in cortical and subcortical structuresDeath of dopaminergic neurons in the substantia nigra, degeneration of its cell processes in the basal ganglia, and subsequent dopamine depletion are the main, but not exclusive, findings in this disease, which appear to be responsible for motor and non-motor symptoms. (3)The pathogenesis of Parkinson's disease is largely unknown. Although genetic factors are important, especially in patients with early onset of disease, environmental factors such as lifestyle play a dominant role in the development of Parkinson's disease. (4,5) |
| کلمات کلیدی | برادیکینزی: عدم توانائی در آغاز کردن یا تغییر در فعالیت یا انجام حرکات ارادی معمول با سرعت و بهراحتی رومبنسفالون: مغز پسین نیگرا ساب استنشیا: بخشی از مغز میانی و دارای نورونهایی که در ارتباط با عقدههای قاعدهای در تنظیم حرکات نقش دارند. |
| ذینفعان نتایج طرح |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| آرزو فتحعلی زاده | مجری اول (اصلی-هیات علمی) |
| سروین سنایی اسکویی | همکار اصلی |
| الناز فرامرزی | همکار اصلی |
| سما رهنمایان | همکار اصلی |
| آنیتا ریحانی فرد | همکار اصلی |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر کافئین موجود در مواد غذایی و دود سیگار غیرمستقیم بر کاهش بروز بیماری پارکینسون تاثیر داردمتن خبر پارکینسون دومین بیماری شایع تحلیل اعصاب است و بیش از ۱ درصد جمعیت سالمندان را تحت تاثیر قرار میدهد. علت اصلی پارکینسون تا حد زیادی ناشناخته است اما عواملی مانند لایف استایل نقش غالبی در شکلگیری پارکینسون دارند. تعدادی از این عوامل محیطی با افزایش ریسک پارکینسون در ارتباط هستند مانند آفتکشها، آسیبهای ناحیه سر، زندگی در حومه شهر و کشاورزی. در همین حال، چندین عامل محافظتی مانند نوشیدن قهوه و چای و کشیدن سیگار نیز مورد بررسی قرار گرفتهاند. سیگار با بیش از ۵۰۰۰ مواد شیمیایی زیان بار مختلف به عنوان یکی از علل غیرقابل اجتناب بیماریها و مرگومیر شناخته شده است. با این حال سیگار کشیدن میتواند عامل محافظتی در برابر پارکینسون باشد. مطالعه نظام مند ما نشان می دهد قرارگیری در معرض دود سیگار در طول عمر فرد باعث کاهش ریسک ابتلا به پارکینسون می شود. با توجه به اثر احتمالی نیکوتین، ماده اصلی موجود در دود سیگار ما در این مطالعه با بررسی داده های تمام مقالات مرتبط با اثر مواد غذایی حاوی نیکوتین بر روی پارکینسون به این نتیجه رسیدیم که مواد صیفیجاتی مانند سیب زمینی، گوجه فرنگی و فلفل که غنی از نیکوتین هستن باعث کاهش بروز بیماری پارکینسون می شوند. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
