بررسی میزان و علل کسورات پرونده های بستری تحت پوشش بیمه سلامت ایران: مطالعه موردی یک بیمارستان آموزشی درمانی شهر تبریز
بررسی میزان و علل کسورات پرونده های بستری تحت پوشش بیمه سلامت ایران: مطالعه موردی یک بیمارستان آموزشی درمانی شهر تبریز
نویسندگان: شیرین نصرت نژاد , یلدا موسی زاده , مرتضی سلیمان زاده
کلمات کلیدی:
نشریه: 0 , 2 , 8 , 2017
| نویسنده ثبت کننده مقاله |
شیرین نصرت نژاد |
| مرحله جاری مقاله |
تایید نهایی |
| دانشکده/مرکز مربوطه |
دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی |
| کد مقاله |
61619 |
| عنوان فارسی مقاله |
بررسی میزان و علل کسورات پرونده های بستری تحت پوشش بیمه سلامت ایران: مطالعه موردی یک بیمارستان آموزشی درمانی شهر تبریز |
| عنوان لاتین مقاله |
بررسی میزان و علل کسورات پرونده های بستری تحت پوشش بیمه سلامت ایران: مطالعه موردی یک بیمارستان آموزشی درمانی شهر تبریز |
| ناشر |
3 |
| آیا مقاله از طرح تحقیقاتی و یا منتورشیپ استخراج شده است؟ |
خیر |
| عنوان نشریه (خارج از لیست فوق) |
تصویر سلامت |
| نوع مقاله |
Original Article |
| نحوه ایندکس شدن مقاله |
ایندکس شده سطح چهار – سایر سایت های تخصصی |
| آدرس لینک مقاله/ همایش در شبکه اینترنت |
http://dohweb.tbzmed.ac.ir/doh/223/2/275/%D8%A8%D8%B1%D8%B1%D8%B3%D9%8A-%D9%85%D9%8A%D8%B2%D8%A7%D9%86-%D9%88-%D8%B9%D9%84%D9%84 |
| چکیده
زمینه: امروزه بیمارستان¬ها بخش عمده¬ای از منابع نظام سلامت را به خود اختصاص داده¬اند. بنابراین کنترل این منابع به¬منظور استفاده صحیح و کارآمد از آن¬ها، جزو وظایف مهم مدیریت به شمار می¬رود. مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان کسورات مربوط به بیمه سلامت ایران در شش ماه دوم سال 1393 در یک بیمارستان آموزشی درمانی شهر تبریز صورت گرفته است.
روشها: مطالعه حاضر از نوع توصیفی- مقطعی است. جامعه آماری پژوهش را پرونده¬های بیماران بستری در شش ماهه دوم سال 1393 تشکیل می¬دهند. کلیه پرونده های کسورخورده به¬عنوان نمونه انتخاب شدند. گردآوری داده¬ها با استفاده از چک لیست محقق ساخته انجام گرفت. اطلاعات چک لیست از طریق بررسی پرونده¬ها و پرسش از پرسنل جمع¬آوری گردید و با استفاده از نرم افزار Excel مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته ها: بیشترین کسورات به ترتیب مربوط به ویزیت پزشک معالج (61116000 ریال)، آزمایشگاه (46881797 ریال) و حق العمل جراحی (26114487 ریال) بوده است. بیشترین میزان کسورات در ماه مهر (70613244 ریال) و کمترین میزان کسورات در ماه بهمن (6838945ریال) می باشد. همچنین از میان علل کسورات بیمه ای، بیشترین علت مربوط به اضافه درخواستی است.
نتیجه گیری: با توجه به موارد کسور و مهمترین عامل مربوط به آن یعنی اضافه درخواستی می-توان نتیجه گرفت بیشترین میزان کسورات ناشی از اشتباهات کارکنان است. در این زمینه تأکید بر راهنماهای بالینی و آموزش پزشکان ضروری به نظر می¬رسد. به¬علاوه مذاکره و روشن نمودن مبالغ مورد تعهد سازمان¬های بیمه می تواند از کسورات جلوگیری نماید. |
| نام فایل |
تاریخ درج فایل |
اندازه فایل |
دانلود |
| paper.pdf | 1396/08/02 | 2124026 | دانلود |