تاثیر مکمل یاری ویتامین D بر بیان ژن اینترلوکین های دخیل در مدل الاکلنگی (See-Saw) در وابستگان درجه یک به ظاهر سالم بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز.
The effect of vitamin D supplementation on the gene expression of See-Saw model interleukines in the first degree of apparently healthy relatives of multiple sclerosis patients.
مجریان: سید رفیع عارف حسینی
خلاصه روش اجرا: 23 نفر از وابستگان درجه یک به ظاهر سالم بیماران مبتلا به MS وارد مطالعه مداخله ای حاضر خواهند شد. این مطالعه در مقایسه با افراد به ظاهر سالم عاری از هرگونه سابقه ژنتیکی ابتلا به MS ( BLANK ) خواهد بود. در هر دو گروه سطح سرمی 25- هیدروکسی ویتامین D با استفاده از روش الکتروکمی لومینسانس ( ECL ) ارزیابی و با تشخیص کمبود آن ( سطح سرمی کمتر از ng/ml 30 یا nmol/l 80 )، در گروه درمان مکمل یاری با ویتامین D هر هفته به مقدار IU 50000 و در گروه Blank دریافت دارونما از جنس نشاسته یا مالتوز دکسترین ( Placebo ) به مدت 2 ماه صورت خواهد گرفت. پس از 2 ماه تاثیر مکمل یاری ویتامین D بر Downregulation و Upregulation ژن های IL-17A، IL-6 و IL-10 با استفاده از روش Real Time-PCR مورد بررسی قرار خواهد گرفت. همچنین عادات غذایی افراد از لحاظ مصرف مواد غذایی حاوی ویتامین D از طریق پرسشنامه بسامد غذایی ( FFQ ) و میزان دریافت انرژی و نسبت درشت مغذی ها با استفاده از پرسشنامه ثبت غذایی 3 روزه ( 2 روز کاری غیرمتوالی و یک روز تعطیل ) در سه گروه هدف، افراد غیروابسته به ظاهر سالم و بیماران MS بعد از دو ماه تکمیل و سپس توسط نرم افزار Nutrition IV آنالیز خواهد شد.
اطلاعات کلی طرح 
| مرحله جاری طرح | خاتمه قرارداد و اجرا در دانشکده/مرکز |
| کد طرح | 61630 |
| عنوان فارسی طرح | تاثیر مکمل یاری ویتامین D بر بیان ژن اینترلوکین های دخیل در مدل الاکلنگی (See-Saw) در وابستگان درجه یک به ظاهر سالم بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروز. |
| عنوان لاتین طرح | The effect of vitamin D supplementation on the gene expression of See-Saw model interleukines in the first degree of apparently healthy relatives of multiple sclerosis patients. |
| نوع طرح | طرح - پایان نامه |
| اولویت طرح | مکانیسم سلولی مولکولی اثربخشی فرآوردههای دارویی، ترکیبات بیولوژیک |
| نوع مطالعه | کارآزمایی بالینی (Clinical Trial) |
| تحقیق در نظام سلامت | بلی |
| آیا طرح پایاننامه دانشجویی است؟ | بله |
| مقطع پایان نامه | کارشناسی ارشد |
| مدت اجرا - ماه | 12 |
| نوآوری و ضرورت انجام تحقیق | ویتامین D از جمله ویتامین هایی است که هم از طریق غذا و مکمل های غذایی و نیز از طریق سنتز پوستی به وسیله نور آفتاب برای بدن تامین می شود و از دوران کودکی تا سالمندی برای تداوم سلامت ضروری است. کمبود ویتامین D یکی از مشکلات شایع در جهان و ایران است. حدود یک میلیارد نفر در جهان سطوح پایینی از این ویتامین را دارند که شامل همه گروههای سنی و نژادها می باشد. ضمناً بر اساس گزارش دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ایران در سال 1393 بیش از 80% مردم ایران دچار مشکل کمبود ویتامین D هستند. مالتیپل اسکلروز ( Multiple Sclerosis, MS) یک بیماری خودایمن مزمن سیستم عصبی مرکزی می باشدکه با از بین رفتن غلاف میلین احاطه کننده اعصاب همراه است. اگرچه علت دقیق بروز این بیماری هنوز مشخص نشده است، اما اعتقاد بر این است که MS نتیجه اثر متقابل ژنتیک و عوامل محیطی می باشد. احتمال ابتلا به این بیماری در وابستگان درجه یک به ظاهر سالم بیماران مبتلا به MS در مطالعات متفاوت بوده و در بعضی از آن ها 25-10 برابر و در برخی دیگر 40-20 برابر ذکر گردیده است. علیهذا، کمبود ویتامین D به عنوان یکی از مهمترین عوامل محیطی در بروز بیماری MS می باشد. در این مطالعه تاثیر مکمل یاری ویتامین D بر Downregulation و Upregulation اینترلوکین های 17A، 6 و 10 دخیل در مدل الاکلنگی ( Sea-Saw) در وابستگان درجه یک به ظاهر سالم بیماران MS در مقایسه با افراد به ظاهر سالم عاری از هرگونه سابقه ژنتیکی بیماری MS ارزیابی خواهد شد. ضمناً در این مطالعه الگوی غذایی از لحاظ دریافت ویتامین D در سه گروه وابستگان درجه یک به ظاهر سالم، افراد غیر وابسته به ظاهر سالم و بیماران MS بررسی و با یکدیگر مقایسه خواهد گردید. |
| اهداف اختصاصی | 1- تعیین و مقایسه سطح سرمی ویتامین D در وابستگان درجه یک به ظاهر سالم بیماران مبتلا به MS و افراد غیروابسته به ظاهر سالم. -2- تعیین و مقایسه تاثیر مکمل یاری ویتامین D بر میزان بیان ژن IL-10 در وابستگان درجه یک به ظاهر سالم بیماران مبتلا به MS و افراد به ظاهر سالم غیر وابسته. 3- تعیین و مقایسه تاثیر مکمل یاری ویتامین D بر میزان بیان ژن IL-6 و IL-17A در وابستگان درجه یک به ظاهر سالم بیماران مبتلا به MS و افراد به ظاهر سالم غیر وابسته. -4- تعیین و مقایسه مصرف موادغذایی حاوی ویتامین D در وابستگان درجه یک به ظاهر سالم بیماران مبتلا به MS، افراد غیروابسته به ظاهر سالم و بیماران MS . |
| چکیده انگلیسی طرح | |
| کلمات کلیدی | مدل الاکلنگی ( See-Saw Model ) : شمایی که تغییر در اجزای آن میتواند بر شکل گیری فعال شدن و یا خاموش گردیدن متابولیت های اینترلوکینی منجر شود که در نهایت به نمود یافتن تظاهرات گوناگون در بیماری مالتیپل اسکلروزیس می انجامند. ویتامین D : ویتامین محلول درچربی که منبع اصلی آن نورخورشید وبرخی موادغذایی بوده ونقش مهمی درتعادل کلسیم ،سلامت استخوان ودندانها،برخی سرطان هاوسیستم ایمنی ایفامی کند. مالتیپل اسکلروز ( MS ) : رایج ترین بیماری فقدان میلین التهابی خودایمنی در آکسون های سیستم عصبی مرکزی و محیطی می باشد. 25 هیدروکسی ویتامین D : شکل اصلی ویتامین D در خون است که پیش ساز غیر فعال هورمون فعال ویتامین D بوده و به دلیل نیمه عمر طولانی و غلظت بالاتر در خون جهت ارزیابی سطح ویتامین D خون مورد استفاده قرار می گیرد. اینترلوکین 10 ( IL-10 ) : یک سیتوکین ضدالتهابی ( Anti inflamatory factor ) که حضور ویتامین D فعال باعث افزایش آن می شود. اینترلوکین های 17A و 6 ( IL-17A و IL-6 ) : سیتوکین های پیش برنده التهاب ( Proinflamatory factor ) که حضور ویتامین D فعال باعث کاهش آنها می شود. downregulation و upregulation : downregulation به وسیله دمتیلاسیون ساختمان DNA ژن ایجاد می گردد و این عمل باعث خاموش شدن ژن ( silence gene ) می شود و upregulation بر اثر رمتیلاسیون ساختمان DNA ژن ایجاد می گردد و باعث افزایش بیان ژن می شود. سه آنزیم محافظت شده DNMT-I ( DNA متیل ترانسفراز – I )، DNMT-3A و DNMT-3B مسئول متیلاسیون DNA و نگهداری از آن هستند. روش Real time-PCR : مفهوم Real-time PCR به معنای مشاهده لحظه به لحظه فرایند تکثیر اسید نوکلئیک می باشد. در این تکنیک از رنگهایی استفاده می شود که پس از اتصال به ساختار دو رشته ای DNA ، نور فلورسانس منتشر می کنند. بنابراین در طی واکنش PCR، به موازات افزایش غلظت DNA، میزان فلورسانس در محلول افزایش می یابد. با اندازه گیری شدت نور فلورسانس در انتهای هر سیکل، نهایتا یک منحنی بدست می آید. سپس با استفاده از نمودارهای استاندارد، غلظت DNA هدف در نمونه مورد مطالعه محاسبه می شوند. کاربرد وسیع آن در مورد بیان سایتوکاین های مختلف بخصوص در مورد بیماری های خود ایمنی می باشد. |
| ذینفعان نتایج طرح | یکی از اهداف کاربردی این مطالعه در وابستگان درجه یک بیماران MS ، بررسی تاثیر مکمل یاری ویتامین D بر روی پدیده Downregulation در خاموش کردن یا کاهش بیان ژن اجزای اینترلوکینی دخیل در ایجاد بیماری MS به عنوان فاکتور پیش برنده التهاب و پدیده Upregulation در روشن کردن یا افزایش بیان ژن اجزای اینترلوکینی دخیل در پیشگیری از ایجاد بیماری MS به عنوان فاکتور ضد التهابی نظاره می کند. لذا در صورت به اثبات رسیدن این جریان متابولیکی می توان با توجه به شایع بودن کمبود ویتامین D در بین مردم ایران و عدم مصرف مکفی این ویتامین، به عنوان یک روش درمانی کمکی برای عموم مردم و گروههای در معرض خطر به خصوص وابستگان درجه یک این بیماری استفاده شود. |
اطلاعات مجری و همکاران
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح |
|---|---|
| سید رفیع عارف حسینی | استاد راهنمای اول (آموزشی ) |
| محمد اصغری جعفرآبادی | مشاور |
| رضا هاشمی | دانشجوی مالک پایان نامه |
اطلاعات تفضیلی
| حوزه خبر | خبر |
|---|---|
| رسانه ها و مردم | عنوان خبر ضرورت دریافت ویتامین D برای بیماران مالتیپل اسکلروز.متن خبر اگرچه علت دقیق بیماری مالتیپل اسکلروز (MS) هنوز مشخص نیست اما اغلب فرضیه اصلی ایجاد بیماری یک سابقه ژنتیکی دربیماران است که به وسیله عوامل محیطی خود را نشان می دهد. سیگار کشیدن، اپشتین بار ویروس و کمبود ویتامین D به عنوان مهمترین عوامل محیطی افزایش دهنده خطر ابتلا به MS مرتبط هستند. شواهد بسیاری در دسترس است که در بین عوامل محیطی کمبود ویتامین D نقش بسیار مهمی در ابتلای افراد به این بیماری دارد ولی مکانیسم عمل آن در این بیماران هنوز مشخص نشده است. ویتامین D اثرات ضد التهابی در سیستم عصبی مرکزی دارد و در صورتیکه قبل از تحریک بیماری شروع شود، به طور قابل ملاحظه ای علائم بالینی را در افراد بعد از بستری شدن بهبود می بخشد، بنابراین ویتامین D می تواند هم اثرات محافظتی و هم اثرات درمانی در بیماران مبتلا به MS داشته باشد. |
| متخصصان و پژوهشگران | عنوان خبر متن خبر |
| سیاستگذاران درمانی | عنوان خبر غذای باکیفیت غنی از ویتامین D موجب تقلیل موارد مالتیپل اسکلروز در جامعه می شود.متن خبر سطح سرمی پایین ویتامین D با خطر ابتلا به بیماری MS ارتباط دارد و پایین بودن سطح سرمی ویتامین D با تغییرات در عملکرد سیستم ایمنی-عصبی و قابلیت بازسازی عصبی همراه است. انواع سلول های ایمنی گیرنده های ویتامین D را بیان می کنند و متابولیت های ویتامین D به عنوان تنظیم کننده های مهم تکامل و عملکرد سیستم ایمنی می باشند. همچنین گیرنده های ویتامین D به وسیله سلول های عصبی و نورون ها در سیستم عصبی مرکزی بیان می شوند، به همین دلیل پیشنهاد می شود که ویتامین D ممکن است از تحلیل سیستم عصبی جلوگیری و به بازسازی آن کمک کند. |
| سیاستگذاران پژوهشی | عنوان خبر متن خبر |
| لینک (URL) مقاله انگلیسی مرتبط منتشر شده 1 |
