| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 62138 |
| عنوان فارسی طرح | اثر مکملهای لاکتوباسیلوس رامنوز و اینولین (به تنهایی و توامان) بر سموم فنلی اورمیایی، وضعیت تغذیه ای و علائم گوارشی در بیماران همودیالیزی: کار آزمایی بالینی تصادفی شاهددار (دو سوکور) |
| عنوان لاتین طرح | Effects of Lactobacillus Rhamnosus and Inulin supplements (Singly , Both) on phenolic uremic toxins, Nutritional status and Functional GI Disorders (FGIDs) in hemodialysis patients: Double-Blind Randomized Controlled Clinical Trials |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | تغذیه درمانی پزشکی در بیماریهای مزمن و غیرواگیر |
| نوع مطالعه | کارآزمایی بالینی (Clinical Trial) |
| تحقیق در نظام سلامت | خیر |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | دکتری تخصصی PhD |
| مدت اجرا - ماه | 18 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | با در نظر گرفتن روند افزایش تعداد بیماران نارسایی کلیه و عدم تصفیه سموم اورمیایی توسط همودیالیز کلاسیک و اثرات اثبات شده بسیار سوء سموم اورمیایی ، اتخاذ روش جدید درمانی جهت کاهش میزان سموم اورمیایی حیاتی است و از آنجایی که تعدیل میکروبیوم مختل شده روده به عنوان بهترین روش کاهش این سموم می باشد و با در نظر گرفتن محدود بودن مطالعات اثر پره، پرو و سیمبیوتیک ها بر سموم اورمیایی و عدم انجام مطالعه در زمینه بررسی اثر مکمل لاکتوباسیلوس رامنوز استخراج شده از منابع غذایی بومی بر سموم فنلی اورمیایی در بیماران همودیالیزی، بررسی و طراحی مطالعه حاضر ضروری به نظر می رسد تا در صورت استنتاج نتیجه مثبت بتوان از این مکمل ها در کنار درمانهای دیگر بهره مند شد |
| اهداف اختصاصی | 1- تعیین اثر مکمل‌های لاکتوباسیلوس رامنوز و اینولین (به‌تنهایی و توأمان) بر سموم فنلی اورمیایی سرمی در بیماران همودیالیزی و مقایسه آن با گروه کنترل. -2- تعیین اثر مکمل‌های لاکتوباسیلوس رامنوز و اینولین (به‌تنهایی و توأمان) بر وضعیت تغذیه ای بیماران همودیالیزی و مقایسه آن با گروه کنترل. -3- تعیین اثر مکمل‌های لاکتوباسیلوس رامنوز و اینولین (به‌تنهایی و توأمان) بر اختلالات عملکردی گوارشی در بیماران همودیالیزی و مقایسه آن با گروه کنترل. -4- تعیین اثر مکمل‌های لاکتوباسیلوس رامنوز و اینولین (به‌تنهایی و توأمان) بر میکروبیوم مدفوعی در بیماران همودیالیزی و مقایسه آن با گروه کنترل. |
| چکیده انگلیسی طرح | 96 بیمار نارسایی کامل کلیه تحت درمان همودیالیز دارای معیارهای ورود به طرح، به طور تصادفی بلوکی در3 گروه های مداخله: الف)پروبیوتیک لاکتوباسیلوس رامنوز ب)پره بیوتیک اینولین ج)سیمبیوتیک لاکتوباسیلوس رامنوز و اینولین و یک گروه کنترل: دریافت کتتده دارونما توزیع می گردند. مقدار و مدت مداخله: گروه های هدف، روزانه یک کپسول پروبیوتیک لاکتوباسیلوس رامنوز( با دوز 16 میلیارد واحد تشکیل کلونی) را که توسط مرکز تحقیقات تغذیه از ماست و پنیر دامداری های مختلف واقع در حومه شهر هریس تهیه شده را بعد از غذا به مدت 28 روز دریافت خواهند نمود و پره بیوتیک اینولین را که یک نوع فیبر غذایی محلول قابل تخمیر می باشد و توسط شرکت Beneo بلژیکی از ریشه گیاه کاسنی استخراج و تهیه گردیده است بصورت ساشه های دارویی 10 گرمی، در یک دوز بعد از غذا به مدت 28 روزمیل خواهند نمود. گروه کنترل روزانه 10 گرم ساشه دارویی نشاسته ذرت و یک کپسول حاوی پودر شیرخشک را بعنوان دارونما به مدت 28 روز بعد از غذا دریافت خواهند نمود. شرایط ورود اصلی شرکت کنندگان: هر دو جنس؛ سن بیش از 20 سال؛ عملکرد قابل قبول سیستم گوارش؛ توانایی نوشیدن حداقل 200 میلی لیتر آب در روز؛ امید به زندگی و زنده ماندن حداقل به مدت 3 ماه؛ عدم وجود شرایط حاد پزشکی؛ قبول و امضا شرایط طرح. شرایط خروج اصلی شرکت کنندگان: عدم تمایل بیمار برای مشارکت در مطالعه؛ تحت درمان پیوند کلیه یا دیالیز صفاقی؛ عدم تحمل مکمل ها؛ زنان باردار؛ زنان شیرده؛ استعمال دخانیات؛ وجود بیماری حاد پزشکی؛ استفاده از آنتی بیوتیک ها؛ استفاده از داروهای روانگردان؛ استفاده از داروهای گیاهی و طعم دهنده ها. متغیرهای پیامد های اصلی: بررسی اثر مکمل ها بر سطوح سرمی سم های اورمیایی (پاراکرسول و فنل)؛ وضعیت تغذیه ای؛ دریافت انرژی؛ درشت مغذی ها؛ کمیت های آنتروپومتری شامل وزن و نمایه توده بدن و علائم گوارشی. متغیرهای پیامد ثانویه: بررسی اثر مکمل ها بر تغییرات میکروبیوم روده (مدفوع) |
| کلمات کلیدی | پاراکرسول، اینولین، لاکتوباسیلوس رامنوز، همودیالیز |
| ذینفعان نتایج طرح | بیماران همودیالیزی |
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| علیرضا استاد رحیمی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| ابوالفضل برزگری | همکار اصلی |
| عبدالرسول صفائیان | همکار اصلی |
| فرزاد عیدی | دانشجوی مالک پایان نامه |
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر شیوع و بروز بیماری مزمن کلیه و نارسایی کامل کلیه در جمعیت بالای 65 سال در دنیا و ایران در حال افزایش است.متن خبر پاراکرسول و ایندول دو سم اورمیایی هستند که توسط فلورهای روده به ترتیب از اسیدهای آمینه تروزین و تریپتوفان تولید می شوند وبه علت اتصال این سموم به پروتئین های خون برداشت کامل آن ها توسط هموذیالیز کلاسیک امکان پذیر نیست. در بیماران اورمی به دلیل افزایش باکتری های هوازی پاتوژن و کاهش باکتری های غیر هوازی سودمند روده ، توان اکوسیستم مختل شده و تولید سموم اورمیایی افزایش می یابد.سطوح سموم اورمیایی به خصوص پاراکرسول با میزان مرگ و میر و تشدید عوارض بیماری کلیه در ار تباط است.مکملهـای لاکتوباسیلوس رامنوز و توأمان با تغییر اکوسیستم رودهای و افزایش جمعیت باکتریهـای غیـر هوازی سودمند در بیماران همودیالیزی سبب کاهش سموم فنلی اورمیایی در مقایسه بـا گـروه کنترل شد. مکمل توأمان سبب بهبود علائم گوارشی یبوست در بیماران همودیالیزی شد |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر مکمل های لاکتوباسیلوس رامنوز و توامان با تغییر اکوسیستم روده ای و افزایش باکتری های غیر هوازی سودمند در بیمارات همودیالیزس سبب کاهش سموم فنلی اورمیایی در مقایسه با گروه کنترل شد.متن خبر پاراکرسول و ایندول دو سم اورمیایی هستند که توسط فلورهای روده به ترتیب از اسیدهای آمینه تروزین و تریپتوفان تولید می شوند وبه علت اتصال این سموم به پروتئین های خون برداشت کامل آن ها توسط هموذیالیز کلاسیک امکان پذیر نیست. در بیماران اورمی به دلیل افزایش باکتری های هوازی پاتوژن و کاهش باکتری های غیر هوازی سودمند روده ، توان اکوسیستم مختل شده و تولید سموم اورمیایی افزایش می یابد.سطوح سموم اورمیایی به خصوص پاراکرسول با میزان مرگ و میر و تشدید عوارض بیماری کلیه در ار تباط است.مکملهـای لاکتوباسیلوس رامنوز و توأمان با تغییر اکوسیستم رودهای و افزایش جمعیت باکتریهـای غیـر هوازی سودمند در بیماران همودیالیزی سبب کاهش سموم فنلی اورمیایی در مقایسه بـا گـروه کنترل شد. مکمل توأمان سبب بهبود علائم گوارشی یبوست در بیماران همودیالیزی شد. |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |